淋病（gonorrhea）又称淋球菌病，是由淋病奈瑟菌引起的一种性传播疾病。常表现为泌尿生殖系统的化脓性感染，女性多为宫颈炎，男性多为急性尿道炎，也可导致眼、咽、直肠的感染。淋病的传染性强，潜伏期短，多数患者经治疗后预后良好，但若延误病情，可引起多种并发症而导致不孕不育、尿道狭窄、宫外孕等。
基本病因
淋病主要是由于机体感染淋病奈瑟菌所致，人类是其的天然宿主，与淋病患者发生性行为，或接触到带菌衣物、检查器械等，均能被传染。
淋病奈瑟菌简称淋球菌，呈卵圆形或肾形，常成对排列，接触面平坦或稍凹陷，其适宜生长条件为温度35~36℃，pH7.2~7.5，含5%~7%CO2的环境。一般离开人体后不易生长，对理化因子的抵抗力较弱，42℃可存活15分钟，52℃只能存活5分钟，60℃下1分钟内死亡；在完全干燥的环境中1~2小时即死亡，但在不完全于燥的环境和脓液中则能保持传染性10余小时甚至数天；对一般消毒剂很敏感，1：4000硝酸银溶液7分钟死亡，1%苯酚1~3分钟死亡，0.1%升汞溶液亦可使其迅速死亡。
危险因素
1、曾感染过淋病或其他性传播疾病。
2、性伴侣有感染史。
3、有多个性伴侣。
4、发生了不安全的性行为。
5、新生儿的母亲有淋病史。
典型症状
淋病患者的具体症状根据性别、年龄、发病位置不同而有所分别，成年女性表现为宫颈炎、阴道有脓性或者血性分泌物流出；幼女患者表现为外阴红肿、灼痛及脓性分泌物；男性患者表现为尿道口红肿、脓性分泌物，并伴有尿道痛等症状，当波及到眼部和咽部时，还可引发眼睛充血水肿和咽部干痛。
淋病的潜伏期一般为2~10天，平均3~5天，潜伏期患者也具有传染性，临床上5%~20%的男性患者和60%的女性患者感染后可无明显表现。
1、成年女性淋病
常表现为宫颈炎、尿道炎、尿道旁腺炎、直肠炎、前庭大腺炎。
（1）宫颈炎：淋病最常见的症状，表现为黏液性分泌物转变为脓性，宫颈口红肿、触痛。
（2）尿道炎、尿道旁腺炎：表现为尿道口红肿，有压痛及流脓性分泌物，有尿频、尿急、尿痛等症状。
（3）前庭大腺炎：表现为单侧前庭大腺红肿、疼痛，严重时可形成脓肿，伴有全身症状。
2、成年男性淋病
主要为急性尿道炎，起初表现为尿道口灼热、发痒、红肿，有少量黏液分泌物流出。几天后症状加重，分泌物变为黄白色脓性，且量增多。可有尿痛、排尿困难等尿道刺激症状。全身症状较轻，少数患者可有发热、食欲不振、身体不适等症状。一般 10~14 天后症状逐渐减轻，1 个月后基本消失，但并非痊愈，可继续沿生殖道上行。
3、幼女淋菌性外阴阴道炎
多为与患淋病的父母密切接触和共用浴室用具而感染，表现为发热、外阴红肿、灼痛，阴道口脓性分泌物。
4、淋球菌性结膜炎
常因自己直接接触分泌物或者间接接触含有淋球菌污染的物品所致，多为单侧，新生儿大多为双侧。表现为眼睛充血水肿，脓性分泌物较多。严重时角膜可发生溃疡、穿孔，甚至失明。
5、淋球菌性咽炎
多见于口交者，大多数患者没有症状，有的表现为咽干、咽痛、吞咽痛、咽部有脓性分泌物。少数伴有发热和颈部淋巴结肿大。
6、淋球菌性皮肤感染
临床上较少见，多由尿道分泌物污染其他部位的皮肤所引起，如在龟头、手指等处发生小脓疱或溃疡。
7、播散性淋球菌感染
较少见，占淋病患者的1%~3%，常见于月经期妇女。淋球菌通过血管、淋巴管播散全身，发热、寒战、全身不适，常在四肢关节附近出现皮损，开始为红斑，可发展为脓疱、血疱或中心坏死，散在分布，数目常不多；还可发生关节炎、腱鞘炎、心内膜炎、心包炎、胸膜炎、肝周围炎及肺炎等。
并发症
1、男性淋菌性尿道炎患者因治疗不当或酗酒、性交等影响，导致感染进一步展并蔓延至后尿道，引起后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等；炎症反复发作形成瘢痕后可引起尿道狭窄，部分发生输精管狭窄或梗阻，也可导致不育。
（1）淋菌性前列腺炎：急性者有发热、尿频及会阴部疼痛，直肠指检示前列腺肿大，压痛明显，分泌物检查可发现上皮细胞、少数脓细胞和淋球菌，如不及时治疗可形成脓肿；慢性患者般无明显自觉症状，起床后次排尿时尿道口有糊口现象。
（2）淋菌性精囊炎：急性时有发热、尿频、尿痛，终末尿浑浊并带血，直肠指检可触及肿大的精囊，并有剧烈触痛；慢性者无自觉症状，直肠检查可触及精囊发硬。
（3）淋菌性附睾炎：多为单侧，可有发热、阴囊红肿疼痛，同侧腹股沟和下腹部有反射性抽痛，尿液常浑浊。
2、女性淋病的主要并发症为淋菌性盆腔炎（包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管巢脓肿及破裂后所致的盆腔脓肿、腹膜炎等），误诊误治者很容易发展为盆腔及附件感染，反复发作可造成输卵管狭窄或闭塞，可引起宫外孕、不孕或慢性下腹痛等。
