依据临床症状头颈血管瘤一般确诊不艰难,但如侵害颈深层的一些重要器官如颈动脉,咽喉,应注意,穿刺瘤体对确诊很有帮助,如抽出血夜,即可。
与血管球瘤,血管肉瘤等相辨别,其特点如下
1.血管球瘤指,指甲床以及周边的锐性疼痛性肿块,严寒刺激时疼痛尤甚,位于甲下者,可见指,指甲部分突起,表面可呈浅红色,紫色或稍暗,多不许接触。
2.血管肉瘤较罕见,肿瘤呈结节状,无疼,暗紫色,浅部者易流血和溃烂,镜下所闻众多乱七八糟的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增长,可粘贴于血管内腔,产生结节状突显于管腔,瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多,可见到多核瘤巨细胞。
免疫组化对明确及临床有重要意义,可选择敏感表皮标记物,第八因子有关抗原,CD31,CD34等对明确确诊有重要协助。
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