女性不孕做哪些检查

　　一、病史采集初诊时，应详细询问与不孕有关的病史。包括现病史、月经史、婚育史、既往史、个人史、家族史等等。

　　二、体格检查体格发育及营养状况身高、体重、体脂分布特征、乳房及甲状腺情况等;注意有无雄激素过多体征多毛、痤疮、黑棘皮症等;

　　妇科检查外阴发育、阴毛分布、阴道和宫颈异常排液和分泌物;子宫大小、形状、位置和活动度;附件包块和压痛;子宫直肠凹处的包块、触痛和结节;盆腔和腹壁压痛和反跳痛;盆腔包块。

　　三、女性不孕特殊检查

　　1、内分泌功能测定内分泌功能测定包括女性血清雌激素水平、孕激素水平、基础代谢率、肾上腺功能、血清泌乳素等方面的测定，可帮助了解女性卵巢功能、甲状腺功能等的情况，了解有无影响受孕的异常情况。

　　2、输卵管通畅检查输卵管是精子与受精卵相遇介绍成受精卵的场所，通过输卵管通畅检查可以帮助了解输卵管是否通畅、子宫输卵管发育是否正常的、输卵管有无畸形等的影响女性受孕的情况。

　　3、子宫内膜检查子宫内膜可影响受精卵的着床发育，因而在必要的时候可通过活检来帮助了解子宫内膜的功能状态，同时还可帮助了解排卵功能、黄体功能状态、宫腔的大小等，帮助了解有无影响女性受孕的情况。

　　4、推测有无排卵及排卵期有排卵是女性受孕的一个基本条件，因而可通过基础体温测定、宫颈粘液检查或激素测定来帮助了解女性有无排卵及推测女性的排卵期。

　　5、免疫学检查免疫性不孕也是女性常见的一种不孕症，通过免疫学检查可以帮助了解女性是否存在抗精子抗体。

​导致不孕的10大杀手食物

　　1、长期素食可降低女性生育能力

　　近年来，吃素的饮食风尚渐为流行。尤其是体形丰满的女性，甚至把吃素当成了习惯，希望借此达到减肥的目的。不可否认，食素的确对减肥有帮助。不过，近医学界对素食的研究证实，女性经常食素，会对体内激素分泌造成影响，严重的甚至导致不育。

　　在吃素影响女性生育能力的众多研究中，德国慕尼黑马斯保兰学院的结论引人注意。该学院的卡儿宝克教授将参加试验的健康少女分成两组，其中一组除了进食少量乳酪和牛奶外，其他食物全部是素食;而另外一组则进食正常食物。

　　在为期6周的减肥计划结束后，研究者发现，在吃素食的女性中，有78%的人出现了停止排卵的生理现象，而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。但是在正常饮食的一组中，67%的女性排卵正常，月经周期也没有明显变化。

　　2、高脂食物可能致不孕

　　专家在老鼠身上的研究表明，高脂肪含量食物会损害卵巢中的卵子，并阻碍卵子成为健康胚胎，此研究结果可以用来解释肥胖妇女不孕的问题。

　　实验发现，被试老鼠不孕主要是由一种特殊的蛋白质引起的，这种蛋白质决定了卵巢对脂肪的反应，研究者说，控制这种蛋白质，对于探寻食物引起不孕的原因起着重要作用。

　　3、胡萝卜

　　胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其它营养成分。美国新泽西州罗特吉斯医学院的妇科专家研究发现，妇女过多吃胡萝卜后，摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。因此，欲生育的妇女不宜多吃胡萝卜。

　　若是你想拥有自己的小宝贝，若是你不想月经异常，那就不要像兔宝宝一样，整天胡萝卜吃个不停。如果你也像兔宝宝一样，胡萝卜一根一根咔嚓咔嚓地吃，是否要想一下你有可能因而导致黄金般的卵巢，黄体素分泌减少，导致无月经停经、月经异常、不排卵、不孕症呢!

