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苏州看皮肤-玫瑰痤疮的鉴别

作者:苏州肤康皮肤病医院 举报/反馈时间:2023-05-29

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擅长:擅长各类皮肤病治疗及诊断

玫瑰痤疮,俗称酒糟鼻,是一种慢性炎症性皮肤病。由于其分类多且皮损形式并非高度特异,因此玫瑰痤疮较易出现漏诊和误诊,因此及时准确和治疗玫瑰痤疮对来说也相当重要。

识别典型玫瑰痤疮

玫瑰痤疮标准较多,其中中国玫瑰痤疮标准将其分为必要条件和次要条件。必要条件面中部隆突部位特发性阵发性潮红或持久性红斑。

次要条件有5条灼热、刺痛、干燥或瘙痒等皮肤敏感症状;毛细血管扩张;丘疹或丘疹脓疱;肥大增生改变;眼部症状。

标准为必要条件加1 条及以上的次要条件,方可为玫瑰痤疮。

与其它疾病的鉴别

由于玫瑰痤疮的皮损形式多变,尤其是某些面部和眼部症状并不典型,易和其他疾病混淆。在此提供一些鉴别的参考红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的鉴别

1.红斑狼疮

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可能出现类似于玫瑰痤疮的皮损表现。但红斑狼疮皮损可能为红斑或者斑块,颜色更深,呈紫红色,且边界更加清晰;缺少阵发性潮红和玫瑰痤疮的某些诱发因素如热刺激、运动等,缺少明显的烧灼感、刺痛感。

2.脂溢性皮炎

脂溢性皮炎的临床表现可与玫瑰痤疮类似,且这两种疾病可能同时存在。其鉴别主要有3点脂溢性皮炎通常在青春期发病,因此的年龄可成为鉴别依据之一;皮损分布常为对称、边界清楚的黄红色斑块,且鼻唇沟、外耳道及眉间可见油腻性鳞屑。丘疹脓疱型玫瑰痤疮的鉴别

1.寻常痤疮

寻常痤疮可能会被误认为玫瑰痤疮,尤其是成年人迟发性痤疮,常见鉴别点如下玫瑰痤疮一般无粉刺,寻常痤疮有粉刺表现;玫瑰痤疮常伴随毛细血管的扩张,寻常痤疮没有;玫瑰痤疮常见眼部症状,而寻常痤疮没有;玫瑰痤疮在面部以外的皮肤少见,寻常痤疮常见。

2.激素依赖性皮炎

皮损表现类似丘疹脓疱性玫瑰痤疮。有两个鉴别点糖皮质激素引起的皮损常分布于口周;皮损的持续时间与激素的使用相关性大,停药后皮损或可好转。

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