肝病常觉得肝区扎针一样痛，或沉重有个东西放在那里，断断续续，常能忍受，气愤、疲劳、活动时显著，卧床静养能缓解，但右侧卧位时却加重。肝区痛是右边季肋部的自发疼痛。急性肝炎因为肝脏血肿、发胀、外渗和肝细胞坏死，把肝脏四周的包膜极其展开，撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿疼、隐疼或扎针样痛疼，体检时常诉有触压或叩击痛。

肝病大都有肝区疼痛的病症，但是为何肝病会有肝区疼痛的症状呢？

肝区在哪儿？

肝区是身体肝脏所属位置，准确位置是右上腹部的排肋内、右膈膜下。在门诊，经常遇到一些手按照右腹部来就诊，脸部表情不乏焦虑和紧张，老肝炎疑为肝炎又发作了，没患肝炎的人则因空穴来风，或看见过亲人、亲朋好友肝炎发作时有些有肝区疼痛，就会先警惕起那个位置来，担忧是否患有肝炎。

实际上，很多病人肝炎发生时并无任何明显的临床表现，而是精神优良，能吃能睡，活动如常，精力也不觉得减低，总之好像一切正常，仅因升学、出来工作、完婚、出国或常规健康体检等，才偶然发现患有肝炎，有些还处在重症情况。自然，不是只有病毒性肝炎如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎或戊型肝炎等才有右边腹部的疼痛，其他问题，如病菌、裂头蚴、原虫、药物等会引起肝炎，造成右边腹部疼痛。

肝区为什么会发生疼痛？

肝组织自身不会疼痛，因为他没有痛觉神经，因此在做肝脏穿刺或其他原因使肝实质损伤时，并不会有疼痛的感觉。但肝区确实会疼痛，为什么呢？缘故就在肝脏的包膜上。生物有防范意识的本能，为了维护肝脏、也使肝包膜跟其他人体内脏间隔起来，肝脏表层有一层很薄的包膜。这层包膜有丰富的痛觉神经，无论遭受什么刺激都有疼痛的感觉。因此在做肝脏穿刺的时候要打一点麻药，目的是麻醉它外边的包膜，使之丧失痛感。产生肝炎时，不管病因是什么，肝组织会因炎症而血肿、浮肿，使肝脏变得彭大下去，绷紧表层包膜，因此刺激了痛觉神经，疼痛就会产生。医生体检触摸到肿胀的肝脏时，会觉得疼痛也是这个道理。

肝区疼痛的常见病

肝区疼痛是较轻的持续的隐痛。前边讲了，肝炎时肝组织会因发炎而血肿、浮肿，这短时间是不容易消退的；这决定了疼痛特性是持续的，即一天内24小时都会疼痛；疼痛也不会像胆囊炎疼痛等那般传入其他位置。要注意的是肝肿瘤后的疼痛，虽有点类似肝炎后的肝痛，但由于癌细胞繁殖，肝脏迅速澎涨，产生的疼痛会比肝炎时产生的疼痛强烈的多，有些甚至做到无法忍受的程度，常需应用很强的止疼药。

肝区涉及到一些邻近的脏器，有些疼痛需进行差别。如胆襄、胆道、右上腹的肠道及胃的下方，全是肝脏的邻里，一般各尽其责、互不干扰，但有时这些邻里还会遭灾，闹发病来，造成疼痛，有些容易与肝脏疼痛混淆不清，让人产生误解，认为肝脏出了问题。但是这些内脏全是管形、空心的，炎症或梗阻时尽管也会出现疼痛，但疼痛的性质不同，多属于比较猛烈的痉挛性绞痛，通常展现间断性发病，即痛痛停停。所以这些中空脏器的感柒多属细菌感染，因此还可出现较为明显的发热症状和白细胞增高，能够差别。有时，肝区的肌肤也会有疼痛，但常是一过性、雷电样的刺疼，大多是肌肤精神性疼痛。

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