　　4、咖啡

　　美国全国环境卫生科学研究所的研究人员对104位希望怀孕的女性进行研究得出结论咖啡对受孕有直接影响。在这些女性中，每天喝一杯咖啡以上的女性，怀孕的可能性只是不喝此种饮料者的一半。因此，他们提出，女性如果打算怀孕，就应该少饮咖啡。

　　5、向日葵籽

　　葵花子的蛋白质部分含有抑制睾丸成分，能引起睾丸萎缩，影响正常的生育功能，故育龄青年不宜多食。

　　6、酒精

　　科学研究证明，酒的主要成分是乙醇，乙醇能使身体里的儿茶酚胺浓度增高，血管痉挛，睾丸发育不全，甚至使睾丸萎缩，生精功能就会发生结构改变，睾丸酮等雄性激素分泌不足，会出现声音变细，乳房增大等女性化表现。这种人易发生男性不育，即使生育，下一代发生畸形的可能性也较大。女性可导致月经不调、闭经、卵子生成变异、无性欲或停止排卵等。

　　7、大蒜

　　多食大蒜克伐人的正气，还有明显的杀灭精子的作用，育龄青年如食用过多，对生育有着不利的影响，故不宜多食。

　　8、烤牛羊肉

　　吃烤牛羊肉是内蒙古、新疆等地居民习惯，有人发现爱吃烤羊肉的少数妇女生下的孩子患有弱智、瘫痪或畸形。经过调查和现代医学研究，这些妇女和其所生的畸形儿都是弓形虫感染的受害者。当人们接触了感染弓形体病的畜禽并吃了这些畜禽未熟的肉时常可被感染。

　　湖北省曾有人调查主要供应肉食的牲畜感染率是生猪11.32%，羊34.5%，鸡11.8%，鸭9.4%;如果你宰杀畜禽后未把手洗干净又去抓东西吃，拌好饺子馅后尝咸淡的人，手抓生肉后又去抓熟食，菜板生熟不分，刀具生熟混用，从冷库取生肉、卖肉或烤肉者……都随时可被弓形虫滋养体污染。至于爱吃烤肉的妇女只是弓形体病容易感染的一个环节。被感染弓形虫后的妇女可能没有自觉症状，当其妊娠时，感染的弓形虫可通过子宫感染给胎儿，引发胎儿畸形。弓形虫感染是发生胎儿畸形的主要因素。因此，婚前或孕前进行弓形虫抗体检查实属必要。

　　9、毛棉籽油

　　长期食用毛棉籽油，可使人患日晒病，表现症状为晒后发作，全身无力或少汗皮肤灼热、潮红，心慌气短，头昏眼花，四肢麻木，食欲减退。更严重的影响是对生殖系统的损害。实验研究表明，大鼠食用含毛棉籽油的饲料4个月左右，睾丸明显缩小，精细胞显著减少甚至消失，子宫缩小，内膜及腺体萎缩，卵巢轻度萎缩，肾实质细胞有轻度浮肿。成年男子服用毛棉籽油的提取物棉酚40天，每天60-70毫克，短期内精子全部被杀死，并逐渐从精液中消失;女子则可导致闭经或子宫萎缩。故育龄青年不宜长期食用。

　　10、苦瓜

　　苦瓜维生素C含量居瓜类蔬菜之首，且糖和脂肪的含量都非常低，比较适合肥胖者食用。但是，单靠大量生吃苦瓜来减肥的方法不仅是不科学的，而且还有一定的健康隐患。据科学家研究发现，苦瓜确实有抗生育的作用，苦瓜蛋白在孕早期和孕中期抑制子宫内膜分化、干扰胚胎着床。

　　科学家们以小白鼠做实验，发现在怀孕早期和和中期，苦瓜蛋白能通过一系列反应抑制怀孕鼠子宫蜕膜化以及子宫内膜、基层细胞增殖，主要反应是阻断受精卵继续孵化，降低胚泡附着、减少滋养层细胞向外生长、瓦及内细胞团发育等。但是在怀孕以前?-苦瓜蛋白和?苦瓜蛋白都不会影响卵泡的募集和成熟。

　　用很简单的话来说，就是苦瓜对正在怀孕孕早期和中期的人，有影响，吃多了可能导致流产，但是对于没有怀孕的人，不太有影响。而对于男性来说，科学家们认为苦瓜蛋白会影响精子的正常发育和活性，但是这种影响是可逆的，也就是说生育能力会随着停止进食苦瓜而恢复正常的。

