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威海儿童医院儿童保健 小儿腹泻怎么办

作者:威海儿童医院 举报/反馈时间:2023-05-23

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擅长:儿科专科

小儿腹泻三大误区

  误区1只要排便次数多就是腹泻

  有的妈咪常在这种情况下急着服用止泻药,可这个问题并不这么简单。因为,6个月内的宝宝在生后不久,可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4—6次,多则达到10余次,便中还有奶块或少许透明黏液。

  这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其实它是一种生理性腹泻。随着消化功能逐渐发育,多在添加离乳食品后会自然好转,而并不是患了肠炎。只要宝宝胃口正常,精神愉快,反应良好,睡眠安稳,体重也在增长,大便化验无异常,就用不着服用止泻药,以免影响正常的肠功能。

  误区2腹泻都是由细菌引起的

  有的妈咪一见宝宝腹泻,马上就给喂抗菌素消炎。其实,腹泻除了细菌外,也可由病毒或霉菌引起,如宝宝所患的秋季腹泻,就是由轮状病毒感染引起。这种腹泻服用抗菌素后一点也不见效果,只会造成肠道菌群紊乱,导致更为严重的腹泻。有些抗菌素甚至损伤宝宝的听神经,或导致日后个子长不高。因此,服抗菌素不见效时要马上停药,赶快去看医生。

  误区3给腹泻的宝宝吃甜食

  宝宝腹泻时,妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。

  温馨小儿腹泻,基本上每个宝宝都会发生,新爸新妈要正确对待,不要惊慌失措,尽量多了解宝宝腹泻病的防治及护理知识。

儿童保健 小儿腹泻怎么办

  小儿腹泻护理是关键

  预防篇

  一、讲究饮食卫生,饭前便后要洗手,食具要消毒。

  二、注意气候变化,及时添减衣被,避免受暑或着凉。

  三、做好腹泻的隔离治疗及粪便消毒。

  四、避免长期滥用抗生素,防止菌群失调而导致的肠炎。

  护理篇

  1、小儿腹泻不能吃生冷和刺激类食物生冷瓜果、冷拌菜等生冷类和辣椒、芥末等刺激性食物对肠道有刺激,腹泻时不宜吃。

  2、小儿腹泻不能吃导致腹胀的食物豆类、过多的牛奶等会使肠内胀气,加重腹泻。某些小孩因不能消化牛奶中的乳糖而致泻,所以腹泻时可暂停用含乳糖的乳制品,待病愈后缓量摄取,直到逐渐适应。但酸牛奶含有乳酸杆菌,能抑制肠内有害细菌,且无乳糖,可以食用。

  3、小儿腹泻不能吃高糖食物糖果、巧克力、甜点等含糖量较高,糖在肠内会引起发酵而加重胀气,故应少吃糖。

  4、小儿腹泻不能吃高脂食物因腹泻时消化能力降低,奶油、肥肉、油酥点心等高脂肪类食物,常因脂肪未消化而导致滑肠,造成腹泻不止。

  温馨当小儿出现腹泻呕吐等症状较为严重时,应当及时到正规医院进行治疗,以防止食物中毒。

小儿腹泻的因素

  从发病原因上有下面几种因素

  一.体质因素

  1婴儿胃肠道发育不够成熟,酶的活性较低,但营养需要相对地多,胃肠道负担重。

  2婴儿时期神经、内分泌、循环系统及肝、肾功能发育均未成熟,调节机能较差。

  3婴儿免疫功能也不完善。血清大肠杆菌抗体滴度以初生至2周岁低,以后渐升高。因而婴幼儿易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高,是初乳中致病性大肠杆菌分泌型IgA高,所以母乳喂养儿较少发病,患病也较轻。同理小婴儿轮状病毒抗体低,同一集体流行时,小婴儿罹病多。

  4婴儿体液分布和成人不同,细胞外液占比例较高,且水分代谢旺盛,调节功能又差,较易发生水、电解质酸碱紊乱。婴儿易患佝偻病和营养不良,易致消化功能紊乱,此时肠道分泌型IgA不足,腹泻后易於迁延

