癫痫大发作时的症状表现
癫痫大发作也叫全身性强直阵挛性发作,是一种比较严重的癫痫症状表现。病人往往突然神志丧失,并有全身肌肉收缩,抽搐。
癫痫大发作的症状过程可分为3期
期为先兆期,发作前一瞬间出现上腹不适、胸腹气上升、眩晕、心悸和各种幻觉等;身体的某个部位抽动或头眼向一侧转动;也可以为无名恐惧、濒死感或如入梦境。先兆症状极为短暂,仅几秒钟,甚至短得病人不能感觉到即很快进入第二期。原发性癫痫大发作时往往无先兆期。
第二期为抽搐期,病人突然丧失神志,尖叫一声,跌倒于地,瞳孔散大,对光反应消失,开始抽搐。一般先为全身肌肉强直性收缩,颈部和躯干自前屈转为反张,肘、腕、掌关节屈曲,拇指内收握拳,双腿伸直,足内翻。呼吸暂停,脸色由苍白转为青紫,双眼上翻,持续约20秒钟左右。先从肢端开始微细震颤,逐渐延及全身,且震颤幅度加大,呈阵挛状态,约1~3分钟,抽搐突然停止,进入昏迷期。在抽搐期内,由于气体*由口中进出,形成白沫。如舌被咬破,便口吐血沫。
第三期为昏迷期。数分钟或数小时不等,病人由昏迷转入昏睡,意识模糊转为清醒。醒后除先兆症状外,对发作经过一无所知,往往感到头痛、头昏、全身酸痛无力,此期间还可以出现大小便失禁症状。
为什么癫痫小发作时常发作呢
1、谁也不愿意被疾病困扰着,一些癫痫病,求医心切,有病乱投医,给治疗带来很大的麻烦,而且影响癫痫的预后,在服药治疗期间如果不理想,发作没有完全控制,不是积极就诊,寻找原因,而是四处奔走,不断更换治疗方案,在经受癫痫发作痛苦的折磨后,对治疗丧失信心,感到治疗好的希望渺茫,自行停药。
2、癫痫病的治疗,目前常用的方法是药物治疗,但是服药需要一个长期的过程,而有些随便停药,包括控制住一段时间以后没有在医生的指导下停药和在复查脑电图的时候随便停药,一般的病人在复查脑电图的时候是不用停药的,随便停药有可能导致医源性癫痫*,这种现象常常发生,是由于医务人员缺乏的癫痫诊治知识造成的。
3、在用药方面不当,癫痫病药物治疗是有一定原则的,可是在实践调查中有相当一部分病人用药治疗不规范,收效甚微,导致病情*发作。
4、频繁的换药这也是很多病人正在犯或者曾经犯过的错误,有的药物达有效血药浓度需要时间较长,应有足够的耐心,不能急于求成,频繁换药。否则不但不能控制发作还会导致药物的交叉耐受性产生。
5、有些在治疗一段时间后,没有太明显的治果,而逐渐对治疗好失去了耐心,加之有些癫痫病人及家属对癫痫基本知识缺乏了解,盲目投医,四处寻找秘方,轻信包治、*的街头广告,随便停药或换药,造成了癫痫治疗失败。
6、癫痫病不正确也是很大的原因。由于癫痫病的症状、类型多,而癫痫病发作类型判断错误可直接导致治疗的错误,因抗癫痫药物的选择主要根据发作类型,选错药时不但不能缓解发作还可能会使之加重,有的抗癫痫药物会加重发作,如卡马西平和苯妥英钠都能加重失神和肌阵挛。
癫痫喝酒的危害
喝酒是再平常不过的事情了,也有很多的酒文化,癫痫要对这种疾病引起注意,及时的治疗癫痫。让自己回到健康怀抱,癫痫生活中主要的还是心情的调节,癫痫要正确的就医。癫痫喝酒过多的危害,让大家了解得更为详细。
喝酒过多的危害一、导致胃酸逆流,增加口腔癌及食道癌的发生率。
喝酒过多的危害二、在胃部干扰粘膜层,刺激胃酸的分泌增加,延缓胃排空,同时引发胃溃疡的危险。
喝酒过多的危害三、酒精抑制重碳酸根离子及酵素的分泌,影响营养素之消化引起胰脏炎。
喝酒过多的危害四、约有20%的酗酒者罹患脂肪肝、肝炎,严重者发生肝硬化。
喝酒过多的危害五、改变胆盐之代谢,进一步干扰脂肪的消化,导致脂肪泻,也就是拉肚子。
喝酒过多的危害六、酒精会抑制小肠粘膜酶的活性,干扰主动运输,减少营养素被吸收导致营养不良。
喝酒过多的危害七、酗酒者,尿液中的安胺基酸及矿物质的流失增加。
喝酒过多的危害八、长期饮酒者粒线体功能受到影响,会导致低血糖。
