鼻炎（rhinitis）是因病毒、细菌、过敏原（如花粉）、各种理化因子（如刺激性气体）以及某些全身性疾病引起的鼻腔的炎症。主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。临床上一般根据发病的快慢可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎，其中慢性鼻炎又可以分为变应性鼻炎（过敏性鼻炎）及非变应性鼻炎。鼻炎的患者多以流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻痒等症状为主要特点。急性鼻炎患者季节交替时易感，预后一般较好；慢性鼻炎常反复发作，严重时可影响患者的生活质量。
基本病因
不同类型的鼻炎病因也有所不同，如急性鼻炎多是由于病毒感染引起的；变应性鼻炎多是由于花粉、真菌等过敏原刺激引起的；萎缩性鼻炎可由全身性疾病引起。
1、急性鼻炎
（1）病毒感染是本病发生的首要因素，常在病毒感染的基础上并发细菌感染。
（2）最常见是鼻病毒，其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、埃柯病毒及黏液和副黏液病毒等。
2、慢性鼻炎
（1）变应性鼻炎：即过敏性鼻炎，主要是由于过敏原刺激鼻腔粘膜引起，常见的过敏原包括屋内尘土、螨、花粉、真菌、动物皮屑、羽毛、昆虫等。另外，过敏性鼻炎还可能与遗传有关。
（2）血管运动性鼻炎：主要是由于自主神经功能紊乱所致。一些环境因素，如温度、气压、刺激性气体等均可激发鼻部症状。
（3）萎缩性鼻炎：主要与内分泌紊乱、自主神经功能失调、维生素缺乏、遗传因素、血中胆固醇含量偏低、高浓度有害粉尘、气体对鼻腔的持续刺激等相关。
（4）药物性鼻炎：主要与全身或局部应用某些药物有关，如一些抗高血压药物、抗交感神经药物等。
（5）干燥性鼻炎：目前病因不明，但可能与全身状况、外界气候、环境状况等有关，如气候干燥、工作及生活环境污染严重等。
（6）职业性鼻炎：是指由于接触出现在工作环境中的气体颗粒而导致的鼻炎，病因主要包括实验室动物（大鼠、小鼠、豚鼠）、木屑（如桃花心木、西部红松）、螨虫、乳胶、酶、谷类，以及化学试剂如无水物、胶水、溶剂等。
诱发因素
受凉、过度疲劳、烟酒过度、维生素缺乏、内分泌失调或其他全身性慢性疾病（如心、肝、肾）等可诱发急性鼻炎。
典型症状
鼻炎患者主要以鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕为主要症状，不同类型的鼻炎其伴发症状有所不同。
1、急性鼻炎
（1）局部症状：初期表现鼻内干燥、灼热感、痒感、酸痛不适和喷嚏；继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。维发细菌感染后，鼻涕变为黏液性、黏胀性或脓性。可伴有耳部闷胀不适或堵塞感，部分患者伴有耳鸣或听力下降。
（2）全身症状：全身症状因个体而异，轻重不一。初起时多数表现全身不适、倦息、头痛或发热（37~38℃）等“感冒”症状。小儿全身症状较成人重，多有高热（39℃以上），甚至惊厥，常出现消化道症状，如呕吐、腹泻等。
2、慢性鼻炎
（1）变应性鼻炎：本病以鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量水样鼻涕、鼻塞和嗅觉障碍为主要特征。
（2）血管运动性鼻炎：主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等，可主要表现为其中一种症状。
（3）萎缩性鼻炎：主要表现为鼻塞、鼻干燥、鼻出血、嗅觉减退或丧失、头昏、头痛等症状，严重者可出现呼气时有特殊腐烂臭味。
（4）药物性鼻炎：主要表现为鼻塞、嗅觉减退、鼻腔分泌物增加，还可伴有头晕、头痛等症状。
（5）干燥性鼻炎：主要表现为鼻腔干燥感、鼻出血、鼻部刺痒感，少数患者可出现鼻咽部或眼部干燥感。
（6）职业性鼻炎：主要表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等症状。
并发症
1、急性鼻窦炎
鼻腔黏膜的急性炎症经窦口向鼻窦黏膜蔓延，可引起急性鼻窦炎。主要表现为鼻塞较鼻炎时加重，脓涕、面颊部/鼻根部疼痛不适、嗅觉下降等。
2、急性中耳炎
主要是由于鼻部的感染经咽鼓管向中耳扩散所致。多见于儿童，表现为耳痛、耳部堵塞感、听力下降、耳鸣、耳流脓等。
3、急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎
主要是由于鼻部的感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者，还可并发肺炎。表现为咽部疼痛、异物感/灼热感、吞咽不适、声音嘶哑、咳嗽、咳痰和胸痛等。
4、鼻前庭炎
一般较为少见，主要是由于感染向前直接蔓延所致。主要表现为鼻腔前部灼热感/干痛、结痂多等。
5、其他感染
较为少见。经鼻泪管扩散，可引起眼部并发症，如结膜炎、泪囊炎等。表现为结膜红肿、溢泪、眼部灼热不适等。
