排卵期同房不孕的原因

　　1. 不健康的卵子

　　即使是有卵子排出，如果卵子质量并没有达到与精子结合的要求也是不行的!而导致这种情况的妇科病通常有多囊卵巢综合征，卵巢囊肿等所以，如果你备孕有一年之久，建议做个孕前检查吧。

　　2. 内分泌紊乱。

　　内分泌紊乱的一个表现就是月经不调，月经事关一个女人怀孕大事!月经不调会导致找不准排卵期，错过精子卵子结合的时间;二来可能没有卵子排出或者质量不达标。

通输卵管不通该怎么办

　　宫腹腔镜联合探查术上的基础上，不仅实现了技术的升级，优势也进一步升级。

　　1、能直接检查输卵管腔内情况，可精确地检查整条输卵管形态，且能拾卵、运送受精卵的功能，并决定治疗方案。

　　2、三镜联合监视，构建立体可视操作环境，更便于手术医生的操作，大大降低了手术风险，提高了手术的成功率。

　　3、突破了传统通气、通液与单纯药物诊治易造成假性输卵管阻塞的局限，精确率高。

　　4、*能建立完全可视环境，同步完成腹腔、盆腔及输卵管内外多器官多病变的检查治疗。

　　5、和治疗同时进行，避免多次检查与诊治之苦，节时省金。

　　6、不需开腹手术，只需开0.5cm的小孔，无痛苦，治疗时间短。

输卵管不通怎么办

　　输卵管有用要具备两方面能力

　　首先，它得必须是通畅的，这是基础条件。如果马路上设了路障，精子和卵子是没法过去的。输卵管是否通畅，我们可以通过一些方法检测出来。

　　更重要的是，它的推动功能要好。卵子和受精卵，自己不会游泳，需要输卵管来帮忙。这种推动主要靠输卵管管腔里的纤毛细胞发挥作用，管壁的平滑肌细胞也参加辅助，大家一起齐心协力，才能让卵子和受精卵朝着一个方向移动。

　　很遗憾，目前没有好的检测方法，可以用于判断输卵管这种推动功能的好坏。

　　检测输卵管通畅程度的几种方法

　　常用的是输卵管碘油造影HSG。既然是常用，说明用处还是很大的。医生会根据不孕的时间、可能的原因，来选择是否需要做HSG。

　　造影的时间一般在月经干净后3天到排卵之前，造影前不要有性生活，白带检查正常等等。造影后1周禁性生活，不要尝试怀孕。

　　不过现在的造影剂比较先进，一般代谢很快，假如不小心怀上，多数也没有问题。保险一点，等下次月经来过再试孕。

如何正确治疗输卵管通而不畅

　　形态可分为四部分

　　①间质部或称子宫部为通入子宫壁内的部分，狭窄而短。

　　②峡部为间质部外侧的一段，管腔也较窄，长约3～6cm。

　　③壶腹部就在峡部外侧，管腔较宽大，长约5～8cm。

　　④漏斗部或伞部为输卵管的末端，开口于腹腔，游离端呈漏斗状，有许多须状组织，有拾卵的作用。

　　治疗

　　输卵管通而不畅根据部位不同治疗起来也不一样，对于间质部和峡部的通而不畅治疗的目的在于使通而不畅的部位更加通畅一些降低宫外孕的发生率，宫外孕是不能完全避免的，只能通过恰当的医疗帮助来尽量减少发生的机会。

　　输卵管近端病变的方法是经X线下选择性输卵管插管造影再通术，该方法是把造影和介入结合起来的一种方法，在X光下导丝疏通通而不畅的部位，然后再拍片子看介入后输卵管的通畅程度以判断术后通畅情况和受孕机会及宫外孕的机会。

　　对于壶腹部，如果是远端轻度通而不畅，我们的经验是不主张采取过多的治疗，这是因为轻度通而不畅说明病变比较轻，治疗的目的是使病变程度更轻一些，我们认为不适合，因为腹腔镜有创伤，而且腹腔镜术中的止血分离主要是电凝灼烧,这都可能使输卵管组织遭到破坏，引起新的炎症，造成输卵管伞端粘连。

　　也有的医院建议做介入，根据我们的经验介入只对输卵管近端有效对于远端的堵塞或通而不畅是没有什么作用的，输卵管介入用的只是一根极细的导丝直径1mm左右所以用这么细的一根丝来疏通这么粗的管腔是不现实的，而且壶腹部肌层比较薄，黏膜血管丰富，做介入容易穿孔，容易出血。

　　三是壶腹部走形迂曲而导丝是直的无法适应输卵管壶腹部的局部解剖特点所以不适合做介入复通。

　　宫腔镜下通液，其治疗方法是将导管插入输卵管管口，注药，其通液力量大于普通通水但术中看不到输卵管的管腔，无法了解术中及术后的治疗情况，无法掌握术中注液压力及速度。从而无法达到预想效果,医疗上不主张应用.

　　IMT-S生育镜技术可针对导致女性不孕的主要病因，如输卵管伞端粘连、盆腔组织粘连、宫腔粘连、子宫内膜异位症、多囊卵巢、输卵管堵塞等，进行定位准确的诊疗，尤其是对左右两侧输卵管通畅情况进行客观评价，联合美国3GCOOK导丝进行一次性介入治疗，加倍，准确、微创、安全、、经济，被称作智能型微创技术。

输卵管不通的症状

　　1、痛经

　　输卵管长期慢性炎症会导致盆腔充血，从而引起瘀血性痛经，痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。

　　2、月经不调

　　输卵管与卵巢相邻。当输卵管炎症症灶波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度地损害，因而造成月经的异常。其中以月经过频、月经量过多常见。

　　3、不孕

　　输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，当输卵管受到病损的侵害时，即形成阻塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕。

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