喝酒过多的危害九、长期饮酒者夜间视力会下降。
喝酒过多的危害十、长期酗酒者会导致酒精中毒,有眼睛肌肉瘫痪、步伐不稳、心智混淆不清、记忆力混淆,没有学习新的事物之能力,以维生素治疗有效果但脑部的受损无法复原。
癫痫的护理
癫痫是一种难治的病,长时间治疗,对身心都造成了严重伤害,动摇了战胜疾病的信心,甚至使产生绝望心理。因此,对癫痫的护理尤为重要。
基本注意事项
1.不能限制发作。抽搐时,旁人不能用力按压或屈曲其身体。 2.不要试图在口中放任何东西,如放置木筷、勺子等。有些家属担心发作时咬伤舌头,情急之下将自己的手指放在的牙齿间,这是*禁止的。 3.用软垫子保护病人的头部。 4.发作结束后,轻轻地将放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。 5.救助者应等到完全恢复再离开。不要在完全恢复之前给其吃喝任何东西。 6.不要采取任何措施企图弄醒
一、心理护理癫痫心理性格特征多数忧郁、悲观、孤独、自卑,因此极易受到极大的心理创伤。因此,需要帮助正确、积极的态度。
二、急救护理
一有发作预兆的病人
病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。密切病人发病时间,每次发作持续时间包括意识丧失时间、抽搐时间,要注意先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位有一定的帮助。对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤、伤人、毁物、自杀、杀人等过激行为,应采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施。
二癫痫大发作的护理 首先要能识别癫痫大发作
1突然尖叫,似羊叫,神志丧失,立位可摔倒地上。
2全身抽动,面色青紫,瞳孔散大,口吐白沫。
3舌唇常被咬破,有小便失禁等表现。
4每次发作历时数分钟,发作停止后昏睡数十分钟,醒来对发作过程毫无记忆。
5少数病人连续发作数小时或十几小时,神志始终不清醒,伴有发高烧和脱水现象。
出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息。大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处。有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。
三癫痫持续状态的护理
癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡。家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂、地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,送医院后要向医生详细报告发病过程,给药时间及剂量,以利于医生掌握病情,合理救治。
癫痫的基本处理
1、 躺下,将病童侧卧或仅使头部侧向一边,使病童口液易于从口中畅流。
2、 维持呼吸道的通畅,松开过紧的衣服。
3、 如果病童躺卧在床榻上,不可远离,以免跌落,发生意外。
4、 不要塞任何东西到口中,更不要硬把咬紧的牙齿撬开,但若病童的嘴能张开或有感觉将要发作了,亦可将压舌板、折叠的腰带、手套或其他坚固不易损坏的东西置入口内。
5、 预防意外伤害,移开周围尖锐、硬、烫之物,以免受伤。可以枕头、棉被等软物围护在病童四周。
6、 仔细与记录发作的型态、持续时间,可做为医生的参考。
7、 不需作人口呼吸,尤其是口对口人工呼吸,因易将呕吐物挤入肺部,造成窒息。
