引起宝宝泪道阻塞的7个原因
1.先天性和发育因素先天性Hasner瓣阻塞常见,还有先天性泪道闭锁包括骨畸形导致骨性鼻泪管闭锁、先天性泪小点缺如、鼻中隔偏曲等。近有报告,异位牙引起泪道阻塞的病例等。
2.炎症眼睛局部的炎症沙眼、急慢性结膜炎、睑缘炎、急慢性泪囊炎、麦粒肿、眼睑疱疹等。邻近组织的炎症肥厚性鼻炎、鼻息肉等。
3.外伤泪小管裂伤常见,还有其它部位的机械性损伤、烧伤热或酸碱、鼻骨和上颌骨骨折累及泪道等。
4.异物沙尘、脱落的睫毛等。
5.肿瘤泪囊肿瘤、鼻和副鼻窦肿瘤等。
6.医源性损伤手术鼻和副鼻窦手术、口腔颌面外科手术、过频或不当的泪道冲洗、探通。局部恶性肿瘤放射治疗引起的放射性损伤。严重药物过敏反应,如疫苗接种后反应等。
7.部分原因不明。
小孩泪道阻塞怎么办
1、婴儿泪道阻塞或狭窄可试用手指有规律地压迫泪囊区,配以抗生素眼液,促使鼻泪管下端开放。大多数患儿可随发育自愈或经过压迫*。若保守治疗可贵无效,半岁出院以后可临床考虑泪道探通术。
2、功能性泪溢可试用滴眼液收缩泪囊粘膜。
3、泪小点狭窄、闭塞或缺如可用泪小点扩张器扩张或泪道探针探通。
4、睑外翻泪小点位置异常矫正睑外翻,使泪小点复位。如有眼睑松驰,可同时作眼睑办法水平缩短术。此外也可试行电烙术。
5、泪小管阻塞可试用泪道硅管留置治疗求医。近年开展了激光治疗看上泪小管阻塞,通过探针引导导光纤维至阻塞部位,利用脉冲YAG激光的气化效应打通阻塞,不给术后配合插管或置线,可提高表情。
6、泪总管阻塞可采用结膜-泪囊鼻腔吻合术,用Pyrex管或自身静脉建立人造泪液导管,将泪液直接宝贝从结膜囊引流到泪囊或引流到鼻腔。
7、鼻泪管狭窄可行泪囊鼻腔吻合术。
小儿泪道阻塞常用检查方法
泪道冲洗试验用盛有生理盐水的注射器连接冲洗针头,自泪点进入泪小管注入生理盐水,根据液体排出情况判断泪道阻塞或狭窄部位的方法。
1. 冲洗液自下泪点注入仅有部分液体进入鼻咽部而部分液体自上泪点反流者为泪道狭窄。
2. 冲洗液全部由上泪点返流为泪总管泪囊端阻塞或鼻泪管阻塞,如有大量的粘液性分泌物冲出为鼻泪管阻塞慢性泪囊炎。
3. 冲洗液全部由下泪点返回,冲洗时阻力大,应再从上泪小点冲洗,如泪道通畅,则为下泪小管阻塞,如上泪点冲洗也从原上泪小点返流则为泪总管阻塞。
4. 冲洗时眼睑发生肿胀,既不从泪点返流,鼻腔,口腔也无液体,说明冲洗针头进入周围皮下组织,应停止冲洗,并给予抗生素以防发生感染。
精确的识出阻塞部位则可采用泪道注入碘油,做X光照片。
浅谈泪道阻塞的治疗方法
通过泪道冲洗、泪道探通和泪道X线碘油造影等可以明确阻塞的部位,然后采取不同治疗方法。如泪道扩张术、泪小管吻合术和泪囊鼻腔吻合术等。只要朋友积极治疗,就一定能够达到康复的效果。那么泪道阻塞的治疗方法都有哪些呢,下面就让我们一起去详细的了解一下吧。
1、泪道激光治疗采用泪道激光治疗,其具有创伤小、*、*痕、手术时间短、经济等优点,为部分泪道疾病的*。主要治疗由炎症引起的泪道狭窄和阻塞,如泪小管、泪总管狭窄及阻塞,鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎等病例,对的治疗起到了积极的作用。
2、泪道手术其次泪道手术包括泪小点成形术、泪道探通术、泪道瘘管修复术、泪小管阻塞修复术、外伤性泪小管断裂修复术、泪总管阻塞修复术、泪囊鼻腔吻合术、全泪道成形术等,适用于泪小点狭窄、先天性泪囊炎、外伤性泪小管断裂、慢性泪囊炎等病例,朋友能够积极的配合医生治疗,就一定会达到预期的效果。
泪道阻塞有哪些危害
使眼球终日浸泡在带菌得脓性液体中,可造成急慢性角膜炎、角膜溃疡;眼球不能作内眼手术;泪液外流侵蚀眼睑,使眼睑皮肤干燥,色素易沉着,下睑外翻。
泪道阻塞的危害1、急性泪囊炎
大多由慢性泪囊炎引起。泪囊区皮肤红肿、痛和压痛,重者可有全身不适、发热等症状。脓肿成熟后,可由皮肤面穿破,形成瘘管。急性期应全身应用抗生素,急性炎症消退后,按慢性泪囊炎治疗原则处理。
泪道阻塞的危害2、慢性泪囊炎
由于鼻泪管阻塞,细菌和泪液积聚在被阻塞的泪囊内,并经常刺激泪囊壁粘膜,而产生的慢性炎症。流泪是突出的症状。用手指挤压泪囊部时,可由多量粘液或脓液从泪小点返流到结膜囊内。如不积极治疗,可能发展成急性泪囊炎、蜂窝织炎和泪囊冲脓肿。又因经常有细菌进入结膜囊内,造成经年不愈的结膜炎。如角膜有损伤,可引起严重的化脓性角膜溃疡。
治疗方法是随时挤出脓液,局部滴用抗生素眼液,每天或隔天用生理盐水或抗生素冲洗泪囊,直至脓液消失后,可考虑探通,但大多数病例需进行手术治疗。
泪道阻塞的危害3、泪道堵塞
是临床常见的眼病之一,以流泪或伴有分泌物为特征,见于各种年龄的。
泪道阻塞的危害4、泪小点和泪小管病
泪小点外翻各种原因引起的下眼睑外翻,必然伴有泪小点的外翻,使泪小点不能与眼球表面紧密接触,泪液不能进入泪小管而外溢。治疗原则为手术矫正外翻。
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