甲状腺结节的危害

　　不孕不育 甲状腺属于人体的内分泌器官，它能控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性，当出现甲状腺结节时，人体的甲状腺功能则会慢慢出现障碍，使人体的内分泌开始失调。终导致女性月经失调、停经、性欲降低，男性出现阳痿、早泄等症状，终导致不孕不育。

　　肌肉萎缩 甲状腺结节的会出现肌肉萎缩、松弛、无力的症状，还会伴有细微震颤、减反射活跃、反射时间缩短等现象。主要会体现在夹菜、穿针引线时手发抖，写字歪曲。

　　情绪变化 随着甲状腺结节的不断增大，会使脖子凸显出结节肿块，对于爱美的女性来说严重影响了个人的美观。长此以往还会慢慢出现精神抑郁、烦躁易怒、失眠多梦等情绪变化。

　　呼吸困难 当甲状腺结节疾病的恶化，可能会压迫一侧器官，致使气管向另一侧移位或者弯曲;如果双侧气管被压迫时候，就会出现呼吸困难的症状，长期下来气管开始软化，终导致窒息。

　　面色青紫 当甲状腺结节压迫颈部的大静脉时，会引起头颈部的血液回流困难，尤其是位于胸骨后的甲状腺结节，会使面部青紫浮肿，颈部和胸前浅表静脉明显扩张。

　　声音嘶哑 甲状腺结节逐渐增大还会压迫喉返神经，引起声带麻痹，出现声音嘶哑的症状，严重时会压迫交感神经链引起眼裂变小、瞳孔缩小及同侧面部少汗等综合症homer综合症

　　甲状腺结节钙化 甲状腺结节钙化与甲状腺癌密切相关，砂粒样的甲状腺结节钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤，常是乳头甲状腺癌的特征表现。

　　对脏器影响 随着甲状腺结节严重程度的逐渐升高，甲状腺结节还会导致心率加速、心律失常、心梗梗塞等疾病;会使转氨酶上高、肝肿大、还使人体白细胞减少，造成贫血;甲状腺结节后甲状腺素也会发生变换，随着甲状腺素升高对抗人体的胰岛素，使人体出现高血糖的病症。

请问双侧甲状腺结节严重吗

　　1、一般治疗。 青春期甲状腺肿可自行消退，成人需碘量为1～3毫克/千克，故应多食海产品或含碘丰富的食物。

　　2、替代治疗。 甲状腺片60～180毫克，疗程为3～6个月，以维持基础代谢率在正常范围、甲状腺摄碘率24小时约10%而甲状腺缩小为准，调整剂量。

　　3、补充碘剂。 地方性者碘化钾10～15毫克;或复方碘液卢戈氏碘2-3滴，服1个月后间隔10日再服;或碘糖丸2～6丸;或碘油10毫升，每2年1次。结节性者补碘量宜小.以防诱发甲亢，多发结节者及中老年不主张补碘。

　　4、手术治疗。 压迫气管、食管或喉返神经而引起症状;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活、工作;结节性甲状腺肿继发功能亢进;结节性甲状腺肿疑有恶变者，应及时手术治疗。施行甲状腺大部切除术。术后宜长期服用甲状腺片，以防止甲状腺肿大和术后甲状腺功能减退症。

甲状腺结节不能吃什么

　　1 首先就是对于甲状腺结节来说，一定不宜多吃含碘量高的食物，像是海蜇、海参、干贝、紫菜、发彩、海带、龙虾、甲鱼等都是一些生活之中常见的含碘量高的食物，一定注意要少吃。

　　2 其次在饮食上应该以清淡的食物为主，一定不要吃一些辛辣刺激性食物，像是花椒、辣椒、葱、桂皮等都是禁止吃的，自然需要在生活之中不要吃毛血旺、水煮鱼、水煮肉片等食物。

　　3 后一定不要吃的食物还有就是肥腻、油煎食物，像是一些红烧肉、红烧肘子等油腻食物都是不能吃的，还有就是烹饪方式上，一定不要使用煎炸这种方法，还有就是一定要做到戒烟戒酒。

甲状腺结节日常预防

　　1、控制情绪

　　在甲状腺疾病的研究中发现，情绪起伏不定会严重影响甲状腺激素的分泌，进而诱发甲亢等甲状腺疾病的发生。因此，在日常生活中要事事保持平和心态，以免受到精神刺激而诱发甲亢等病。

　　2、日常饮食要忌高碘以及摄入碘不足

　　由于碘在甲状腺激素的分泌中起着非常重要的作用。所以碘摄入量的多少就会直接影响甲状腺疾病的发生。碘摄入过多会发生甲亢;摄入过少则会诱发甲状腺肿大。对于甲状腺疾病的预防一定要做到这两点，否则一旦患上该类疾病，则很不容易摆脱。

