疔疮,简称疔,是一种发病迅速,易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。多发于颜面和手足等处。其临床特点是疮形虽小,但根脚坚硬,有如钉丁之状,病情变化迅速,容易造成毒邪走散。如果处理不当,发于颜面部的疔疮很容易走黄而有生命危险;发于手足部的疔疮则易损筋伤骨而影响肢体功能。早在《素问·生气通天论》中就有“高粱之变,足生大丁”的记载。《外科正宗·疔疮论》曰:“夫疔疮者,乃外科迅速之病也。有朝发夕死,随发随死,有三日五日而不死,一月半月而终死。”故民间有“走马看疔疮”之说,以喻治疗疔疮须速不可误。本病相当于西医学的疖、痈、气性坏疽、皮肤炭疽及急性淋巴管炎等。
基本病因
疔疮的基本病机是火毒蕴结肌肤,经络气血凝滞。其发生常与恣食膏粱厚味、辛辣炙煿之品,肌肤不洁,蚊虫叮咬,刺扎后火毒侵袭等因素有关。
1、长期过食油腻、高糖、辛辣等食物或者酗酒,以及煎、炸、烧烤等食物,则可使得火毒蕴结脏腑,发于肌肤。
2、若肌肤不洁、蚊虫叮咬、刺扎等,使得火毒侵袭肌肤,流窜经络,导致气血阻滞而致病。
典型症状
本病初起如粟粒状小脓头,发病迅速,根深坚硬如钉,始觉麻痒,而疼痛轻微,继则红肿灼热,疼痛加剧,可伴有恶寒发热等全身症状。
若初起疮形小如粟米,根深坚硬如钉,始觉麻痒不适,疼痛较轻,继则脓疮增大,红肿灼热,疼痛加剧,恶寒发热,舌红,苔黄,脉数等,为火毒流注经络。其中,发于四肢者,或可见红线隐隐于皮下,并迅速向上走窜,形成“红丝疔”。
并发症
若处理不当,则疔疮可内攻脏腑,造成""疔疮走黄""。患者除局部症状外,兼见寒战、高热、烦躁、神昏、谵语、头痛、呕吐等。