  二.感染因素

  分为消化道内与消化道外感染,以前者为主。

  1消化道内感染致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道,因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够,亦有感染可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。其次是由成人带菌毒者的传染,如病房内暴发细菌性或病毒性肠炎后部分医护人员受染,成为无症状肠道带菌毒者,可导致病原传播。

  2消化道外感染消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻,常见于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等。腹泻多不严重,年龄越小者越多见。引起腹泻的原因一部分是因为肠道外感染引起消化功能紊乱,另一部分可能是肠道内外均为同一病原主要是病毒感染所引起。

  3滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱长期较大量地应用广谱抗生素如氯霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、各种头孢霉素,是两种或以上并用时,除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外,更严重的是可引起肠道菌群紊乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少,同时耐药性金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、难辨梭状芽胞杆菌或白色念珠菌等可大量繁殖,引起药物较难控制的肠炎。

  三.消化功能紊乱

  1饮食因素;

  2不耐受碳水化物;

  3食物过敏;

  4药物影响;

  5其他因素如不清洁的环境、户外活动过少,生活规律的突然改变、外界气候的突变中医称为风、寒、暑、湿泻等,也易引起婴儿腹泻。

  四、生理性腹泻

  婴儿生理性腹泻多见于8个月内小儿,其外观虚胖,常有湿疹,出生后不久即腹泻,大便次数多且稀,但食欲好,无呕吐及其他症状,生长发育不受影响,添加辅食后,大便逐渐恢复正常。生理性腹泻是某些小儿的正常现象,不属病态,无须用药。

  

  胃肠道功能紊乱导致的腹泻,主要发生在2岁以下的小儿。其临床表现主要为大便次数增多,稀或呈蛋花汤样,10余次或更多,轻症一般情况良好,重症常伴发热、呕吐、食欲减低,并可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱低钾血症、低钙血症、低镁血症等。如四肢冰凉,脉搏细弱或摸不到,说明脱水已达到严重程度,发生了休克可危及生命,故应密切病情,注意四肢温度与小便量。此外,如发现呼吸快,说明有酸中毒。应尽快查血气和纠酸

  感染性腹泻主要由细菌、病毒导致,正常人肠道有100-400种细菌,包括有益菌和有害菌。机体健康情况下有害菌并不致病,反而与有益菌相互制约,互相协调,维持正常微生态平衡,还能阻挡外袭菌的入侵,从而维护机体的健康。可一旦环境变化或长期应用抗生素,有益菌就会被抑制,其数量急剧减少或消失,有害菌增多,肠内菌群发生混乱,导致腹泻不愈及继发真菌性肠炎。

  对于病毒性感染目前尚无*药物,以对症处理为主,确诊为病毒性肠炎如轮状病毒肠炎,不必使用抗生素,其病程短,可以自愈;对于细菌性腹泻中产生肠毒素而致病者,可不必用或少用抗生素;对于大便中混有粘液血便、大便镜检白细胞明显增多、伴有腹疼里急后重者需要用抗生素;一旦出现肠道菌群紊乱或继发真菌性肠炎时,应停用抗菌素,给以微生态制剂,以便扶植肠道正常菌,恢复正常生态平衡,抵御外来病原菌入侵。合并真菌性肠炎,还可加用制霉菌素口服。

