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开封男科医院尖锐湿疣初期症状

作者:开封男科医院 举报/反馈时间:2023-04-23

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擅长:阳痿、早泄、包皮包茎、前列腺疾病、生殖感染等

尖锐湿疣初期症状

  男性好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴和肛周。病症初期为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。在肛门部常增大。状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味.搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热、湿润部位的疣,常表现为丝状或乳头瘤状.易融合成大的团块。

  二症状

  亚临床期CA的临床表现不明显,通常通过醋酸白试验来证实在经过5%醋酸液涂抹及浸泡之后,出现有光泽、均匀一致、边缘清楚或散布、针头帽大的变白区。这种临床不易发现的皮疹可以单独存在或与典型皮损并存。亚临床期皮损的表现主要有以下三种形态①微小无蒂疣,直径1~3mm,单个或数个,主要见于干燥部位,尤其是阴茎体部。若皮损太小,则易被忽略。②微小的乳头状隆起,呈绒毛状,有时多数小突起融合形成颗粒状外观,多发。这种皮损多发生在阴道前庭、阴道口、小阴唇、阴唇后系带及阴道等部位,可伴有瘙痒和烧灼感。③外观正常的斑状皮损,主要见于阴茎、女性外阴、宫颈和阴道,常为多灶性。此种皮损只有经过醋酸白试验使之发白后才能识别。

  三典型损害

  1.好发部位 外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区,男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口及阴茎部、同性恋者好发于肛门及直肠。女性多见于大小阴唇、阴道口、阴道、尿道、宫颈、会阴、阴阜、腹股沟等。生殖器以外的部位,偶尔见于腋窝、脐窝、乳房等处,口淫者可发生于口腔。包皮过长或白带过多的人易受感染或*。

  2.形态 初起为小而柔软淡红色顶端稍尖的赘生物,逐渐增大增多,互相融合形成各种不同的形态,表面凹凸不平,湿润柔软呈乳头状、菜花状及鸡冠状,根部多半有蒂,易发生糜烂、渗液,其问有脓性分泌物淤积,有恶臭。由于分泌物的浸渍,疣体表面呈白色、暗灰色或红色,易出血。位于干燥部位的尖锐湿疣较小,呈扁平疣状。宫颈的尖锐湿疣损害一般较小,境界清楚,表面光滑或呈颗粒状、沟回状而无典型的乳头状形态。少数尖锐湿疣因过度增生成为巨型尖锐湿疣。癌样尖锐湿疣与HPV 一6型有关。此外还有微小无蒂疣,微小的乳头状隆起和外观正常的环状皮肤损害三种亚临床感染。

  3.本病还经常侵犯男性尿道粘膜,乳头样赘生物,可阻塞尿道引起排尿困难,合并感染时可发生血尿、尿频、尿急、尿痛等临床症状。有人认为尖锐湿疣可发生恶变,在局部形成恶性肿瘤。

尖锐湿疣是怎么引起的

  1、尖锐湿疣HPV易感染黏膜和皮肤的鳞状上皮细胞,性接触部位的细小伤口促进感染发生。多数是由其丈夫或是性配偶传染的。

  2、局部环境局部潮湿、有炎症及分泌物增多、妊娠、痔疮、合并其它性病等情况下,尖锐湿疣均有可能*。

  3、免疫功能据相关资料表明,免疫力低下的个体如肾移植、恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人,尖锐湿疣的发病率及*率均显著增加,且疣体体积也较大。

  4、饮酒吸烟、紧张、焦虑、劳累和经常熬夜也促进尖锐湿疣*。

  5、妊娠状况妊娠期妇女具有较高的尖锐湿疣发病率,且*率相对较高,这与妊娠期的内分泌功能变化有关。

  6、患其他性病尖锐湿疣与其他性传播疾病如生殖器疱疹、淋病、梅毒、艾滋病等密切相关,其原因一是尖锐湿疣多有也可导致其他性病的危险性行为。二是一些性病的病原体破坏了黏膜屏障,使机体抵御HPV的能力下降。

尖锐湿疣的治疗用药

  应用抗病毒药物。一般只要坚持规则的综合治疗都可治疗好。

  1. 手术疗法

  对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

  2. 冷冻疗法

  利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周。

  3. 激光治疗

  通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法适用女阴、肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周。

  4. 电灼治疗

  采用高频电针或电刀切除湿疣。方法局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。

  5. 微波治疗

  采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头*插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止*,可对残存的基底部重复凝固一次。

