小三阳又称乙肝小三阳，是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗HBe/HBeAb）、乙肝核心抗体（抗-HBc）均为阳性。临床症状主要有食欲下降、乏力、低烧、肌肉或关节痛、恶心、呕吐、腹痛等。
典型表现
1、消化系统表现
肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。可出现恶心、呕吐、食欲下降等表现。
2、黄疸表现
肝脏是胆红素代谢的中枢，病情较重时，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，导致小便发黄，是黄疸最早的表现。
3、出血表现
乙肝小三阳患者由于长期肝功能的减退，导致使凝血因子合成减少，特别容易发生出血，如牙龈出血、鼻出血等。
4、其他
患者可出现乏力、低烧、肌肉或关节痛、腹痛等。
症状起因
小三阳多是由于乙型肝炎病毒感染所致。
1、小三阳检测原理
人体的免疫系统有对外来抗原（“非己”）产生相应的抗体的功能。乙型肝炎病毒（HBV）作为一种外来物，能诱导机体免疫应答。免疫应答分为细胞免疫和体液免疫，其中体液免疫的作用是在外来抗原刺激下，体内的B淋巴细胞活化为浆细胞后产生相应的抗体。因此，乙型肝炎病毒的表面抗原能活化B淋巴细胞产生乙肝表面抗体，乙型肝炎病毒的e抗原能活化B淋巴细胞产生乙肝e抗体，乙型肝炎病毒的核心抗原能活化B淋巴细胞产生乙肝核心抗体。
2、小三阳形成原理
由于HBV基因组的前C区基因易出现变异，多表现为前C区末端G1896A突变，产生一个新的终止密码子(TAG)，阻断HBeAg形成，导致HBeAg缺失或转阴。
3、乙肝发病机理
目前认为，乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。感染乙肝肝炎病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力差，因此容易发生免疫时受而慢性化，而成人免疫系统发育完整，很容易在短期内进行免疫清除，因而表现为急性乙型肝炎，当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受，乙型肝炎病毒基因突变逃避免疫清除等情况时，亦可导致慢性肝炎，而当机体处于超敏反应，大量抗原抗体复合物产生并激活补体系统时，以及在大量炎症因子参与下，可导致大片肝细胞坏死，即发生重型肝炎。
常见疾病
乙型肝炎、隐匿性慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化等。
