放射性皮炎又称放射性损伤、放射性灼伤，是指由于各种电离辐射（包括α线、β线、γ线、X线及放射性核素等）引起的皮肤系统的物理性疾病，分为急性放射性皮炎和慢性放射性皮炎。主要表现为可逆性的红斑、色素沉着及不可逆的毛发脱落、皮肤萎缩，皮脂腺、汗腺的破坏及永久性的毛发缺失，可致放射性坏死，然后形成溃疡，甚至癌肿。放射性皮炎的发病过程和严重程度与辐射剂量、辐射部位、辐射类型、辐射组织细胞特性等有关。该病早期积极治疗预后良好。
基本病因
放射性皮炎多由于短期内接受大剂量放射线，或接受放射治疗累积量过大所致。放射线不仅可使组织细胞DNA发生损伤，引起细胞死亡，还可使导致组织损伤。
危险因素
有以下情况者，患放射性皮炎的风险增加：
1、从事射线相关工作的。
2、长期接受放射治疗。
典型症状
放射性皮炎的临床表现多样，可表现为可逆性的红斑、色素沉着及不可逆的毛发脱落、皮肤萎缩，皮脂腺、汗腺的破坏及永久性的毛发缺失，可致放射性坏死，然后形成溃疡，甚至癌肿。
1、急性放射性皮炎
主要分为三度
（1）Ⅰ度：局限性水肿性红斑，边界清楚，自觉灼热与瘙痒，常在暴露后6天出现，12天左右达到高峰，3～4周后消退，留有脱屑、色素沉着、暂时性脱毛。
（2）Ⅱ度：局部红肿明显，有水疱形成，破溃后出现糜烂和结痂，自觉明显灼热及疼痛，经1～3个月痊愈。遗留色素沉着或色素脱失，毛细血管扩张、皮肤萎缩、永久性毛发脱落及瘢痕形成。
（3）Ⅲ度：局部红肿严重，损害累及真皮深部以下，很快出现组织坏死，形成顽固性溃疡。自觉剧痛。愈后留下萎缩性瘢痕、色素沉着或色素脱失。毛细血管扩张、毛发消失等，部分皮损难以治愈甚至形成永久性溃疡，溃疡和瘢痕部位易发生癌变。
2、慢性放射性皮炎
慢性放射性皮炎表现为皮肤干燥、萎缩，汗腺、皮脂腺分泌减少，皮下组织萎缩及纤维化，毛细血管扩张、色素沉着或减退。毛发部位可有毛发稀疏、脱落，指（趾）甲部位可出现条纹、变脆、脱落。严重者可出现顽固性溃疡和继发癌变。
伴随症状
急性放射性皮炎中的Ⅱ、Ⅲ度放射性皮炎可伴全身症状，如乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐、出血等。
并发症
1、皮肤癌变
常见的有基底细胞癌、鳞状细胞癌、骨肉瘤、黑色素瘤、纤维肉瘤等。
2、放射性坏死或溃疡
晚期放射性坏死或溃疡可在辐射后数年发生，溃疡很难愈合，自觉疼痛。
3、继发感染
急性放射性皮炎中的Ⅱ、Ⅲ度放射性皮炎可伴有继发感染。