  6. β-射线治疗

  我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果,该方法高,无痛苦、无损伤、副作用少,*率低,在临床上有推广价值。

  7. 药物疗法

  1足叶草脂本疗法适用湿润区域的湿疣,但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗。用20%足叶草脂酊剂涂到皮损处或用药前,先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜 ,然后涂药,用后4-6小时,用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要时3天后重复用药,该药是国外用于本病治疗的首先药,一般用一次可愈。但有很多缺点,如对组织破坏性大,使用不当可引起局部溃疡。毒性大,主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少,心动过速、尿闭或少尿,故使用时必须谨慎,发现上述反应时,应停药。

  2抗病毒药可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%疱疹净软膏,2次,外涂。无环鸟苷口服,5次,每次 200mg,或用其软膏外用,α-干扰素注射300万单位,每周用药五天。或干扰素300万单位注入疣体基部,每周2次。连用2-3周,主要副作用为流感样综合症,局部用药副作用较少且轻微。

  3腐蚀剂或消毒剂常用有30%-50%三氯醋酸或饱和二氯醋酸,或18%过氧乙酸。用 10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液,点涂局部,用于龟头、肛周湿疣,或隔日一次,效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣体基部,每次0.1-1.5ml,或用新洁尔灭外涂或以0.1-0.2%外敷,后者需配合全身疗法。

尖锐湿疣对女性怀孕有影响么

  1、尖锐湿疣影响怀孕吗?

  尖锐湿疣常常与其他性传布疾病同时存在,所以需要在医治时检查完全,医治完全。一般产生在外阴部的尖锐湿疣,假如湿疣较小并且散在产生,其实不影响受孕。除非湿疣较大,接近阴道口,并有恶臭分泌物,造故意理障碍或性欲消退时,可造成暂时不孕。当子宫颈上的湿疣汇集成团,梗塞在子宫口处,影响精子的运行时,则会影响受孕,但都是暂时性不孕,治疗好后仍可怀孕。

  2、怀孕对尖锐湿疣病的发展有影响吗?

  假如孕妇患尖锐湿疣,因为怀孕期外生殖器充血,且机体免疫功能也有所改变,会使尖锐湿疣发展较快,体积增大,数目增多,有时疣体太多会妨害经阴道生产。并且,胎儿经阴道生产时,还有可能感染人乳头瘤病毒,产生新生儿喉头疣或尖锐湿疣,尽管这类机会很少,也多主张对患尖锐湿疣的孕妇实行剖宫产。孕妇生产后,其尖锐湿疣的体积可以缩小。

  3、尖锐湿疣在生活中应当留意什么问题?

  1尖锐湿疣并非难以开口的疾病,得了性病也不必心绪焦躁,心境繁重。尽早救治、尽早医治才是正确的解决方法,千万不要等到湿疣逐步长大,妨害了生理功能时才见医生。救治时要做外阴、阴道、宫颈的检查。

  2尖锐湿疣的医治有些麻烦、苦楚,但不要因而而中断医治,医治后还需复查。

  3单用物理医治时,尖锐湿疣容易*。因而要留意察看病情,及时进行再医治,医治时选用多种方法综合医治。

  不仅是性接触可以传播尖锐湿疣,即使是毛巾、浴盆等使用过的东西,也是会传染尖锐湿疣的,所以在旅店的时候,不要使用这些东西,有很多旅店的消毒工作,都是没有做好的。

尖锐湿疣的检查项目有哪些

  1.醋酸白实验

  用3%~5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟可在HPV感染区域发白,即所谓醋酸白现象。但特异性不高,有些慢性炎症,如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。

  2.细胞学检查

  用阴道或宫颈疣组织涂片,巴氏染色,可见到两种细胞,即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在,对尖锐湿疣有价值。

  3.组织病理检查

  如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞,是HPV感染的重要证据。

  4.免疫学试验

  采用抗HPV蛋白的抗体检测病变组织中的HPV抗原。该方法敏感度不高,检出率只有50%左右。

  5.核酸杂交试验

  是检测HPV感染的重要的手段,包括斑点印迹法dot blot hybridization、组织原位杂交法、核酸印记法Southern blot hybridization。这些方法的特异度和敏感度均较高,是HPV感染的敏感而的方法。但技术操作繁琐,临床上没有普遍开展。

  6.聚合酶链反应PCR

  是目前检出HPV感染的敏感的方法,又可做型特异度,具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。

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