小儿腹泻的6种食疗方法

  一、苹果泥

  材料苹果,盐,糖。

  做法苹果切块,捣成果泥后食用。每天食苹果泥2—3次,每次30—60克。也可取苹果一个洗净切碎,加盐0.8—0.9克,糖5克,水250毫升共煎汤,分2—3次饮用。

  功效适用于龄以上小儿。苹果含有果酸,能吸附毒素,并含有鞣酸,具有收敛作用,适宜于小儿腹泻症。

  二、芹菜叶汤

  材料芹菜叶100克,清水适量。

  做法将芹菜叶洗净,放入砂锅,加适量清水,煎煮10分钟,去渣留汁即可饮用可加适量红糖调味。不拘时间和用量,当茶饮,连饮3天。

  功效具有止呕止泻的功效,适于腹泻患儿饮用。

  三、鸡内金山药糯米粥

  材料鸡内金1个,山药30克,糯米50克,清水适量。

  做法先将鸡内金、山药炒香研成末,每次取5克,放入砂锅中,加适量清水,再把淘净的糯米放入砂锅,一起煮至成粥食用。每天一剂,病好为度。

  功效健脾,消食。适用于脾虚所致腹泻患儿食用。

  四、胡萝卜汁

  材料鲜胡萝卜100克,盐。

  做法取鲜胡萝卜洗净切碎放入锅内,加盐3克、适量水,煮烂后去渣取汁,每天分2—3次服用。

  功效有健脾消食作用。

  五、香菇汤

  材料香菇6-8朵。

  做法将香菇洗净若基部带有茵木不必洗掉,保留效果更好加水两碗,用沙锅煎煮至一小碗,加少许食盐服。一次服下,2次,一般服2次见效,3次病愈。

  功效适用于10-12个月宝宝,香菇具有高蛋白、低脂肪、多糖、多种氨基酸和多种维生素的营养特点,具有止泻功效。

  六、焦米汤

  材料米粉、糖。

  做法取一小碗大米,洗净晾干,入锅干炒,炒至焦黄,香味溢出为止。注意,这里说的是炒到焦黄,而不是炒糊,炒到发黑。炒的时候用中火,就不容易炒糊了。炒好大米以后,不用起锅,直接再加三小碗水,煮半小时后即可服用。

  功效焦米汤有一定的能量,米粉炒热后可使部分淀粉转变成糊精,利于消化吸收,炒焦后的淀粉还有吸附肠内细菌、毒素及气体的作用。

  大家应该注意孩子拉肚子的这些食疗方式,有效地改善拉肚子,平时要注意多给孩子喝一些水,以免造成更多影响,并且在日常生活中,要注意保健,给孩子合理地进行饮食多吃一些胡萝卜粥,平时大家需要注意一下记得开空调的方法,避免造成孩子出现疾病。

4种小儿腹泻类型的食疗秘方

  一、伤食型腹泻食疗方

  症状宝宝有腹胀、腹痛,腹泻前哭闹不安的表现,大便酸臭且有不消化奶块,食欲减退伴有口臭。此型多见于腹泻伴有消化不良的宝宝。

  食疗方

  苹果汤取苹果一只洗净,连皮切碎,加250毫升水,加食盐少许,煎汤代茶饮。

  若宝宝超过1岁,可以吃苹果泥。

  焦山楂麦芽饮取山楂30克,炒麦芽30克,红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦,离火,加少许酒搅拌,再置火炉上炒至干,然后加200毫升水,煎煮15分钟,去渣后加入红糖再熬至沸,待温后分几次服用。

  二、风寒型腹泻食疗方

  症状宝宝大便稀薄多泡沫,色淡,臭味少,有腹鸣腹痛,或伴有发热。此型多见于腹泻的早期。

  食疗方

  姜茶饮取生姜10克,茶叶3克,加水煮沸后加少许红糖,代茶饮。

  糯米苍白术粥取糯米30克,白术12克,苍术6克。先将糯米略炒一下;白术及苍术放水煮15分钟去渣取汁,加入糯米煮粥食用。

  三、湿热型腹泻食疗方

  症状大便呈蛋花汤样,伴有少许黏液,发热伴舌苔厚腻。腹泻以此型多见。

  食疗方

  乌梅葛根汤取乌梅10只,葛根10克,加250毫升水,大火煮沸后改小火烧20分钟,去渣加红糖少许,分次饮用。

  陈皮红枣汤铁锅内放12只干红枣,炒成微焦,取洗净的陈皮晒干的橘皮10克,加入红枣和水煎15分钟,代茶饮。

  四、脾虚型腹泻食疗方

  症状腹泻久泻不愈,宝宝面色萎黄,食欲减少,大便稀薄伴不消化块物。多见于腹泻后期不愈的宝宝。

  食疗方

  胡萝卜汤取新鲜胡萝卜250克,洗净,连皮切成小块,放入锅中加水煮熟后,喝汤、吃胡萝卜。

  扁豆薏米仁山药粥取扁豆50克,山药60克,薏米仁30克,粳米50克。将扁豆炒熟,与薏米仁、山药、粳米、少许盐同煮成粥食用。

  菱粉粥取粳米50克,加水煨粥,待粳米熟时,调入菱粉30克和少许红糖,煮熟即可食用。

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