不孕不育的区别

　　不孕症的概念

　　凡夫妇同居2年以上,没有采取避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。

　　据有关资料,一对正常的育龄夫妇,在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下 ,3个月内约有60%～70%的女子受孕;6个月内约有75%～80%的女子受孕;12个月内受孕率达 85%以上。也有的1年内受孕者占60%;2年内受孕者占80%;3年内约占90%。从结果看,婚后1年内受孕率高,因此,有人主张将不孕症的时间定为1年。

　　不孕症在时间的标准上尚未统一,国际妇产科联合会根据多数学者的意见,将不孕症标准定为结婚后2年,我国多数学者也主张以2年为限。美国不孕学会的标准是1年。上述各种规定都是人为拟定的。结合我国情况,将不孕症的年限定为2年,这样可以避免对不孕者过早下结论,又不至于拖延诊治时间。但对结婚较晚者如30岁以上应提前进行检查,及早发现问题,及时治疗。

　　不孕和不育的区别

　　不孕和不育是有区别的,不孕是指育龄夫妇长期同居,性生活正常,未避孕而未能怀孕。主要原因是由于精子或卵子的异常,或生殖道的障碍。使精子与卵子不能相遇、结合和着床。不育是指虽有过妊娠,但均以流产、早产、死胎或死产而告终,因而从未获得活婴者。因此,不育是精子与卵子已结合,在子宫内膜着床后,胚胎或胎儿成长障碍或娩出障碍或新生儿死亡而不能获得活婴。有时不孕和不育是难以区分的,常笼统地称为不育症。习惯上,把女性病因引起的不孕叫女性不孕症,男性病因致配偶不孕者叫男性不育症。

女性不孕常见误区

　　重视治疗轻检查

　　小a结婚3年，一直未能怀孕，看了许多医院、找了不少医生，愣是没确诊。索性按药品说明，自服了不少女宝之类药物，可还是没宝出孩子来。其实，治病重要的是确诊，因为只有明确了才能对症下药。在没有明确原因前的治疗，是盲目的治疗，不仅浪费钱财，还会带来不少麻烦，出现一系列副作用。就是补药，也是枉然。 一旦两年同居不孕，至少要看看发育是否正常、内分泌系统是否正常、生殖器管有无病变、精神神经有无异常、全身有无其他重大疾病等，任何一个环节出现毛病，都有可能导致不孕。现在的试验室、b超、x线造影、腹腔镜、妇科检查等手段颇多，疾病一般是不会漏网的，应当及时弄清是什么原因。

　　女性积极男拖拉

　　小b婚后两年有余，夫妻感情很好，丈夫身体健壮，她倒是很认真，看不孕症从不嫌麻烦，因为她认为丈夫*正常，丈夫也心安理得。药服了一茬又一茬，可观音却未送子。再来医院就诊时，大夫非让丈夫检查精液常规不可，其婆婆满脸不高兴我儿子从来没有什么病，没吃过什么药……结果大夫为丈夫少精症，此时自称为健壮的他顿开茅塞，却又后悔不已。 不孕症是男女双方的事，初诊应双方就医，即便再健康的男性，也要粗略地检查一下，身体外表健壮与否和生育能力无必然的因果关系。在很多的情况下，女性盲目服药是徒劳的。男性检查比起女性来较为简便，化验一下精液常规易如反掌，碍于面子或认为男性健康则生育就没有问题的结论是不科学的。原因在男性者约占30%‐40%，原因在于女性的约占45%‐55%，男女均有疾病的约占15%‐25%。不孕症的丈夫，不可过于自信，不要因没有明显的疾病而逃避必要的检查。

　　孕育常识有误解

　　小c结婚三年，前两年两地分居，调到一块后也没怀孕，她和丈夫一起看了不少大夫，并没有多大毛病，只是小c有时排卵有时不排卵。问了不少朋友，都说两次月经中间是排卵时间。于是，夫妻俩养精蓄锐，只等此时过性生活。半年多过去了，肚子没丰满，月经照常来。一问大夫，方知排卵时间计算有误。 月经期有长有短，周期也不尽一致。上述方法仅适用于月经28天者,而准是28天者并不多见。确切的判断方法是下次月经前的14天13‐15天为排卵期。如果月经周期34天，排卵期不是第17天,而是在第21天前后。小c的月经周期是34‐36天之间，所预算出的时间显然是错误的。

