荨麻疹的症状
人工荨麻疹又叫皮肤划痕症。这类常见的荨麻疹皮肤划痕试验可呈典型三联征,即用手指甲划试或用钝器划其皮肤后,开始出现条状红斑,随后在其四周发生红晕,终发生明显的条状风团。
光线性荨麻疹。其表现为皮肤受日光、紫外线或红外线照射数分钟后,局部迅速出现瘙痒性风团。与此同时,可伴发畏寒、疲乏、肠痉挛乃至晕厥等全身症状。
严寒性荨麻疹。可分为家族性和获得性二型。这一型好发于暴露部位,痒较别的型轻,在气温忽然变冷或接触冰冷物质时,则可诱发风团产生,故冰块试验呈阳性反应,即把冰块置于前臂处,经2 分钟左右,在接触处的皮肤可出现风团。
压迫性荨麻疹。易发生于受压较重、且时间较久的部位,以臀部和足部为多见,损害呈局部深在疼痛性水肿,可持续8~12 小时。发病期间常伴发热、寒颤、关节痛和白细胞总数稍增多。此型被动转移试验为阴性,故与变态反应无关。
血管性水肿亦称巨大性荨麻疹。这类常见的荨麻疹原称为血管神经性水肿,主要侵犯真皮深部和皮下组 织的血管。常发于眼睑、口唇、阴部及咽喉等较为疏松的组织,但手足、前臂或踝部有时也可被累及。
胆碱能性荨麻疹。该型以青年女性占多数,精神紧张、机体受热或运动时经常可诱发皮损发生。临床大特点是风团损害颇小,约1~3mm,周边绕以红晕,奇痒无比,且常伴头痛、头晕、流涎、出汗等症状。有时还可见到卫星状风团分布。
得了荨麻疹不一定就是过敏
1、非过敏性组织胺释放。
如某些药物阿司匹林、吗啡、磺胺、青霉素、阿拖品等,其它一些生物性、化学性和物理性因素,能直接作用于肥大细胞,使它释放组织胺导致荨麻疹,不需要通过过敏性机理。
2、遗传因素。
如家族性荨麻疹综合征,延迟性家族性局限性热荨麻疹,遗传性血管性水肿等都较少见。
3、直接刺激血管可引发荨麻疹。
有些因素可直接刺激血管使之扩张和产生荨麻疹,如饮酒、精神紧张、失眠以及可使血管扩张的药物等。
4、胆碱能性荨麻疹。
温热、运动、情绪激动等可使自主神经系统的胆碱能性神经末梢释放乙酰胆碱。乙酰胆碱可直接引起血管扩张,也可促使组织胺释放,引发荨麻疹。
因此,并非得了荨麻疹就是过敏,荨麻疹发病与各种因素都有关系。
荨麻疹该怎么治疗
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抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物,可以控制大多数病人症状,抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺,不能阻止组织胺的释放,但对组织胺有争夺作用,可迅速抑制风团的产生。
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考虑荨麻疹,结合病情及临床表现可选用特非那丁和西替利嗪治疗。严重时可以使用类固醇激素如强的松片治疗。
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类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹 对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量荨麻疹并发过敏性休克更须应用 有人应用每隔3~4周注射一次的疗法治疗慢性荨麻疹。
荨麻疹不能吃什么
忌吃海鲜吃海鲜很容易引起疾病,海鲜中含有过量组织胺会造成人身体不适,少数人因天生缺少分解组织胺的酵素,吃了现捞的新鲜鱼或海鲜,就会引起过敏。如鱼、虾、蟹、贝类等。
忌食动物蛋白性食物,有如鸡、鹅、羊、牛、猪头肉、牛奶、奶油制品、蛋类等。
生活中的植物性食物如草莓、可可、番茄、大蒜、香菇、芒果、香菜等也可以成为过敏源原。
食品的添加剂如调味品、色素、防腐剂等也可以导致过敏。
荨麻疹护理措施
1首先找到致敏原。对可疑致敏源应尽量避免,如注射部位一出现红斑,是否为注射药物或消毒剂过敏,可行斑贴试验加以鉴别。
2对急症病人应在家中备好非那根、氧气、皮质类固醇激素等,以便于抢救,并密切病情变化,随时准备送往医院抢救。
3饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅,必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质再次致敏。另外到正规医院做一下过敏源检测,明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。
4使用抗组织胺药物后易出现嗜睡、眩晕,甚至轻度幻视等,应向病人交待清楚,并告诫病人服药期间避免高空作业、驾车外出等。对老年病人及有心血管疾病的病人,可采取睡前服药法,以减少意外情况的发生。
5病人应卧床休息,多饮水,注意保暖,保持大便通畅。床单被褥要清洁,室内保持安静。
6病人应尽量避免搔抓,以免引起皮损增加,瘙痒加剧。主要是因为对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺过敏原,反而会更恶化。
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