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开封治疗眼科医院近视眼做手术行吗

作者:开封眼科医院 举报/反馈时间:2023-04-25

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擅长:眼科专科

近视眼做手术行吗

  18岁以下的学生不要做

  主任说,高度近视人群手术后会发生回退现象,但占极少数,200例里面才会发生1例,1000度大约 会回退几十度。针对一些做过手术的需要返工的情况,蒋主任说,这与自身的角膜状况、眼轴的发展有关,是用眼过度者,他们占了返工的很大比例。 眼科柳七霞副教授说,仅从手术的安全性来说,只要是在正规的大医院做手术,成功率还是很高的,总体来说比较安全,但是她不赞成高中生去做眼睛激光手术。

  柳医生说,学生高考后,做了激光手术,但他之后还要上大学,需要读书、写字,用眼强度很大,是大学生,平均每天用电脑的时间远远超时,这些都会对手 术效果有影响,严重的人群会发生视力反弹。据临床,做完手术后半年至一年发生反弹的情况较多,其中以学生居多,多为用眼过度引起。而且做此类手术会引 发干眼症,极少数人群会患青光眼等病症。柳医生建议,对于高中生来说,安全的方法还是戴框架眼镜,等到工作以后再做激光手术,如果因为特殊原因 需要现在做手术,一定要注意保护眼睛,避免用眼过度。

  准分子并非近视救命稻草

  不少家长认为目前准分子手术能够矫正视力,而且价钱越来越便宜,怀有上面想法的家长不在少数。专科主任蒋炎云认为,准分子激光手术也有一定的症,不是人人都能做的。如果一味认为反正有手术可以解决近视,而不重视孩子的近视问题,到头来后悔晚矣。

  小芳小学时就近视了,读高中时听说做准分子手术可以治疗近视,是高度近视后,就再也不注意保护眼睛了,一心想着考大学时再做手术。当她到医院检查 后,却被医生告知因为眼角膜太薄,她不能做准分子手术。小芳后悔莫及!由于长期连续用眼不注意,她的近视已高达950度。

  蒋炎云表示,是否适合做准分子激光手术,取决于的心理需要和眼睛的状态。

  有些情况下是不宜采取准分子激光手术治疗近视眼的,如眼部异常者、全身免疫系统疾病者、孕妇等都不适合手术。

  适合手术的人群要符合以下条件年龄为18-50岁,近视在200-3000度,远视在100-1000度,散光在400度以下,并且屈光度数稳定达2年以上者,身体状况基本健康,无其他眼科疾病。

  此外,对手术效果的心理预期不能过于苛求。在日常生活中,0.5-0.9的视力可以不需要配戴眼镜,这是手术后基本摘镜的标准。大多数手术后视 力为1.0左右,达到参军、开车、升学等一般要求,也有部分达到了1.5甚至2.0。但术后能恢复到何种程度是因人而异的。

  针对目前不少未满十八岁的学生欲进行手术的现象,蒋炎云划了三条基本线,上线者方可实施手术18岁以上,近视发展稳定不再加深;没有炎症、严重的沙眼等眼病;角膜的厚度足够手术的需要,角膜弧度不能太陡。

眼睛为什么会近视

  一、近视眼形成的内因

  1.遗传因素近视具有一定遗传倾向。高度近视的遗传性比一般近视的倾向明显。有遗传因素者,近视发病 率较早,常在进入青春期以前就开始近视了,且多在6 个屈光度-600度以上。这种高度近视在医学上叫变性近视。我国高度近视眼的发生为常染色体的隐性遗传,即父母双方都为高度近视,子代100%为高度 近视。父母一方为高度近视者,子女50%为高度近视,但也有显现不全的表现。环境因素起一定作用。一般近视属于多因子遗传,既服从遗传规律又有环境因素的 参与。

  2.发育因素 刚刚出生的新生儿,眼球的前后直径只有成年人的2/3左右,故均是远视。但随着年龄的增长,眼轴也逐渐变长。到15岁左右,眼球基本上跟成年人一样,前后 直径达到24毫米。如果发育过度,眼轴过长,则形成近视。这种近视称为单纯性近视。多在学龄期开始。其近视度一般都低于6个屈光度-600度,到20 岁左右即停止发展。但如果幼年时进展很快,到15~20岁时进展更,以后即减慢。这样的近视常高于6个屈光度,可达到20或30个屈光度,既镜片 -2000~-3000度。这种近视称为重度近视或进行性近视,也称病理性近视。这种近视到晚年可发生退行性病变,视力逐渐减退,配镜也不能矫正视力,这 样的眼睛大多数后都造成失明。很少有出生时就是近视,只有极少数人是天生的近视,而先天性近视眼很少有退行性病变。

