妇产科是临床主要学科之一,主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩的生理和病理变化,高危妊娠及难产的预防和诊治,女性生殖内分分泌,计划生育及妇女保健等。分为妇科和产科。
1.妇科是妇产科的一个分支专业,是以诊疗女性妇科病为诊疗的专业科室,分为西医妇科与中医妇科。
妇科炎症:宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等;
人工流产:无痛人流、可视人流、微创人流、药物流产等;
性病包括:尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病等;
月经不调:卵巢疾病、内分泌疾病、妇科炎症以及其他原因等;
不孕不育:宫颈性不孕、内分泌性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕等;
妇科整形:阴唇整形术、丰胸美乳、处女膜修复术、阴道紧缩术等;
妇科肿瘤:子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢肿瘤、宫颈癌等;
2.产科主要研究妊娠、分娩的生理和病理变化,高危妊娠及难产的预防和诊治,计划生育及妇女保健等。产科检查是产科的一个重要内容,目的就是通过对全身检查和必要的保健指导,以预防和及时发现异常情况,并加以处理,使其不致影响孕妇健康和胎儿的正常发育,减少母、儿发病率和死亡率,提高新生儿出生素质。
确定妊娠后,要做下面的产科检查
孕11-13周:早孕期唐氏综合症筛查一站式检查,包括:1. 孕妇年龄、身高、体重、种族。2. 孕妇血清的妊娠相关血清蛋白和游离-人绒毛膜促性腺激素测定。3. 超声检测妊娠11-13 6周对胎儿颈后皮肤透明层厚度(NT)、胎儿心率、鼻骨、面部角度、心脏动脉导管和三尖瓣血流情况的综合检查得出的风险预测结果。将上述结果经国际统一采用的早孕期胎儿染色体异常风险评估系统计算出胎儿患有唐氏综合症的风险率,阳性筛出率达90%-95%。
孕14-21周:唐氏综合征血清学筛查。
孕19-24周:宫高,腹围,血压,体重检查,孕中期三维超声排畸筛查。
孕24-28周:宫高,腹围,血压,体重检查,骨盆外测量、OGTT、有糖尿病高危因素者提前筛查。
孕28-34周:宫高,腹围,血压,体重检查,孕晚期三维超声排畸筛查、ECG、有糖尿病高危因素者重复糖筛。
孕36周后:宫高,腹围,血压,体重检查,NST。
孕37-38周:宫高,腹围,血压,体重检查,BPS 评分。
剖腹产是一个重要的手术助产方法。是在分娩过程中,由于产妇或胎儿的原因无法使胎儿自然娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的过程。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母子生命,且能使妇女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。
适应症:
1.骨盆及软产道异常;
2.胎儿因素;
3.羊水过少;
4.头盆不称;
5.高龄初产妇;
6.慢性胎儿窘迫;
7.有影响阴道分娩的各种合并症;
8.孕妇及家属要求。