　　3、避免过度劳累

　　过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，这也是甲状腺结节怎么预防的介绍之一。

　　4、远离污染

　　我们日常居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系。外界环境因素，如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺。要预防甲状腺的发生，那么防止环境污染，远离有害化学物质，对于预防甲状腺疾病有重要意义。

甲状腺结节鉴别

　　结节性甲状腺肿

　　本病主要是甲状腺结节和甲状腺功能基本正常。T4正常或者稍低，但是T3可以略高以维持甲状腺功能正常，甲状腺131I摄取率常高于正常，但是高峰时间很少提前出现，T3抑制试验呈可抑制反应。血清高敏感性TSH浓度测定是评价甲状腺功能的指标，血清TSH常正常。依据吞咽时随着喉和气管上下移动这个特征，不难;但是如果有炎症或恶变存在，甲状腺肿与周围组织发生粘连，这一特征则不再出现。有结节的应与甲状腺肿瘤、甲状腺炎相鉴别;位于甲状腺峡部的结节或囊肿，可以误诊为甲状舌管囊肿。胸骨后或胸内甲状腺肿有时不易与纵膈肿瘤鉴别;与主动脉弓动脉瘤鉴别不难，后者多有搏动。

　　甲状腺腺瘤

　　1病史 不少病人并无症状，而在查体时发现。有些病人可有症状，如短期内迅速增大，则可能是腺瘤囊性变出血所导致，有局部疼痛和压痛;若过去存在甲状腺结节，突然、无痛地增大，应考虑恶变可能。

　　2查体 明显的孤立结节是重要的体征，结节呈圆形或椭圆形，质地较软，表面光滑，随吞咽上下移动。

　　3甲状腺功能检查 对于甲状腺腺瘤，甲状腺功能可无异常，但是当部分腺瘤呈现自主功能性的时候，TSH被抑制。

　　4B超检查 可以显示三种基本图像囊肿、混合性结节及实质性结节，并提供解剖信息。B超下甲状腺腺瘤与甲状腺癌较难鉴别，用于区分的信息主要包括囊实性、回声、边界、微钙化、血流信号等。

　　5核素扫描 腺瘤在核素扫描中多为冷结节，有时候易误诊为癌;少数腺瘤具有浓集碘的功能，扫描显示温结节;高功能腺瘤扫描时则显示热结节，可能伴有甲亢现象。

　　6细针抽吸穿刺活检 穿刺活检是一种非常有效的方法，但是有时未能取得适当的组织。

　　甲状腺癌

　　1、甲状腺功能化验主要是促甲状腺激素TSH的测定。TSH降低的高功能性热结节，极少为恶性，故对其甲亢进行治疗更为重要。TSH正常或升高的甲状腺结节，以及TSH降低情况下的冷结节或温结节，应对其进行进一步的如穿刺活检等。

　　2、核素扫描放射性碘或锝的同位素扫描检查是判断甲状腺结节的功能大小的重要手段。ECT检查的结果包括高功能性比周围正常甲状腺组织的摄取率高、等功能性或温结节与周围组织摄取率相同或无功能性结节比周围甲状腺组织摄取率低。甲状腺癌一般摄取率较低，高功能结节热结节恶变率很低。

　　3、B超检查超声是发现甲状腺结节、并初步判断其良恶性的重要手段，是细针穿刺活检FNA实施可能性的判断标准，也是效益比高的检查手段。欧美指南中均提及超声下可疑恶变指征，包括低回声结节、微钙化灶、丰富的血流信号、边界不清晰、结节高度大于宽度、实性结节、以及晕圈缺如。

　　4、针吸涂片细胞学检查针吸活检包括细针穿刺活检及粗针穿刺活检两种，前者是细胞学检查，后者是组织学检查。对于B超发现的可疑恶变的甲状腺结节，可采用该方法明确。目前一般采用细针抽吸穿刺活检，的符合率较高。

　　亚急性甲状腺炎

　　常继发于上呼吸道感染，有典型的病史，包括起病较急，有发热、咽痛及显著甲状腺区疼痛和压痛等表现，疼痛常波及患侧耳、颞枕部。常有体温升高、血沉增快。急性期，甲状腺摄131I率降低，多呈冷结节，但是血清T3和T4升高，基础代谢率略增高，这种分离现象有助于。

　　甲状腺恶性淋巴瘤

　　以中老年女性多见，主要为颈部肿物，肿物增大速度不一致，速度较快者者与甲状腺未分化癌的临床症状相似，可伴有吞咽困难，如压迫气管甚至出现呼吸困难，偶尔侵及喉返神经，引起声嘶及局部疼痛;部分生长缓慢，与结节性甲状腺肿和桥本氏病不易区别。本病的定性主要依靠细针穿刺细胞学检查及手术活检，易与以小细胞为主的未分化癌混淆。

　　甲状腺转移瘤并不多见，主要依靠临床表现及组织学手段。

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