  二、近视眼形成的外因

  1. 从事文字工作或其他近距离工作这类人群得近视的比较多。青少年在校学生中的近视多。

  2.环境污染是空气污染对眼睛视力有相当恶劣的影响。因为角膜有透气性,它在不断地同外界进行气体交换。而其代谢所需的氧80%来自空气,空气被污 染后,其间的有害物质也必然会通过气体交换这一途径进入角膜内,时间长了,肯定要影响眼睛视力。是婴幼儿和青少年时期关系更为密切。不注意锻炼身体, 不注意营养、合理膳食都将导致近视的发生。而不注意用眼卫生,长期持续看近,是形成近视的重要、直接的原因。如果假性近视不能引起人们的注意,继 续在近视环境中过度的用眼,视网膜长期接受近视反射,动眼神经指挥眼外肌持续舒张,巩膜组织在眼外肌的长期机械压迫下,球壁逐渐变薄伸长扩张,弹性减弱。 睫状肌环形纤维持续紧张,回弹力降低,不能舒张。

  眼生理变化过程是

  ①调节过度造成调节紊乱,这时的视物模糊即是一种形觉剥夺的近视环境

  ②眼球在这个近视环境中产生适应性变化异常生长

  ③眼轴逐渐变长

  ④近视的度数越来越大。经过休息或使用阿托品等麻痹睫状肌后也不能改善和提高视力,假性近视就变成了真性近视,这时近视在大脑中枢已有了固定的占位,治疗时难度加大。

  长期的调查结果表明,少年儿童的近视大都是由于缺乏体育锻炼,吃饭挑食,营养不全,加上缺乏科学用眼知识,更没有眼保护措施、手段,长期的不良用眼习惯 造成的。长时间看电视、玩电子游戏危害更大。同时电脑将是今后一段时间内引起近视的重要原因之一。学生的近视与环境条件密切相关。对学生来讲,做作业时照 明不足,繁体字笔画过于拥挤以及不良的读写习惯等,都迫使学生把书本拿近,看近必然引起一系列的近反射。近反射使眼球壁内生化结构改变和眼内压增高使眼轴 变长形成轴性近视即真性近视。

怎样让近视好起来

  1、远近调视法可以先看看远景,再看看近景。这个方法有调节眼睛肌肉,放松的作用。的时候要尽量多看树的细节。

  2、日光浴法天气晴朗时,闭着眼睛,对着太阳,让光线透过眼睑,刺激眼细胞。我们近视的人都对光线很敏感,一遇到强光就会眯眼睛或者斜眼。这样做是可以提高我们眼睛对光线的接受能力

  3、手捂法手掌搓热,捂在眼睛上,*做,这样也是放松眼睛,而且很舒服,这个动作随时随地都可以做。

  4、眼球运动法坐着或者站着,眼睛先平视前方,然后眼睛做上下左右运动,让眼珠尽力朝着每个方向拉伸,每个方向停留几秒就可以。我们近视后会发现眼睛都变形了,这个方法可以把我们的眼睛在调节回正常的形状,也有助于恢复眼睛的能力。

  5、数数法晚上,天上有星星的时候,就数星星,用眼睛去找星星,但不能老盯着一颗星星,这样眼睛会产生疲劳。

  6、眨眼法多眨眼睛,眨眼睛可以缓解眼睛疲劳,这个是随时都要做的。

  或者是通过手术的方法进行相关的治疗

为什么近视的人越来越多

  1、以室内游戏为主

  以前我们玩的什么?打陀螺,扔沙包,捉迷藏,滚铁环……总之,大多数都是户外的集体活动。户外活动时,眼睛 会自动调节去看不同距离的东西,远近交替地用眼,使眼睛的睫状肌得到调节,不会感到疲劳。而现在家长出于安全、方便等原因,多数情况下是让孩子在家里玩。 即使约了小朋友一起玩,不是去他家就是在你家,还是以室内游戏为主。这样,孩子都在近距离用眼,眼睛的负担很重。

  2、灯光强弱不当

  灯光够不够亮?我担心灯光太暗了会影响孩子的视力。我们一般都这么想。实际上,眼科专家认为,现在孩子看书、写字的灯光不是太暗,而是太亮了!过强 的光线会使孩子的眼睛很容易感到疲劳。孩子需要的是柔和的光,而且要*光线来自于孩子的左前方。所以,晚上孩子看书、写字时,可选择能调节明暗度的灯, 将亮度调到柔和为准。

