由于受到医学诊治水平的限制,目前临床上仍无法直接检测HIV病毒(艾滋病病毒),只能通过检测HIV抗体诊断HIV感染。于是,当人体被HIV感染后,必须经过一段时间才能有病毒抗体出现。因此,当患者体内已有艾滋病(AIDS)病毒,而临床表现不典型,患者血液中又暂时检测不到HIV抗体,这段时期就被称为艾滋病窗口期。通常,艾滋病窗口期一般为2~12周,绝大多数在2~6周,极少数可长达6个月。由于处于窗口期者具有传染性,因此,艾滋病窗口期是艾滋病最隐匿且最危险的传染期。
基本病因
艾滋病窗口期的主要病因是通过各种传播途径感染了HIV病毒,HIV病毒会侵犯人体的免疫系统,包括CD4+T淋巴细胞、单核巨噬细胞和树突状细胞等,主要表现为CD4+T淋巴细胞数量不断减少,最终导致人体细胞免疫功能缺陷,引起各种机会性感染和肿瘤的发生。
危险因素
1、高危性行为
包括男男性行为、拥有多名性伴、患有性病、女性患者有盆腔炎症等妇科疾病时,没有全程、正确使用安全套,尤其是与高危性伴侣发生关系时感染病毒的风险会增大。性传播大多数是因为与HIV感染者进行无保护性行为而感染。
2、吸毒
如果共用针头、注射器、药棉或其他注射设备,HIV感染风险会升高。
典型症状
处于艾滋病窗口期的患者,临床表现一般不典型,部分患者甚至毫无症状。出现症状者,可能与呼吸道感染相似,表现为发热、全身酸疼不适、腹泻等。
1、类似呼吸道感染表现
如发热、全身酸疼不适、腹泻、鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰、盗汗、恶心、呕吐等,通常症状较轻,持续1~3周后可缓解。
2、皮肤损害
(1)皮肤单纯疱疹:部分患者可出现单纯疱疹感染,表现为口唇部位或生殖器部位出现集簇性的小水疱或疱疹,可伴有轻微的疼痛、瘙痒。
(2)带状疱疹:主要表现为皮肤表面出现红斑、水疱、丘疹等皮肤损害,同时沿着神经分布的部位出现较为明显的放射性疼痛。
并发症
处于艾滋病窗口期者一般无明显并发症,但进入艾滋病期者可并发各种机会性感染及肿瘤。