心火的含义有很多。心火作为一病证名,主要是指心热火旺的病变,有虚实之分。又因为心在五行中属火,故心火又可代指心这一脏腑。此外,心火还可被视为一推拿部位。在此,主要将心火作为病变而加以介绍。传统医学认为,心为君主之官,主血脉,又主神志,其开窍于舌。故存在心火者常以心烦、失眠、口舌生疮、牙龈肿痛等为主要临床表现,严重者甚至还会出现神昏谵语等。
病因总述
心火的形成,主要与外邪侵袭、饮食因素、精神因素等有关。
基本病因
1、外邪侵袭
(1)温热之邪侵入机体,聚集于心,最终形成心火。
(2)火热之邪侵入机体,灼伤心阴,造成阴虚火旺,即心之虚火。
2、饮食因素
过食辛辣刺激食物或温补之品,若机体未能完全地吸收代谢,则剩余的物质蕴积在体内,日久可化生为火邪,形成心火。
3、精神因素
(1)长期情绪抑郁,可导致心气郁结,日久则化生为火邪,形成心火。
(2)长期忧思、焦虑,可悄悄耗伤心阴,使得心阴亏虚而出现虚火上炎的表现。
4、其他
若患者肝肾阴亏,使得心脏得不到足够的供养,容易累及心阴而导致心阴亏虚,出现阴虚火旺之象。
症状总述
有心火者,主要表现为口舌生疮(主要为反复发作的口腔溃疡)、口干、心烦、小便短赤等症状。可分为虚实两种,其临床表现各有特点。
典型症状
1、实火
实火可表现为心烦易怒、失眠、反复的口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤等。严重者甚至可出现狂躁谵语、神识不清,吐血、鼻出血等。可伴发热、口渴、面红舌赤,苔黄脉数。
2、虚火
虚火主要表现为潮热(热感由面或胸开始,蔓延至全身)、盗汗、失眠多梦、心悸、心烦、口燥咽干、手足心热、形体消瘦、两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。
并发症
若病情迁延 ,心火可下移至小肠或者火邪累及其他脏腑,出现相关不适表现。