  3、户外活动时间太少

  现在的生活空间太狭小,孩子大多数时候都在室内活动,近距离用眼的时候很 多,而孩子的眼睛适应性是很强的,它会自己调节去适应这个近距离。而且,在屋里的时候多了,看电视、玩电脑的机会也就增多了,如果再不注意距离、姿势,很 容易让眼睛过度疲劳。在户外,物体再怎么近,也要比屋里远。有研究证明,常在户外运动的孩子比不常出门的孩子更少患近视。

  4、环境因素

  调查还显示近视来源于环境因素的影响。环境因素主要是近距离作业和不良的作业环境,这是古老的学说,虽然至今仍存在一些争议,但是从大量国内外有关调 查研究报告看,已遗传与环境是近视眼形成的主要原因,并指出环境条件是决定近视眼形成的客观因素。但是,在近距离或近距离工作的影响下。

  5、遗传因素

  根据大量的调查资料,高度近视来源于遗传,中度以下近视则存在较大的分歧。高度近视的遗传类型,多数调查资料的结论是常染色体隐性遗传。因此父代与子代可以不同时出现近视。遗传又往往受客观环境,即生活条件的影响使之变异,增加了遗传的复杂性。

  6、看近处的时候太多

  在城市里,人们的视线大部分时间都在5 米以内,你根本无法跟孩子解释什么是地平线,因为根本就看不见!正是因为城市里视野不开阔,缺少可以提供给孩子极目远眺的环境很容易近视,他的远视功能就会越来越弱。

  7、图书纸张、印刷太讲究

  越来越精美的印刷、越来越讲究的纸张,使童书越来越具观赏性了。不过,这些精美的图书也有可能伤害到孩子的眼睛。铜版纸反光太强,晚上感觉尤其明显,直晃眼睛。这种晃眼的光医学上叫眩光,它使得你要看的东西更不清楚,眼睛更容易疲劳。

  孩子出生后,视力发育还没有成熟,要一直发育到5 岁才接近成人水平。所以幼小的孩子不能看太细小、不清晰的东西,字大一些,画面简单一些,对比明显一些,对孩子来说才是适合的,这样孩子的眼睛不容易疲 劳。如果经常看细小的东西,或者颜色对比不清晰,睫状肌、晶状体工作量就会加大,晶状体是受睫状肌支配的,睫状肌有张有弛,它的功能才能保持正常。如果长 期处于紧张状态,松弛不下来,它就会痉挛,形成假性近视。

  8、配眼镜太随意

  给睫状肌散瞳验光是让孩子眼睛的睫状肌处 于完全放松的状态,这样才能查出孩子视力不好的原因,到底是真性近视还是假性近视,是远视还是散光。常规的散瞳验光需要一周时间才能恢复自由。性急的 家长往往会选择散瞳剂。但散瞳时,孩子的睫状肌只是处于不充分麻痹状态,并不是完全放松,这时候得出的检查结果并不准确,有可能会给孩子配了比实 际度数要高的近视眼镜。这样,孩子的近视就会向更深的度数发展。

近视眼有哪些事情不能做

  1诱发多种病变

  近视可导致玻璃体浑浊、巩膜视网膜变薄,周边视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜剥离、脉络膜新生血管、青光眼、白内障、黄斑部退化、黄斑部出血等,还有一些不易察觉但却给孩子带来更为严重的影响如注意力不集中、食欲下降、反应迟钝、精神恍惚等等。

  2限制就业选择

  视力低下易使部分学生形成避免户外活动的倾向,不仅导致体质虚弱,而且打击了积极拼搏的进取心态。更严重的是,视力障碍会使青少年遇到一系列升学就业的 限制,因视力不过关而遭遇限考的考生逐年增多,裸眼视力低于1.0不能报考军事学院、某些医学专业、航海、航空、地质化学等众多专业,对从小立志 欲在这些领域有所作为的年轻人无疑是一个致命的打击。

  3影响学习效率

  近视直接的表现是容易产生视疲劳,出现视物模糊、眼睛干涩酸痛、精神难以集中以及情绪烦躁甚至头晕等现象,造成记忆力降低和学习没兴趣等不良后果。

  4导致身心异常

  近视不仅会诱发产生一些眼部疾病,而且对整个身心健康的发育都会构成严重危害,使青少年出现封闭。保守、脆弱及较为严重的人格缺陷。

  5、遗传给下一代

  一般来说,如果父母有一个属于高度近视,就有可能会遗传给孩子。因此保护孩子的视力,不仅是给子女一个清晰的视野,更为子孙后代的视力健康打下坚实的基础。

哪些人不能做近视手术

  以下这四类人不适合做这样的手术

  类圆锥角膜,青光眼,兔眼,重症干眼及眼部活动性炎症

  第二类矫正视力极差的重度弱视者

  第三类影响伤口愈合的全身性疾病,如糖尿病,自身免疫性疾病等

  第四类精神及心理异常者

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