小儿癫痫是否会影响认知发育
癫痫对患儿的认知功能有没有影响是很多父母非常担心的问题。癫痫患儿的认知影响是多种因素综合作用的结果，包括起病年龄、癫痫病因、发作类型、发作频率、严重程度、治疗相关因素、社会心理因素等。 癫痫发病年龄与其认知损害密切相关，癫痫早发是引起认知损害的重要相关因素。新生儿期起病约50%有后遗症，主要与原发病有关。婴儿期起病的癫痫比年长儿童起病者对认知影响大，可能与病因和基本病理有关。 影响患儿认知障碍的癫痫病因主要有各种重症脑炎、脑膜炎继发癫痫、外伤后继发癫痫、先天性遗传代谢缺陷、脑变性病及先天性脑发育异常等病因引起的继发性癫痫，大部分可致智力障碍。而特发性癫痫如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、儿童失神癫痫等对抗癫痫药物反应良好，对认知无明显影响或轻微影响。 癫痫儿童的认知损害与癫痫灶的部位密切相关。大脑皮质不同部位癫痫病灶引起不同类型的认知功能障碍。长时间或*频繁的癫痫发作，尤其是癫痫持续状态可引起脑损伤及全身性并发症，可影响患儿的认知，因此必须尽快止痉并合理治疗。 癫痫的治疗是一项复杂而长期的工作，应采取以抗癫痫药物治疗为主的综合治疗。医生应根据临床特征、药代/药效学、心理学等知识，权衡利弊，综合考虑，为病人制定个体化的科学治疗方案，并对患儿心理、情绪和社会适应能力等关心，提高患儿的生活质量。 需要强调的是，癫痫患儿认知影响主要取决于脑伤害程度，引发癫痫患儿认知低下的重要原因是其原发病。所以，家长应该对癫痫给予高度重视。
癫痫发作时的家庭救护
当患儿体温超过38℃时，常引起热性惊厥，诱使癫痫发作。体温在39℃以上，为高热惊厥。当高热抽搐发生，家长应解开领口、裤带，用温水或乙醇擦头颈、两侧腋下和大腿根部，也可用凉水毛巾较大面积的敷额头上降温，但切忌胸腹部湿敷。 如果孩子病情较严重，应积极就医治疗，要注意将患儿口鼻暴露在外，切忌用衣被紧紧包裹，要密切患儿的面色有无苍白、发绀，呼吸是否急促、费力，要时刻保持患儿气道通畅，防止口鼻受堵，以免造成呼吸道不畅，甚至窒息死亡。
哪几种药使用不当小心引起癫痫
1.抗精神病药 癫痫病若使用抗精神病药易使癫痫*。其中以氯丙嗪、泰尔登为多见，其次像氟哌啶醇、奋乃静、氯氮平、三氟拉嗪等也能诱发癫痫病，但较为少见。抗精神病药是否诱发癫痫与使用剂量有关。如氯氮平用量超过500毫克时，即可引起癫痫病的发作。注射氯丙嗪往往会诱发癫痫病的大发作。 2.抗狂躁药 癫痫病若使用抗狂躁药碳酸锂过量或蓄积中毒，会导致癫痫病的发作。 3.抗焦虑药 癫痫病若使用抗焦虑药安定、利眠宁、阿普唑仑佳能安定等，皆可加剧癫痫病的发作。若此类药物与抗精神失常药长期合用，一旦突然停用或急剧减量时，均可引起癫痫病的发作。 4.抗抑郁药 癫痫病若使用抗抑郁药多虑平多塞平、丙咪嗪、阿米替林等，均可使其旧病*。服用抗抑郁药麦普替林与米安色林等也会有类似情况的发生。 5.抗菌药 癫痫若使用抗菌药萘啶酸既可诱发癫痫，也能使癫痫的病情加重。对于代谢慢的癫痫病人，若服用抗菌药异烟肼，一次口服用量超过5毫克/每千克时，也会造成癫痫*。 6.抗溃疡药 抗溃疡药西咪替丁易通过血脑屏障血液与脑细胞、血液与脑脊液间、脑脊液与脑细胞间的三种隔膜的总称，癫痫病使用西咪替丁时，当药物在脑细胞内或脑脊液内达到一定浓度时，会引起癫痫病的发作。而雷尼替丁、法莫替丁则不易进入脑脊液，使用后较为安全。 7.抗癌药 癫痫病使用抗癌药阿霉素、甲氨喋呤氨甲喋呤、长春新碱等，均易引起局限性或全身性的癫痫发作。还有一些抗癌药会影响抗癫痫药的吸收，降低抗癫痫药的，当抗癌药与抗癫痫药两者合用时，需调整用药剂量，来维持药效。如抗癌药卡氮荠加抗癌药顺铂持续静滴3个疗程时，若需使用抗癫痫药苯妥英钠，其用药剂量则需增加41%~65%。此外，抗癌药环胞苷也会引起部分癫痫病人的癫痫持续发作。
