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“今日排名”河南比较好的肝胆病中医院

作者:河南省医药科学研究院附属医院 举报/反馈时间:2024-08-07

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擅长:肝病专科

在医学领域,酒精性肝炎是一种常见的肝脏疾病,主要由长期过量饮酒引发。该病症不仅对肝脏造成损害,还可能导致一系列并发症,其中包括上消化道出血。本文将深入探讨酒精性肝炎如何导致上消化道出血的机制。

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我们必须了解酒精性肝炎的基本病理变化。长期饮酒会导致肝脏脂肪堆积、炎症反应和肝细胞坏死。随着时间的推移,这些改变会逐渐加重,导致肝脏纤维化和硬化。当肝脏进入硬化阶段时,其功能已受到严重损害。

在肝脏硬化后,门静脉高压是常见的并发症之一。门静脉高压是指由于肝脏内血流受阻,使得血液回流至门静脉的压力增高。这种高压状态会导致食管和胃底静脉曲张,这是上消化道出血的主要原因。

食管和胃底静脉曲张是门静脉高压的常见并发症,此状况导致血液通过非常规路径回流,特别是经过食管和胃底的静脉。这种异常压力引起静脉扩张,形成曲张。这些静脉由于壁薄,破裂风险增大,一旦发生出血,病人可能会表现出呕血或黑便等症状,严重情况下可能危及生命。

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酒精性肝炎不仅增加了门静脉高压的风险,还可能导致凝血功能障碍。肝脏在凝血过程中起着核心作用,因为它负责合成大多数凝血因子。肝脏功能受损时,凝血因子的产生减少,从而削弱了止血能力,使得上消化道出血更为严重且难以控制。

酒精性肝炎引发上消化道出血的主要机制涉及两个方面:一是由门静脉高压引起的食管和胃底静脉曲张破裂;二是由于肝脏功能损害导致的凝血功能异常。鉴于此,对于有酒精性肝炎病史的患者,建议定期进行肝功能和胃镜检查,以便及时发现并管理上消化道出血的潜在风险。此外,戒酒和改善生活方式对于预防上消化道出血至关重要。

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