，一位年仅21岁的312斤网红参加减肥训练营后第二天离世的事件登上了各大平台，引起网友。

　　近来这几个月，因为减肥而导致的悲惨事件频发不穷，15 岁女孩因减肥患上神经性厌食，离世时只有 24.8 公斤、减肥43斤却差点费了一条腿......一个个令人痛心惋惜的减肥事件让我们不得不深思减肥是什么时候变成了高危行为的?

　　高危的不是减肥，而是大基数体重群体

　　据了解，这位312斤的网红曾给自己定下减重200斤的目标，在进入训练营后也向网友自己的减肥训练经历，从她的视频中也可以看到运动强度并不低，而且训练过程中也比较吃力，但她还是硬着头皮坚持下来，显然她是明白减肥是需要付出一定代价的，只是没想到这一次的代价太大了。

　　重度肥胖人群的身体状况跟轻度肥胖人群存在差异，所采取的减肥方式也应该不同。一份重度肥胖人群心血管脂代谢及心肺功能的特征研究报告中指出

　　随着肥胖程度的增加，在身体形态方面，肥胖指标、体脂率逐渐增加;在心血管脂代谢及心肺功能、血压、胆固醇CH、甘油三酯TG、高密度脂蛋白HDL-C、低密度脂蛋白LDL-C均逐渐增加。而心血管脂代谢与心血管疾病息息相关，因此肥胖程度越高的人群，心肺功能也越弱，进行高强度运动就更容易导致严重的健康问题。

　　重度肥胖人群在运动时，体内发生了什么?

　　对此，我们找到广州中医药大学金沙洲医院减重代谢外科戴晓江主任进行咨询，戴晓江主任表示重度肥胖人群的机体需要克服过多脂肪引起的负荷导致消耗能量及氧量增多，多余的脂肪是影响超重、肥胖者心肺功能及摄氧能力重要因素，这也表明超重、肥胖者的有氧运动能力较差。

　　超重、肥胖者体内堆积多余的脂肪，同时胸腹部的大量脂肪沉积，被迫抬高膈肌，使膈肌及胸廓运动受限，也使呼吸运动及心脏舒张受限。心脏本身脂肪沉积可使心脏营养出现障碍，心肌收缩能力降低，心搏量下降，血流减慢，超重、肥胖者常常出现气促、乏力等。同时肥胖者氧消耗量高于正常体重者。

　　戴晓江减重手术对大基数体重人群的意义

　　在减重代谢外科主要面对的都是高BMI人群，但有些肥胖程度严重的BMI>35也需要我们医生去重视，这部分属于特殊病例，对于手术治疗的处理也不能跟其他一样。

　　正常情况下从入院做完手术到出院是5-7天时间，而特殊病例的情况不一般，减重代谢外科医生需要严格他们对手术的耐受程度，主要也会对心肺功能以及其他指标做检查，大部分超级肥胖的都需要经过术前的调理，目前住院时间久的已经调理了半个多月还不具备做手术的条件。

　　我们常说减重手术是肥胖人群的后备减重手段，跟大家对手术减肥的印象一样，这种方式具有很强的侵入性，但对于超级肥胖来说，减重手术也确实为他们守着生命防线。

　　对此，戴晓江主任建议大基数体重人群在保障生命健康的前提下是可以先尝试常规的减重方式，如果能成功当然是好事，如果效果不理想或是身体已经确诊比较严重的代谢综合征就只能接受减重手术治疗。

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