癫痫病一定遗传吗
一、单纯的遗传因素不一定会患上癫痫病，癫痫病在遗传的背景下，内外因相结合，各个因素相互作用才会导致癫痫病的出现。内因是我们不能控制的，所以，我们要多注意些外界因素的作用。比如环境因素，生活方式、工作环境、饮食习惯、精神状态以及空气、水源等等。 二、目前癫痫病具有遗传性仅作为一种学说而存在，尚需大量的临床资料加以证实。不过，在对众多的癫痫病进行研究后，专家得出一个结论癫痫病有家族遗传倾向性，家族三代直系、旁系范围内有则其他成员的患病几率都会比正常人群高出很多。 三、癫痫病一定遗传吗?还需要注意的一点就是癫痫病病人在寻找配偶时，尽量不要找同患原发性癫痫的人做配偶，以免增大遗传概率。我们谁也不想患了癫痫病这种疾病，患了这种疾病相信都会觉得很惊慌，很惊讶。但是如果已经患病了，事实摆在眼前了，就要及时治疗。 四、癫痫病的发作还要多注意环境因素的影响，注意癫痫的饮食习惯，生活应该要有规律，保持一个乐观的状态，能够更好的从外因方面预防癫痫病。
怎样做才能远离小儿癫痫治疗误区
误区一 突然发呆眼神空洞只是走神 提起癫痫发作，人们总是想到神志不清、全身抽搐、口吐白沫、尿便失禁，即所谓的癫痫大发作。其实癫痫还可以有其他多种类型的发作方式。上小学的明明经常突然发呆、动作停止、眼神空洞、对外界无任何反应，好像在做白日梦，几秒钟后即完全恢复常态，有时一天发作几十次，学习成绩直线下降。他被认为上课时老走神，老师的罚站、训斥和家长的打骂成了亮亮的家常便饭。后来亮亮被医生为小儿癫痫失神样发作。经过正规的治疗，亮亮的症状几天后即得到了很好的控制，他的学习成绩和生活也逐渐恢复了正常。还有些病人癫痫发作时出现不同程度的意识障碍或感觉障碍，甚至出现精神异常。因此，一旦发现孩子出现间断的、发作性的异常行为，无论什么症状都应该警惕，要及时到正规医院的专科就诊。 误区二 偏方用药能去病根 药物治疗是治疗癫痫的*手段。多数癫痫经合理用药都能够得到完全控制。但相当一部分患儿家长存在错误认识，使降低、甚至治疗失败。常见的错误认识包括有的人认为西药有明显副作用，长期服药会变傻。其实绝大多数是癫痫控制不力引起脑功能损伤所致，正规的抗癫痫药物并不会导致呆傻。还有的家长认为所有的药物都无效，频繁换药。要知道，多数抗癫痫药物起效较慢，三天两头换药难以判断真正的。甚至一些人盲目迷信偏方，认为偏方能够*，其实绝大多数所谓的抗癫痫偏方或纯中药制剂中都混合了一种或几种西药。 误区三 孩子要少参加日常课外活动 在社会上，包括患儿家长，许多人对癫痫患儿的日常护理和教育态度不正确。有些家长害怕出现危险，过分限制孩子的日常活动，如不能看电视、不能踢足球、不能游泳，使孩子失去了童年的乐趣。 在癫痫患儿的诊疗、成长过程中，家长、老师具有和医生同样甚至更为重要的责任和义务。只有提高全社会对癫痫病和癫痫的科学认识，才能够使这些悲剧不再重演，使绝大多数癫痫患儿获得与正常同龄儿一样的童趣和人格，拥有美好的将来。
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