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2014年我国正式发布《中国肥胖及糖尿病外科治疗指南(2014)》,标志着减重手术在中国已经成为2型糖尿病标准治疗方案之一。

糖尿病（代谢）手术

1982年，美国北卡罗来纳大学外科医师Pories偶然发现减重手术可以治疗肥胖型2型糖尿病，并在1995年报道他们一项长达14年的研究结果：胃旁路手术对肥胖型的2型糖尿病治疗高达83%，从而开创了一条外科手术治疗2型糖尿病的新途径。经过近20年的临床研究和观察，越来越多的临床证据证实，减重手术是一种可以治疗肥胖型2型糖尿病的方法。

2013年10月31日著名的美国克利夫兰医疗中心公布当年度十大医疗创新——其中减重手术治疗2型糖尿病名列榜首。

2014年我国正式发布《中国肥胖及糖尿病外科治疗指南(2014)》,标志着减重手术在中国已经成为2型糖尿病标准治疗方案之一。

2016年5月24日全球首部2型糖尿病代谢手术治疗联合指南出台，这是2型糖尿病治疗史上继胰岛素出现后的又一里程碑事件。

糖尿病微创手术适应症：

《中国肥胖及糖尿病外科治疗指南（2014）》规定：

1、2型糖尿病病程≤15年，且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽≥正常值下限的1/2.

2、BMI（体重指数）≥27.5kg/㎡。

3、男性腰围≥90cm、女性腰围大于等于85cm时，可酌情提高手术推荐等级。

4、建议年龄为16~65岁（年龄作为辅助诊断指标，具体应结合患者的实际机体状况而定）

糖尿病微创手术的优势：

符合手术标准的患者临床完全缓解率80%，部分缓解率15%，总体95%以上。对符合外科手术治疗指征患者，外科治疗的临床优于内科治疗。

1、可以一次性解决疾病问题，摆脱药物，改善生活质量。

2、终止肥胖症转向糖尿病的疾病进展。

3、可有效的预防糖尿病远期并发症。

4、可同时治疗相关伴发病，如高血压、高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等。

5、整体治疗费用远低于内科治疗费用，大约5年持平。

手术安全性：

    手术的安全性应建立在有500例以上独立手术的主刀医生带领的医疗团队之下，其中包含MTD多学科团队的术前评估、手术团队的术中合作、健康管理团队的术后终身随访跟踪，且缺一不可，患者才能获得大限度的安全保障及术后健康保障。

与传统开刀手术相比，在腹腔镜的放大作用下，手术操作更加精细，出血量少于30ml，手术过程快，术后第1天可下床活动，3天左右出院。

作用机理：

 1、减少了食物的摄入与吸收，从而减少能量的摄取与糖代谢负荷。

 2、降低病人的体重，减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积造成的胰岛素抵抗。

 3、胃肠道重建后改变了肠-胰岛素激素的分泌，从而改善糖代谢。

4、改变肠道菌群，直接降低血糖。

广州中医药大学金沙洲医院是一家定点医疗机构，汇聚专业医生团队，中西医结合，为全国糖尿病手术患者提供更优质的医疗服务。广州中医药大学金沙洲医院设有糖尿病手术等医疗项目，在各个方面均有丰富的临床经验，根据病情实际需要合理用药，对症施治。广州中医药大学金沙洲医院交通便利，位于广州市白云区金沙洲礼传东街1号，想了解更多关于广州中医药大学金沙洲医院的相关信息，请点击》》更多了解详情。

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