一种以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的精神疾病。常具有强烈的自我控制欲望,对自己的行为和心理活动进行检查,生怕出现差错,或由于行为过分认真、刻板而造成不必要的损失。但本人却认为这些行为是不必要的、没有必要的,是不必要的担心和害怕。
强迫症多见于男性,发病年龄在20~30岁之间,平均25岁左右发病。强迫症常有童年期较差的生活经历,如父母离异、父母不和或缺乏母爱等。遗传因素研究发现强迫症与多基因遗传有关;环境因素研究发现发病前1年内遭受过重大负性生活事件;但对强迫症的病因尚无定论,可能与环境因素及个性特征有关。
目前认为强迫症的发病与神经生化异常及遗传因素有关,部分可合并有其他精神障碍。
发病机制
强迫症的病因尚未完全明确,但多数学者认为其发生可能与遗传、性格因素和环境等多种因素有关。常伴有人格缺陷,如自卑、敏感、追求完美主义等。由于这些人格缺陷,对外界事物很难有正确的认识,无法形成对生活的正确态度,当遇到外界刺激时,会产生异常心理反应。如紧张不安、恐惧害怕、焦虑不安等。部分可有不良的个性特征,如固执、冲动、容易紧张和焦虑,在日常生活中,他们也经常会表现出紧张和焦虑的情绪。此外,强迫症的发病与个性特征有一定关系。对事物认识缺乏信心和毅力,遇到困难和挫折时,容易产生紧张情绪和焦虑情绪。尤其是青少年易受周围环境的影响而表现出异常的心理行为。
发病特点
1、遗传因素多数病人有家族史,如父母、同胞或兄弟姐妹中有患此病者,其子女发病率较正常人群高2倍,但本病有遗传倾向。
2、个性特征通常具有强迫性格特征,如过分谨慎、怕脏、讲究卫生、对自己的行为过分多次检查等。
3、社会心理因素常有较严重的焦虑情绪,担心自己或亲人会出现某些不合理的行为而给自己或亲人带来伤害,因而产生一系列强迫症状。
4、其他心理社会因素如对学习或工作缺乏兴趣,对未来前途悲观失望,对已有的事实不能正确对待,过分看重成败与得失,受到严重精神刺激等。此外,家庭环境不和睦也是发病的一个重要因素。
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