小孩多为不规律局限肝肿大为初症状，硬块位于右腹或右上腹部。病历中常记叙肿瘤生长，有些可达脐下或超过中线，表面光洁，边沿清晰，强度中等，略能上下挪动，无压疼。初期除有轻微贫血外，一般情况多优良。末期则发生黄疸、腹水、发烫、贫血、体重下降，腹腔可见静脉怒张，并可因腹腔极大硬块导致呼吸不畅。约20%肝母细胞瘤病案有骨质疏松，严重者可引起多发骨折。

很多病人就诊时有贫血和血小板增多，尤常见于肝母细胞瘤。肝母细胞瘤的肝功能常正常，但肝细胞癌病案因并发于肝炎或肝硬化，血清胆红素、碱性磷酸酶和转氨酶可能提高。60%～90%肝细胞癌病案和90%之上肝母细胞瘤病例的甲胎蛋白提高。肝母细胞瘤患儿尿内胱硫醚cystathionine代谢增加。

别的原发肝肿瘤常见的有海绵状血管瘤及血管内皮细胞瘤二种，前者因肿瘤生长可挤压肝组织，使肝细胞变性，有时肿瘤里有动静脉短路，能致小孩慢性心衰或因肿瘤破裂流血身亡。小的血管瘤生长慢，可无临床病症。

血管内皮细胞瘤属于恶变，肝内有血窦产生。医学上会有疼痛、高烧及黄疸。病情迟缓，但预后不佳。

肝错构瘤、畸胎瘤及单发或高发肝囊肿等都极少见。

依据上述临床症状和试验室、辅助检查结论能够观点。疾病

1.以往肝炎史。

2.肝区疼痛和其它临床表现。

3.AFP400？g/L不断4周以上，或是AFP200？g/L不断8周以上。

4.B超、CT发觉肝脏有占位性病变，可以外迁移或良性瘤。

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