白癜风是一种常见的后天性皮肤色素脱失病,病因包括遗传、自身免疫、精神神经等因素。症状表现为皮肤白斑,初期颜色浅、数量少,后期可增多、融合,颜色加深,毛发变白,还可能诱发并发症。治疗方法有脱色疗法、光化学疗法、免疫制剂疗法、纯黑素细胞移植疗法、遮盖疗法等,药物治疗可选用补骨脂素及其衍生物、大剂量维生素、含铜药物等。就诊可选择当地正规的皮肤病专科医院。
1. 病因:遗传在白癜风发病中有重要作用,其具有不完全外显率,基因上有多个致病位点;自身免疫方面,白癜风可合并甲状腺疾病、糖尿病等自身免疫病,血清中能检出多种器官特异性抗体;精神与神经化学学说认为,大多患者在起病或皮损发展阶段有精神创伤等情况,且白斑处神经末梢有退行性变;黑素细胞自身破坏学说指出,患者体内产生的抗体和T淋巴细胞可能破坏黑素细胞,细胞合成的毒性黑素前身物及某些化学物质也可能有破坏作用;微量元素缺乏学说表明,患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白水平降低,影响黑素代谢;此外,外伤、日光曝晒及一些光感性药物也可诱发白癜风。
2. 症状:发病初期,皮肤上白斑大小不一、形态各异,多局限于某一部位,与周围健康皮肤差别不大,颜色呈浅白色或乳白色,数量不多,多单个或数片。若不治疗,病情会发展,白斑数目增加,从局部扩散到其他部位,相邻白斑逐渐融合,大面积分布,颜色更加明显,与周围健康皮肤分界清晰。严重时,患处毛发变白,健康部位也可出现新白斑,颜色从浅变纯白色或瓷白色,界限清晰,甚至全身变白,此时皮肤内黑色素几乎丧失,皮肤变得敏感,对紫外线照射敏感,长时间照射会出现瘙痒、红肿,患皮肤癌几率比正常人高。白癜风*明显症状是发病无自觉性,患处白斑表面光滑,无鳞屑、无萎缩现象。
3. 治疗方法:脱色疗法适用于白斑面积占全身体表面积一半以上的患者,将正常颜色皮肤褪色使其与白斑颜色相同;光化学疗法中,太阳光、常规紫外线能促进皮肤色素形成,中波紫外线UVB特别是窄谱的中波紫外线NB - UVB治疗白癜风更安全有效;免疫制剂疗法方面,患者可应用转移因子或左旋咪唑等免疫制剂调节免疫功能,进展期且病变扩展快、范围大的患者可使用皮质类固醇激素类药物抑制炎症反应,保护和促进黑素细胞生长;纯黑素细胞移植疗法是将患者黑素细胞体外大量繁殖后移植到白斑区;遮盖疗法是用专业遮盖剂遮盖白斑区,使其颜色暂时接近正常肤色。
4. 药物治疗:补骨脂素及其衍生物如甲氧沙林,口服后照射紫外线;大剂量维生素如维生素B族、维生素C、维生素P可长期服用;含铜药物如硫酸铜溶液可口服;免疫调节剂如左旋咪唑口服,冻干卡介苗肌注、口服牛胎盘等;皮肤刺激剂局部涂擦可使皮肤发生炎症反应;皮质类固醇激素如各种皮质类固醇激素也可使用。
5. 就诊医院:建议选择当地正规的皮肤病专科医院进行就诊,以获得专业的诊断和治疗。
白癜风是一种病因复杂、症状多样的皮肤疾病,对患者的身心健康会造成一定影响。了解其病因、症状和治疗方法,有助于患者及时发现病情并采取有效的治疗措施。在治疗过程中,患者应遵医嘱合理用药,同时注意日常生活中的护理和保健。选择正规的皮肤病专科医院就诊,能够确保得到科学、规范的治疗。
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