适应障碍(adjustment disorder)是指个体在经历明显的生活改变或环境变化后产生的一种应激相关障碍。其发病往往与生活事件的严重程度、个体心理素质、心理应对方式等有关,生活或环境的变化包括离婚、失业、转学、经济危机、退休等。患者可表现为短期的情绪障碍或适应不良行为,导致社会功能损害,随着应激性生活事件的消除或个体适应能力的改善而恢复(不超过6个月)。
基本病因
病因和具体的发病机制还不十分清楚,是多种因素复杂作用的结果,这些因素包括了生物、心理和社会因素等。患者往往多在经历生活或环境上的变化等应激事件后而产生适应障碍,典型的应激事件包括居丧、离婚、失业或变换岗位、迁居、转学、患重病、经济危机、退休等。
1、个体适应性变化
遗传研究表明,在面对应激事件后,遗传易感性是决定个体是否形成应激相关障碍的重要因素。在经历应激事件后,大脑通过调节神经递质、受体、信号转导以及基因表达等,产生神经可塑性变化,通过电、化学活动对应激源产生应激反应。
2、生活应激事件
(1)青少年最常见的应激事件是父母不和或离婚、迁居远方、学习环境的改变(如从农村中学升入城市大学)。
(2)成年人中最常见的应激事件是婚姻冲突、经济问题或残疾子女出生等。
(3)老年人最常见的应激事件是退休、社会地位的变迁及丧失子女等。
危险因素
1、在童年时期经历过心理创伤;
2、还有其他精神健康问题。"