腰椎间盘突出

腰椎间盘突出

腰椎间盘突出一旦压迫神经就会给人带来非常大的影响,这时就需要采用积极的治疗方法,常见的有保守治疗、微创治疗等方法,但是治疗后要注意静养,长时间的弯腰工(劳)作,干家务会导致人的腰椎间盘退变,休养一段时间疼痛大多会得到改善。那么有哪些方法可以预防的呢?下面就来介绍一下。

一、腰椎间盘突出的预防方法

1、平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。

2、长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。

3、职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。

4、应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。

5、如需弯腰取物,较好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

二、腰椎间盘突出要怎么睡觉

睡觉姿势正确与否,不仅关系到睡眠的质量,而且关系到腰部的保健和全身的健康。

1、仰卧体位可以使腰椎间盘突出患者全身肌肉放松,并使腰椎间隙压力明显降低,减轻椎间盘后突,降低髂腰部肌肉及坐骨神经的张力,这种卧姿对患有腰椎间盘突出或伴有坐骨神经痛症状的其他下腰部疼痛的人最为适合。

2、侧卧位时应将双髋双膝关节屈曲起来,古人说“卧如弓”就是这种睡姿,它可以消除腰部的后伸,避免或减轻腰痛。

三、腰椎间盘突出压迫神经怎么治疗呢

1、首先腰椎间盘突出压迫神经治疗的时候需要采取卧床休息所使用的床一定要是硬板床,就是在硬的木板床上面铺上一层薄薄的褥子,或者是采用比较硬的棕板床也是可以的。

2、腰椎间盘突出压迫神经的患者仰卧时,需要在腰部加一薄垫或者是令膝、髋保持一定的屈曲,这样能够让肌肉做到充分放松。在俯卧位的时候则一定要让床垫平,避免腰部过度后伸。

四、腰椎间盘突出治疗

非手术疗法

腰椎间盘突出症的治疗

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。

其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。

非手术治疗主要适用于

①年轻、初次发作或病程较短者;

②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;

③影像学检查无明显椎管狭窄。

(1)卧床休息

初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

(2)牵引治疗

采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

(3)理疗和推拿、按摩

可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

(4)皮质激素硬膜外注射

皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。

(5)髓核化学溶解法

利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

五、腰椎间盘突出症状

1、腰部疼痛

通过临床观察,发现几乎每个患者都会出现了数周或数月的腰痛,或有反复腰痛发作,是常见的症状。腰痛程度轻重不一,严重的患者可影响翻身和坐立。一般休息后,不良症状表现有所减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。

2、腰椎间盘突出会导致患者的腰部出现活动障碍

在运动时患者的腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显,少数患者在前屈时明显受限的典型症状。

3、下肢放射性疼痛

由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是腰椎间盘突出对病人的害处之一。

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