菱形肌位于背上部斜方肌深层,为菱形扁肌。起于第6、7颈椎和第1~4胸椎棘突,止于肩胛骨内侧缘。菱形肌的作用是在近固定时,使肩胛骨上提、后缩和下回旋;远固定时,两侧收缩,使脊柱胸段伸。 菱形肌主要协同肌是中斜方肌、拮抗肌主要是胸肌。菱形肌与肩胛提肌、上斜方肌协同,上提肩胛骨;菱形肌与肩胛提肌、背阔肌协同,转动肩胛骨。菱形肌和中斜方肌内收肩胛骨的功能,受前锯肌直接对抗,胸大肌间接强力对抗。
日常生活中的腰背酸痛可能是因为菱形肌损伤。最主要的原因是不良的身体坐姿。在缺水缺氧的环境中,维持单一姿势时间过长,尤其是上半身前倾的“含胸”坐姿,这在伏案工作者中最为常见。含胸在医学上称为“上交叉
综合征”,实际上属于一种肌肉不平衡;胸大肌过紧及缩短,而相对的肌肉菱形肌和斜方肌中下束则被拉长及软弱,直接影响脊椎正常生理弯曲,使胸椎向后弯曲更多,这样很容易造成下背痛。严重的还会导致肌肉痉挛,也是菱形肌扭伤的表征,即一般人所经常感到的背部肌肉痛。介于脊椎骨与肩胛骨之间的菱形肌是最容易扭伤的肌肉,也是上半身易向前倾长期累积的结果,严重的不仅会导致椎间盘突出,背痛难忍,甚至会压迫神经,连带影响到颈痛。长时间重复同一动作,如敲鼠标、开车打方向盘也会造成同样的问题。所以,菱形肌的损伤值得重视,并且在生活中要注意预防其损伤。
要预防菱形肌损伤,首先要改正错误的姿势,尤其是坐姿。保持背部挺直,伏案一两个小时就应站起来做一些肌肉的伸展运动。对菱形肌和斜方肌中下束做针对性锻炼尤为重要。例如,以坐姿划船的姿势来进行。运动时,保持背部挺直及收紧腹横肌,手臂微屈。首先肩胛内收,但手柄不向后拉,然后肩胛外展,但背不能弯曲,做1-2组,每组锻炼重量可逐渐增加。