乙状结肠

乙状结肠

  乙状结肠是位于降结肠与直肠之间的一段结肠,在左腹下部及小骨盆内,起于降结肠下端,向下行于第三骶椎前方,中线两侧,止于直肠,呈“乙”状或“S”形弯曲。乙状结肠全部被腹膜包被,并借乙状结肠系膜连于左髂窝和小骨盆后壁,其活动性也大。

  乙状结肠的长度变化很大,短的13—15 cm,长的超过60cm,平均约25~ 40cm。过长的乙状结肠,特别是系膜的根部较窄时,易发生肠扭转。 空腹时,其前面常被小肠遮盖,当充盈扩张时,除腹壁过厚者外,在左髂窝可触及,呈光滑、稍硬的圆桶状,粗细如蜡烛,小儿因年龄的不同而粗细不等,无压痛。乙状结肠可发生炎症和肿瘤,小儿少见。不能触诊时,可做乙状结肠镜检查。

  乙状结肠肠脂垂多而明显,腹膜包绕全部乙状结肠,并形成乙状结肠系膜,系膜在肠中部活动范围较大,向两端逐渐变短消失,故乙状结肠与降结肠和直肠相连处固定移动,中部活动范围较大,可降入盆腔,或高至肝下,也可移至右髂部。乙状结肠系膜呈扇形,系膜根附着于盆壁,呈“人”字形,由腰大肌内侧缘横过左侧输尿管及左髂外动脉,向上向内至正中线,然后在骶骨前方垂直向下,止于第三骶椎前面。

  乙状结肠炎是常见的病症。一般起病缓慢,多呈慢性,迁延性,反复发作性,少数突发起病,呈持续进展或暴发性过程。腹痛和腹泻是最为常见的症状,腹痛位于左下腹,隐痛,绞痛,便后缓解。腹泻以粘液脓血便最常见,每日数次至10次不等,常伴里急后重.尚有恶心,呕吐,食欲不振.。患者适当吃一些高热能,高蛋白质、维生素的食物,以补偿长期腹泻而导致的营养消耗。为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量.。

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