　　自作主张加药量

　　小d婚后两年与怀孕无缘,经系统检查，属于无排卵型月经失调。大夫给开了克罗米芬和绒毛膜促性腺激素等药，嘱她按照正常剂量服用。前两个周期照服不误，可还是没喜。心里自然十分着急。她突发奇想，自以为药物就那么一点点，到身上能起什么作用?量肯定是大了好，说不定能生个双胞胎。她是这样想，也是这样做的。第三个周期起，她把用药量增加一倍，两月并，而且一用就是三个周期，结果出现了过剩，引发卵巢破裂住进医院。在门诊，这样的情况并非罕见。 调节内分泌的药物，剂量都不是太大，其安全范围较窄，服该类药一定要遵医嘱。用药的原则是符合病情的治疗剂量，不可随意增大或减少，特殊剂量用药时要严密，一旦出现毒副作用应停药并找大夫采取相应措施，不可掉以轻心，也不可自作主张，以免造成严重后果。

　　用药期内常间断

　　小e婚后两年有余，经查是黄体功能不全引起的不孕。她性子急，总希望立竿见影，药到病除。如治疗一个月不见效，非换换大夫不可，从这个医院到那个医院，治来治去，一年又是一年，却依然不孕，埋怨大夫无能、药物不灵。 其实，不孕症的治疗是按周期进行的，是内分泌失调更不含糊。譬如卵巢功能低下、黄体功能不全、多囊卵巢综合征、子宫发育不良等，往往需要几个周期，绝非一朝一夕所为。急性盆腔炎所致的输卵管阻塞、积水，治疗时更宜一鼓作气，防止转为慢性，避免功亏一篑。服雌激素、孕激素时，随意停药还会导致月经失调、不规则阴道出血;抗生素间断使用则易产生耐药，再治效果不佳;促排卵药间断服用，则常常前功尽弃。

　　轻信秘方效力大

　　小f是个老实人，自己又很少有主见。婚后两年不孕的她，急得有病乱投医。一见到*秘方、包治不孕那类外外斜斜的广告，非去碰碰运气不可。碰了多少次，可运气始终没来。钱没少花，原来正常的月经周期也弄乱了套。 据我们组织的突击检查来看，多数游医根本无行医资格，有的连普通的医学道理都不清楚，看看设备、目睹环境，真让人瞠目结舌、触目惊心。有病乱投医，心情可以理解。生育乃终身大事，还能不着急?然而，您可曾想没有，这些大夫正是针对病人的心理下药的，目的是钱，手段是骗，这才是真的。*办的医院是可信的，不要动辄找游医治病，这方面的教训是十分深刻的，不可置若罔闻，当作儿戏。

男女不孕症分类

　　一、按夫妇两方面的原因分类

　　1、女性不孕症男方检查正常，由女方原因引起的自己不怀孕。

　　2、男性不孕症女方检查正常，由男方原因引起女方不怀孕。

　　3、男女不孕症由男女双方原因引起女方不怀孕。

　　二、按病变属性分类

　　1、功能性不孕由于神经、内分泌、生殖等系统功能失调导致女方不能怀孕。

　　2、器质性不孕由于器质性病变而引起女方不能怀孕。

　　三、按发病因素分类如内分泌失调、炎症、免疫、理化、心理因素等导致女方不孕。

　　四、按发病部位分类如宫颈性、子宫性、卵巢性、睾丸性、输精管性等部位病变导致女方不孕。

　　五、按有无受过孕分类

　　1、原发性不孕指夫妻婚后女方从未受孕。

　　2、继发性不孕指夫妻婚后女方曾怀过孕，以后又有1年以上的夫妻性生活女方未能再受孕。

　　六、按预后情况分类

　　1、*性不孕指夫妻双方或一方有先天性或后天性严重解剖或生理方面的缺陷，经治疗无法纠正的，或经治疗后无改善，仍不能使女方受孕。

　　2、相对性不孕指夫妻一方或双方因某种因素使其生育能力下降，或影响受孕，引起女方暂时不能受孕，经过恰当处理或治疗后女方仍能受孕。

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