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长治眼科医院白内障是怎样形成的

作者:长治眼科医院 时间:2023-04-25举报/反馈

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擅长:眼科专科

患上白内障之后会有哪些症状发生

  后囊下白内障,在晶体后极部囊下的皮质浅层出现金黄色或白色颗粒,其中夹杂着小空泡,整个晶体混浊区呈盘状,常与皮质及核混浊同时存在,因混浊位于视轴区,早期即影响视力。

  核性白内障,晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

  皮质性白内障,以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期。初发期,混浊首先出现在晶体周边部,皮质,呈楔形,其*指向中心,散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影,瞳孔区仍透明,视力无影响。未成熟期,或称膨胀期,混浊的皮质吸收水分肿胀,混浊加重并向周围扩展,体积渐增大,虹膜被推向前方,前房变浅,有发生青光眼的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊,用斜照法检查时,可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影,这是此期的特征。

  成熟期,混浊扩展到整个晶体,皮质水肿减退,晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下,此时晶体囊腔内的张力降低,晶体囊与皮质易分离,是白内障手术理想的时期。过熟期,成熟期白内障经过数年后,皮质纤维分解变成乳汁状,晶体核下沉,晶体体积缩小,对虹膜的支持力减弱,可见虹膜震颤现象,乳化状的晶体皮质进入前房,可刺激产生晶体源性葡萄膜炎;若皮质被巨噬细胞吞噬,堵塞房角可产生晶体溶解性青光眼。

白内障是怎样形成的

  1、生活方式因素长期饮酒、抽烟、熬夜、通宵工作、近距离伏案,长期眼睛疲劳、长期高糖食物。

  2、环境因素主要是野外工作者,如渔民、勘探测绘人员、生活在高海拔地区因长期强紫外线照射者。

  3、硒、维生素及微量元素缺乏所致研究表明,硒、维生素及微量元素可能导致白内障的发生;

  4、眼部并发和全身性疾病眼部并发和全身性疾病可能引起纤维化和晶体发生混浊;

  5、药物及其他有害物质因素肾上腺皮质激素、某些精神科类药、某些抗癌药物及其他有害物质可能引起晶体混浊;

  6、机体抗氧化能力下降体内循环中活性氧、氧自由基大大增加,抗氧化防御系统削弱,晶体内谷胱甘肽gsh减少,导致白内障发生。

白内障吃什么对病情好

  维生素E具有强抗氧化性,能减少氧自由基对细胞重要成分,如蛋白质、核酸、脂质和糖等的改变和破坏。能减少和防止脂褐质的产生与沉积,从而保护了细胞膜磷脂成分中不饱和脂肪酸。对稳定生物膜的结构,保持膜结合酶的活力和受体有良好作用。维生素E也能使生物膜发挥正常的生理功能,并能推迟细胞的衰老。含维生素E的食品有有花生米、芝麻、莴苣、黄花菜、瘦肉、乳类、蛋类和深海鱼类等。白内障适宜食用维生素E。

  有研究显示,健康眼睛的晶状体里有很高的维生素C,而在白内障的晶状体里维生素C的含量就少得多。维生素C已被为能够保护眼睛晶状体中蛋白质和其他成分,它能帮助胶原加强微血管的力量,从而为视网膜提供营养,避免紫外线的损害,预防白内障。我们平常所吃的西红柿、辣椒、柑橘类水果、猕猴桃、浆果和花椰菜,都含有丰富的维生素C,白内障应该适当多吃。

  叶黄素和玉米黄素属于色素复合物大家族,胡萝卜素的成员。这两种色素具有很强的抗氧化剂作用,它给食物带来了美丽的黄绿色彩。比如玉米、菠菜、碗豆、芥蓝、西兰花、西葫芦、猕猴桃等等都是富含叶黄素和玉米黄质的食物。这两种色素进入体内后,在眼睛后部的光敏感组织中积累。这些组织再通过过滤有害蓝光对眼睛起到保护作用,预防白内障的发生,延缓视力减退,达到的晶状体保护效果。

  黑芝麻炒熟研成粉,每次以1汤匙,冲到豆浆或牛奶中服之,并加1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E,能推迟延缓人体细胞衰老、改善眼球内的循环,还含有铁质、蛋白质,能维护和增强造血系统和免疫系统的功能,如再加茯苓粉10克效果更佳,是老年性白内障的理想食疗佳品。

怎样才能确诊白内障

  白内障术前应了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变,对白内障术后视力恢复会有正确的估计。可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物,亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置。视网膜电图ERG对评价视网膜功能有重要价值,单眼白内障为排除黄斑病变、视路疾患所致的视力障碍,术前可作诱发电位VEP检查。此外,亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。

  随着现代显微手术日臻完善,使白内障和人工晶体植入作为门诊手术成为可能。目前手术中一方面尽量控制术后产生的散光,另一方面在手术中矫正术前的散光。手术中尽量使用粘弹性物质以减少内皮和其他组织的损伤。手术适应症的扩大,如独眼、糖尿病性白内障均可植入人工晶体。囊膜技术、晶体核及皮质处理技术得到发展,新型人工晶体设计、大小及表面处理等方面都有一定发展,黄色人工晶体问世,企图改善一般人工晶体植入术后眩目及视色野的症状。随着白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术越来越普及,激光乳化也将应用于临床,注入式人工晶体的研究开发,必将使白内障手术更上一个新的台阶。

  容易误诊的疾病

  1.先天性白内障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐渐形成,多为遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗,后两者需行手术治疗。

  2.后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊。

中医治疗白内障验方偏方大全

  方1枸杞熟地汤治老年性白内障

  配方枸杞子、熟地、黄精、首乌各15克,云苓、菟丝子、楮实子各12 克,海藻、昆布各10克。

  制用法1剂,水煎,分2次温服。

  功效滋补肝。肾,消痰软坚。主治老年性白内障。

  方2珍珠末治老年性白内障

  配方珍珠末1克。

  制用法口服珍珠末每次l克,3次,2周为l疗程。视力提高再服 2周,以后改为每次1克,1次,维持半年。

  功效主治老年性白内障。

  方3决明汤治老年性白内障

  配方生石决明30克,草决明15克,谷精草、生地、赤芍、女贞子、 密蒙花、白菊花、沙苑子、白蒺藜、党参、黄芪、黄芩各12克,炙甘草6 克。

  制用法1剂,水煎服。

  功效滋阴清热,清肝明目。主治老年性白内障。

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