纵隔淋巴结肿大（mediastinal lymphadenectasis）为纵隔增宽的最常见原因，多继发于其他脏器疾病。本病可无特殊症状，如肿大的淋巴结压迫食管产生吞咽困难，压迫气管产生呼吸困难，病程短，症状进展快，常伴有全身淋巴结肿大、不规则发热、肝肿大、脾肿大、贫血等。
症状表现
1、本病病程短，症状进展快，常伴有全身淋巴结肿大、不规则发热、肝、脾肿大、贫血等。也可无特殊症状，但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难，也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征，患者有头、面、上胸部肿胀。
2、出现纵隔压迫症状，以恶性肿瘤为多，少数结核性纵隔淋巴结肿大形成纵隔肉芽肿或广泛纤维化时也可引起上腔静脉阻塞综合征。上腔静脉综合征的患者可出现颜面及上身水肿、胸闷、呼吸困难，不能平卧，血液循环障碍，皮肤弹性降低，容易引起皮肤感染等。
症状起因
纵膈淋巴结肿可见于多种疾病，如淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤等淋巴系统的肿瘤，也可见于淋巴结核、淋巴结炎等疾病，如其他系统的肿瘤转移到纵膈淋巴结也可导致纵膈淋巴结肿。
纵隔淋巴结肿大极多数是淋巴系统肿瘤，病因甚多，常见的有淋巴系统肿瘤、网状细胞肉瘤、淋巴肉瘤、结节病、淋巴结核、淋巴结慢性炎症、淋巴瘤及转移性淋巴结，多以中纵隔淋巴结肿大为特征，但也可侵入肺组织形成浸润性病变。
常见疾病
霍奇金病、网状细胞肉瘤、淋巴肉瘤、纵隔淋巴结结核、胸内淋巴结增生、急性淋巴细胞性白血病、肺癌、结节病、淋巴结核、淋巴结慢性炎症等。