8、 不需叫救护车,除非发作持续超过5分钟以上仍不止时才需即刻送医。
癫痫的预防
癫痫病治疗困难,因此预防保健的意义很大,一直备受专家学者的。根据癫痫的发病原理与各种诱因,专家提出癫痫的预防应从以下几个方面入手
1、提倡优生优育
癫痫择偶时,应避免与有癫痫家族史的人结婚,禁止近亲结婚,禁止男女双方均有原发生性癫痫病史的结婚。因为他们结婚,大大提高了癫痫病的发病率。癫痫病人所生胎为癫痫患儿,不要生第二胎,女性如果有明确的遗传史,应尽量禁止生育。
2、妇女要注意孕期保健
妇女怀孕后,不要盲目服药,如果患病,一定要在医生的指导下谨慎用药。不要过多接触射线,各种射线包括X线,γ线及家用电器、电视、电脑向外辐射的射线对胎儿均有引起先天发育缺陷的可能,故孕期妇女尽量避免在高辐射环境下工作生活。还有,要防止孕期各种病毒、细菌感染,定期进行产前检查,如果B超检查发现胎儿发育明显异常,应及时终止妊娠。分娩时尽量避免使用产钳、胎儿吸引器,这些助产器常会导致婴儿颅内出血、脑损伤,遗留导致癫痫的隐患。
3、积极预防和治疗各种颅内感染
如各种脑炎、脑膜炎等,上述疾病导致大脑皮层炎症和水肿,引起癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致癫痫发作。所以颅内感染应早期,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。
4、注意人身及交通安全,防止颅脑外伤导致的外伤性癫痫外伤后癫痫的发生率为0.5%~50%,昏迷时间越长,脑实质损伤越重,发生率越高。如急性期颅内血肿压迫,脑实质损伤后水肿导致的颅内高压,都可导致癫痫发作,颅脑手术后的损伤、脑挫裂伤后脑萎缩导致大脑供血不足,脑细胞功能紊乱,发生癫痫。
5、避免大量饮酒所致的酒精中毒后癫痫
长期大量饮酒除可引起胃炎、胰腺炎、肝损害、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,主要的是神经系统毒性,使体内维生素B1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成癫痫发作,还可能导致注意力低下,记忆力减退,甚至痴呆。急性乙醇中毒可直接引起癫痫发作。另外酒后生事、打架斗殴或发生交通事故,造成颅脑外伤,可引起外伤后继发性癫痫。
6、对于糖尿病病人
糖尿病人一定要坚持长期治疗,定期检查血糖,使血糖维持在正常范围,因为低血糖,高血糖,非酮症高渗性昏迷,酮症酸中毒都可引起癫痫发作。一旦癫痫发作,应查明病因,积极治疗原发病,配合抗癫痫药才能取得更好的。
7、对于小儿4个月~5岁
应避免感冒、扁桃体炎、肺炎及惊吓导致的发热,如体温超过正常3℃左右,应及时对症处理,避免发生热性惊厥,因热性惊厥*发作,可造成脑组织缺氧,产生继发性脑损伤,这是癫痫发生的病理基础。据国内,热性惊厥转为癫痫的发生率为3.8%~20%,所以,如果小儿发热体温超过38.0℃,家长一定注意及时处理,及时就医。
8、对于成年人
在我国,对于成年人癫痫的常见原因之一是脑寄生虫病。此病主要流行于我国华北、东北、云南等地。由于吃了被虫卵污染的食物或水源,使虫卵进入体内,随血循环寄生于大脑皮层,引起癫痫发作。所以我们平时要注意饮食、饮水卫生,如果病人有皮下结节,有癫痫发作应尽早做头颅CT、MRI检查,以发现病灶,及早治疗。
9、对于老年人
老年人应注意身体保健积极防治高血压,动脉硬化,避免脑血管意外发生,减少脑血管病导致的继发性癫痫。脑血管病急性期并发癫痫者预后较差,后期主要由于胶质增生,瘢痕形成,脑萎缩,代谢紊乱,脑供血障碍等引起癫痫发作。
只要做到以上几点,一定可以大大降低癫痫患病与发作的可能。
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