假体隆鼻生物相容性材料,传统的硅胶整形植入物是由固态硅橡胶材料和化学添加剂组成。含有化学添加剂的材料植入人体后,虽然不会导致大的安全危害,但对患者创伤的恢复也有一定的影响。隆鼻采用膨体聚四氟乙烯剪爱提材料填充,具有生物相容性好、耐老化好、耐受高温高压蒸汽消毒、稳固性好、生惰性与生物活性相结合、有强力不易碎,有弹性,且可软、硬随意调节、易加工、可塑性强(易成型)、白色、植入后不透光、易取出,已在软组织、硬组织、整形植入物等领域广泛应用。
材料特点:
1.硅胶假体
如果医生在术前设计好硅胶模型与鼻骨伏贴,手术中能使之埋入鼻背筋膜深面的话,一般是不会移动的,加之术后两周,在硅胶周围就长出一层纤维包膜将其包裹在里面,所以应该是比较牢靠的。如果觉得外形不满意,可以按照隆鼻术的方法,取出原来的硅胶,重新换上一个合适的模型即可。重做的时间一般选择在手术后两个星期以内,要么就要待三个月以后再手术更为合适。隆鼻手术,为在我国施行较多的一种美容整形手术。根据临床经验认为,硅橡胶块是隆鼻术的优选材料,因为使用硅橡胶块可以免去采取肋软骨的胸部手术和手术后的痛苦;硅橡胶块的取材充裕,不象自体肋软骨常有一定的限度。这种情况在塌鼻畸形严重、植入体的体积需要较大和形状较复杂时,尤为重要;自体软骨在植入后有时会变形,而硅橡胶植入体则没有变形问题;可能是中国受术者的鼻部皮肤较厚、皮下组织较多,所以质量良好的硅橡胶植入体在植入后大多没有不良反应。
2.膨体隆鼻
膨体隆鼻避免了硅胶隆鼻的一些后遗症,而且膨体材料应用于人体超过20年以上的历史,事实证明是非常安全可靠、有效的。膨体材料避免了硅胶材料隆鼻后皮肤和皮下组织变薄或皮下毛细血管扩张充血,表现为鼻背皮肤发亮、发红,鼻尖处变尖、皮肤变薄等不自然现象。
膨体材料因为有很多微孔结构,植入后固定性好,所以也就避免了硅胶隆鼻术后容易出现假体左右晃动和假体移位的现象。在欧美国家,硅胶假体已退出整形领域,取而代之的就是膨体材料。但是由于膨体隆鼻的价格较昂贵,所以在我国还没有普及。
膨体隆鼻的副作用在于膨体材料由于生产工艺复杂,所以材料价格较高,制约了它的普及;另外由于膨体较软,强度不够,所以在需要抬高鼻尖的手术中,效果不甚理想。手术中不易加工雕刻成形;由于膨体隆鼻对医生的技术水平要求过高,一般医生操作不当就容易引起膨体隆鼻的副作用。
膨体隆鼻手术一旦不理想,取出的时候就比较困难,只有有经验的医生才能完整的取出膨体假体。
3.自体软骨
自体软骨隆鼻手术是假体隆鼻手术其中的一种。软骨是人体内一种特殊的组织,它们具有一定硬度,同时又有相当的柔韧性,不像肌肉那样需要大量的血管来营养,失去一部分也不会给人体带来功能上的缺陷。因而便成了自体假体隆鼻最重要的来源之一。
自体软骨隆鼻术的鼻整形方法有:
1、根据鼻部整形手术所需的软骨的量,来确定软骨供区;
2、在耳后、鼻中隔或肋部取出软骨,并进行雕刻备用;
3、将雕刻好的软骨轻轻植入鼻部,并进行固定。
4.软骨材料
1、肋软骨:不容易被吸收;不会穿透皮肤;容易成活,不会发生排斥反应;可以随意雕刻出理想的形状;使用范围广泛。
2、鼻中隔软骨:鼻中隔软骨移植属于自体组织移植的一部分,避免了异体组织排异反应,安全性高。鼻中隔软骨塑形、固定方便,支撑效果明显,对于适应症求美者,更易达到鼻的整形美容要求。
3、耳软骨:它的优点是组织相容性好且稳固,与鼻局部的组织愈合为一体,比较容易固定,不容易出现移位;不会出现排异反应;吸收少,自体软骨吸收率低,没有血液供应也能成活生存;操作简单,取于自体,获取容易。很容易雕刻修整模型,是理想的隆鼻材料。