多囊卵巢综合征的原因有什么
多囊卵巢综合征的内分泌特征有雄激素过多;雌酮过多;黄体生成激素/卵泡雌激素LH/FSH比值增大;胰岛素过多。导致这些变化的原因有
1、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加，分泌过量LH，刺激卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，不能形成优势卵泡，但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早卵泡期水平的雌二醇，加之雄烯二酮在外周组织芳香化酶作用下转化为雌酮，形成高雌酮血症。
持续分泌的雌酮和一定水平雌二醇作用于下丘脑及垂体，对LH分泌呈正，使LH分泌幅度及频率增加，呈持续高水平，无周期性，不形成月经中期LH峰，故无排卵发生。雌激素又对FSH分泌呈负，使FSH水平相对降低，LH/FSH比例增大。
高水平LH又促进卵巢分泌雄激素，低水平FSH持续刺激，使卵巢内小卵泡发育停止，无优势卵泡形成，从而形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环，导致卵巢多囊样改变。
2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症
外周组织对胰岛素的敏感性降低，胰岛素的生物学效能低于正常，称为胰岛素抵抗。约50%存在不同程度的胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症。过量胰岛素作用于垂体的胰岛受体，可增强LH释放并促进卵巢和肾上腺分泌雄激素，又通过抑制肝脏性激素结合球蛋白合成，使游离睾酮增加。
3、肾上腺内分泌功能异常
50%存在脱氢表雄酮及脱氢表雄酮硫酸盐升高，可能与肾上腺皮质网状带P450c17α酶活性增加、肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素敏感性增加和功能亢进有关。脱氢表雄酮硫酸盐升高过多的雄激素来自肾上腺。
多发卵巢综合症有什么症状
1、不孕。由于长期不排卵，多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。
2、月经异常。月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期，为初潮后不规则月经的继续，有时伴痛经。
3、肥胖。体重超过20%以上，体重指数≥25者占30%～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例;0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。
4、多毛。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例受体数、雌激素、shbg及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
5、卵巢增大。少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需辅助检查确定。
6、雌激素作用。所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时，可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快，非典型性增生，甚至癌变。
多囊卵巢综合症该怎么治
多囊卵巢综合症PCOS的西医疗法
阶段对囊性增生的卵巢作楔形切除。1935年Stein首先此疗法。在40年以前算是先进的。当时大家对PCOS缺乏研究。楔形切除术毕竟使一部分获得了妊娠。但因其剖腹动刀之弊，注定要被非手术疗法所取代。
第二阶段药物治疗。上世纪六十年代发现了性激素及与之相关的药物，于是用西药促排卵风行一时。克罗米芬、HMG、GnRH、果纳芬、妈富隆、达英等大行其道，尤其是克罗米芬的高排卵率，价廉物美，简便易行，着实让医生和高兴了一阵子。可是，随着时间的推移，其低妊娠率，高流产率的缺点逐渐暴露出来，又迫使医生不得不另辟蹊径。
第三阶段基于PCOS的病因与卵巢局部的代谢异常有关的荷理论，医生们又把目光重新瞄上了卵巢。出现了超声引导下用穿刺针对那些既长不大又不被吸收2mm-9mm大，每侧有12个以上，环状排列于卵巢周围，使卵巢增大至每侧10ml以上的呆滞卵泡下称呆滞卵泡一个个予以穿刺。也有人用腹腔镜作卵巢打孔术予以刺破。更有人把呆滞卵泡取出体外培养至成熟，受精后再植入子宫或输卵管。这些疗法可能对卵巢造成损伤，或导致盆腔粘连以及对胎儿有潜在的危害，故急待改进。
第四阶段基于西医的顺势激发接绪受孕的理念，我诞生的3D孕育微环境疗法，主张在第三阶段的治疗基础上，更多的在于术后器官微环境的自愈能力的激活，大幅度提高受孕率。多囊卵巢综合症PCOS的中医疗法方剂名称滋水益肾汤药物组成葛根30克，鲜石斛12克，天花粉10克，鸡内金15克，白芥子10克，川牛膝15克，五味子5克，当归10克，炒白芍10克，郁金10克，川断15克，虎杖15克。方剂功效滋水育肾，养阴生津以调经。
多囊卵巢综合症PCOS的方剂主治
多囊卵巢综合征、月经过少、闭经，证属真阴不足，煎灼炼液成痰，症见月经先后不定，甚至闭经，量少色红质稠;面部痤疮，大便秘结，舌质红绛，苔黄腻，脉弦细滑者。用法用量上药加水500ml，先煎石斛30分钟，加入其他药物共煎30分钟，滤出药液，再加适量水煎20分钟，两煎混合均分两份，早晚温服。
多囊卵巢综合症PCOS的方解
方中重用葛根为君，入阳明经以鼓舞胃气上行以生津液;石斛滋养肾中真阴，悦脾益胃生津，具有强阴益精，厚肠胃，补内绝不足之效;天花粉清热泻火，擅通行经络，能助津液通行;鸡内金清热泻火，擅通经络，助津液通行;白芥子善化痰涎，皮里膜外之痰无不消去，其化痰软坚散结实胜于半夏、南星;川牛膝补肾活血以祛瘀通经;当归、白芍养血补血，川断补肾，虎杖、郁金滋阴凉血。方中妙取五味子为引经药，使诸药直达病所，共奏滋水育肾，养阴生津之功效。加减若便秘、痤疮、面红气粗等热象逐渐消退，处方时可酌情加用制首乌、制黄精，不但能补肝肾、益精髓，而且还能降血糖、祛膏脂。
多囊卵巢综合症会引发什么疾病
多囊卵巢综合症有一些近期及远期并发症，故一定要引起重视。多囊卵巢综合症的并发症有妊娠高血压、妊娠糖尿病、冠心病、血液流速低、代谢综合症、肿瘤等。
1、患多囊卵巢综合症的妇女妊娠期间自然流产率增加，妊娠高血压、妊娠糖尿病发病率增加;
2、心血管病的危险性增加、高血压、血脂异常、冠心病、血液流速低;
3、代谢综合症、糖尿病;
4、肿瘤乳腺增生，子宫内膜癌的危险性增加。
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