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长沙肝病医院专家-肝囊肿和肝脓肿的区别

作者:长沙肝病医院 时间:2023-06-29举报/反馈

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擅长:肝病专科

区别一病因

肝囊肿肝囊肿有先天的 也有后天。先天肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育畸形造成的;后天肝囊肿可能是肝脏管路产生退行性病变的结果

肝脓肿肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染引起的。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且囊肿大部分为单发;细菌性肝脓肿的细菌进入方式除败血病外,可由腹部内感柒直接蔓延引起的,亦可因肚脐感柒经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为造成细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄红提球菌,链球菌等。

区别二症状与体征

肝囊肿肝囊肿一般没有症状,当襄肿成长到一定程度,可能挤压消化道而造成病症,如上腹不适饱涨;也有因襄肿继发细菌感染而有腹疼、发烫。当襄肿过大时,可引起消化不好、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等病症。

肝脓肿全身菌血症或胆道感染引起的窦汇区囊肿。一般发病急,并以造成囊肿的原来病症的重要临床特点向其临床症状。若为单发性囊肿,则其病症在数周内呈亚急性起病;普遍有发热,并且有时是*的线索,但多数也有厌食,恶心,体重下降和乏力。约半数有右上腹疼痛或触疼和肝肿大,少许右边胸膜炎性胸痛,黄胆一般只在胆道阻塞时候发生。

区别三疾患

肝囊肿B超对肝囊肿的检出率可达98%,一般情况下,肝囊肿并不一定作彩色超声及磁共振MRI查验。化验检查对肝囊肿的价值不大。一般,肝囊肿并不造成肝功能的异常。但有时为了临床,作一些抽血化验依然是必要的,尤其是血夜甲胎蛋白AFP查验,以清除原发性肝癌。

肝脓肿依据病历,临床里的寒战高热,肝区疼痛、肝肿大。X线检查可见病侧膈肌拉高和固定,常有胸腔积液。确诊性肝穿刺抽脓,是的重要途径,需在超音波探察指引下开展。阳性的穿刺结果,为治疗带来了根据。

区别四病症治疗

肝囊肿单独或几个襄肿,无临床表现者,应经常B超检查观查,襄肿超出5厘米尺寸可考虑在超声引导下穿刺吸出囊液后引入硬化剂解决。极大或局限襄肿有继发感染者,常需普外解决。

肝脓肿病况较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服食甲硝唑或甲硝达唑。细菌性肝脓肿务必住院治疗全身支持疗法;抗菌素治疗;手术治疗等。

区别五病发症

肝囊肿囊内出血;囊肿破裂 ;囊蒂扭转等。

肝脓肿肝脓肿的并发症包含膈下脓肿产生;脓腔内出血;囊肿裂开入肺,胸膜腔或腹膜腔。确诊恰当,治疗适度者致死率为10%~30%,窦汇区囊肿的致死率高过单发性囊肿。

因为细菌性肝脓肿通常患病偏重,应尽早确诊治疗,防止并发症的发生。

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