青少年癫痫怎么确诊
1.病史与体格检查
病史采集很重要，须根据年龄和神经系统状态进行综合采集，包括发育历程、用药史、患儿及家庭惊厥史;惊厥的描述应首先发作的起始表现，包括整个发作过程以及发作后的表现，发作的环境及其促发因素等。可让患儿家长模仿发作或用家庭摄像机记录发作，临床体格检查还须包括神经系统、皮肤、测量头围、视觉、听觉检查等。
2.癫痫与癫痫综合征
是癫痫的疾病，可根据发作类型、时间规律、诱发因素、起病年龄、家族史、神经系统损害定位及定性、脑电图改变、治疗反应和转归等。
3.病因
对于*癫痫发作，需排除各种疾病引起的症状性发作，如低血糖症、低钙血症、肝肾衰竭、高血压脑病和脑炎等，以及药物或毒物引起的痫性发作。
所有癫痫均应结合神经系统及全身检查尽可能作出病因。
检查
1.脑电图EEG
是癫痫重要的辅助检查方法。发作间期EEG可见尖波、棘波、尖一慢波或棘-慢波等痫样放电，对癫痫有特异性。癫痫放电形态及部位也是癫痫分类的依据，对选用抗癫痫药有帮助，局灶性痫样放电常部分性癫痫;泛发性放电性癫痫。EEG*检查或延长记录时间，应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高癫痫放电记录的机会。有些出现脑电背景活动变慢或局限性慢波等异常，对癫痫和定性也有一定帮助。
2.视频脑电图video—EEG
可同步监测记录发作情况及相应EEG改变，如能记录到发作对和分类有很大帮助。不同类型全而性发作的发作期EEG变化有一定特异性，如强直性发作多见连续多棘波，肌阵挛发作多为多棘.慢波，部分性发作发作期EEG变化较多、特异性不强，但起源部位对定位颇有价值。
3.神经影像学检查
可确定脑组织结构异常或病变，对癫痫及癫痫综合征和分类颇有帮助，有时可作出病因，如颅内肿瘤、灰质异位等。MRI较敏感，是冠状位和海马体积测量能较好地显示颞叶、海马病变。功能影像学检查。如单光子发射计算机断层成像术SPECT和正电子发射断层成像术PET等能从不同的角度反映脑局部代谢变化，辅助癫痫灶定位。
为什么青少年容易发生癫痫病
一、脑肿瘤脑肿瘤细胞本身不具备有癫性放电，由于肿瘤膨胀性生长，压迫了其周围的脑组织及血管，产生脑水肿、肿胀、缺氧、缺血、脑组织硬化及萎缩。这些病理神经元细胞代谢异常及膜电位的改变，及内源性或外源性因素刺激下，产生异常放电是青少年癫痫病因。
二、颅脑外伤外伤后有一定的癫痫发生概率，昏迷时间越长，脑实质损伤越重，发生率越高。如急性期颅内血肿压迫，脑实质损伤后水肿导致的颅内高压，都可导致青少年癫痫病发作，颅脑手术后的损伤、脑挫裂伤后脑萎缩，导致大脑供血供氧不足，脑细胞功能紊乱，这也是青少年癫痫病因。
三、脑寄生虫病随着社会的发展，卫生状况的改善，脑寄生虫病引起的癫痫有所减少，此病主要流行于我国华北、东北、云南等地。由于吃了被虫卵污染的食物或水源，使虫卵进入体内，随血循环寄生于大脑皮层，脑寄生虫病是青少年癫痫病因。
四、颅内感染各种脑炎、脑膜炎等这些疾病，导致大脑皮层炎症和水肿，引起青少年癫痫病发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连，也能导致青少年癫痫病发作。所以颅内感染应早期，积极治疗，减少后遗症和并发症的发生。
青少年癫痫有哪些表现
青少年癫痫的症状主要分为癫痫小发作和癫痫大发作两种
癫痫小发作又称失神发作，意识障碍短暂而频发为其特点。典型的表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。
癫痫小发作临床表现表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，发作停止后，继续原来的活动。多数每次发作2-15秒，不超过1分钟，数次至数十次。突然发生，突然终止。
癫痫大发作也称全身性强直-阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。临床研究发现，癫痫大发作约占癫痫发作的50%，多在1岁左右或14—17岁之间。
癫痫大发作临床表现大发作可分四个时期1先兆期有头晕、胃部不适。2强直期突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出羊羔样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。3阵挛期全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续1-3分钟。4恢复期一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。
青少年癫痫大发作急救误区
青少年癫痫大发作急救误区
不可用力度强制压制孩子病发
孩子癫痫发作时，有些家长限制发作在抽搐时，用力按压或试图使抽搐的肢体恢复平直，造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。
不断移动孩子
当癫痫突然发作倒地时，怕孩子被固体砸到便移动。
可以在口中塞入东西
有些人为防止咬伤舌头而强行往口中塞入木筷、勺子等。这样有可能导致牙齿断裂、松动，如果佩戴假牙，强行撬开病人紧闭的嘴还可能导致假牙脱落而误入呼吸道。
用凉水泼、按人中等措施
有些人看到病人发作以为用凉水泼可以使其清醒，但凉水的刺激可能导致的症状更加严重。
温馨在孩子癫痫发作时，要保持镇定，避免恐惧及焦虑。
青少年癫痫饮食注意事项
癫青少年癫痫饮食应注意以下几点:
1、忌油煎肥腻食物。中医以为本病与痰、热邪等有关，因此不宜吃鹅肉、羊肉，以及油煎食物，以免积痰、生热动风而发病。
2、忌刺激性食物，少吃辛辣刺激性的食物，如酒、葱、辣椒等。青少年癫痫饮食应该*禁止饮酒，因为酒精是一种原生质毒物，会造成条件反射活动的障碍，甚至伤神耗血，使神经兴奋而诱发癫痫。
3、少食碱性食物，如某些蔬菜苋菜、灰菜等和食用碱等。若血液偏于碱性，则对钙的化合物分解不利，使血钙降低，神经兴奋性增强，而促使发作。饮食应荤素配搭，酸碱平衡有助于预防*。
4、青少年癫痫饮食忌暴饮暴食、饥饱不匀。暴食暴饮或饥饿也能诱发癫痫，因为胃肠道负担过重或饥饿，均可引起低血糖，对大脑产生反射性刺激而致发病。
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