大三阳脾大的主要原因有以下几个:

　　感染。临床各种急慢性感染会导致脾脏不同程度的肿大，如乙肝大三阳、乙肝小三阳、伤寒、副伤寒、疟疾、败血症、黑热病、血吸虫病、晚期梅毒等，应进行预防和控制。

　　充血。临床上常见于肝硬化、慢性缩窄性心包炎、慢性充血性心功能不全、肝静脉阻塞等。由于脾静脉压力升高，脾血回流受阻，脾充血形成，导致脾肿大，多伴有腹水、脾功能亢进等。因此，充血也是乙肝大三阳脾大的原因。

　　充血。脾脏充血性肿大常见于肝硬化、慢性缩窄性心包炎、慢性心力衰竭引起的心源性肝硬化、斑替氏综合征、门静脉或脾静脉血栓形成疾病这些疾病都是乙肝大三阳脾大的原因。

　　专家表示，乙肝大三阳脾大的原因很多。如果乙肝大三阳在检查中出现脾大体征，应进一步检查，找出病因，对症治疗。

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