形成白内障的病因有哪些

　　1、用眼方式城里人视线大部分时间在5米以内，再也看不见地平线，工作、学习甚至游戏都是精细视近，就连飞行员也因雷达等的出现，用眼方式从视远为主改为视近为主。

　　2、遗传因素医疗条件改善，让有遗传病的人不仅生存了下来，还得以结婚生子，这样就增加了遗传病遗传的几率，患先天性白内障的婴儿，人数相对有所增加。

　　3、环境污染孕妇或者是用药，或者是饮食，或者是其他原因等，让有害物质进入体内，在细胞分裂过程中，干扰了DNA的某个环节，致使胎儿患上先天性白内障。

白内障的临床表现症状

　　双侧性，但两眼发病可有先后。视力进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化，可有多视、单眼、复视，近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性，核性和囊下三种类型。

　　1.皮质性白内障cortical cataract以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。2

　　2.核性白内障nuclear cataract晶体混浊多从胚胎核开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色。核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

　　3.后囊下白内障posterior subcapsular cataract因混浊位于视轴区，早期即影响视力。

老年人白内障与哪些因素有关

　　①、阳光与紫外线

　　多年来，人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。

　　②、硬化脱水

　　人体在发生脱水的情况下体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常物质，损害晶体。动物实验证明，给予高渗脱水后，晶体出现空。

　　③、外界的温度

　　国外学者普查，在高温下工作的60岁以上的工人，白内障的发病率明显增高。

　　④、缺氧

　　在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C相应减少。而乳酸增多，促使白内障的形成。

　　⑤、营养素代谢

　　通过动物，发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关。如钙，磷，维生素E、A、B2等。

　　⑥、内分泌

　　内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。

白内障长期不治容易得青光眼吗

　　白内障和青光眼都是生活中比较常见的眼科疾病，而且两者还有着密切的关系。白内障晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。分先天性和后天性。一旦白内障已经明确，应遵从医嘱进行手术治疗，防止出现久拖不治诱发青光眼急性发作，导致视力急剧下降。

　　有些老年人知道自己患有白内障，但误认为要等到完全看不见时才能开刀治疗，殊不知拖久了就可能会合并青光眼的发生，严重影响视力。

　　现在白内障手术技术已经非常成熟，只要白内障的发展明显影响了的生活及工作，就可以进行手术治疗，早治疗才能早恢复视力，有助于提高生活质量。

　　白内障在形成及发展的过程中，有两个时期可以发生青光眼，其一就是在发展期，晶体膨胀向前推挤眼内房水外流的结构前房角，眼内房水外流受阻。就会出现眼胀不适、视力下降，严重时会出现同侧头痛明显，有恶心、呕吐感。

　　另一种情况是白内障已经到了成熟期，需要行手术治疗，由于各种原因久拖不进行手术治疗，结果会出现白内障进展到过熟期，混浊晶体中的成分会渗出在眼里引起炎症反应，同样可以堵塞房水外流的通路，引起青光眼的发作。

　　一旦出现青光眼的急性发作，视力会急剧下降，再进行手术治疗就会使手术变得很困难，并且手术后的视力也会明显受到影响，也经历了很多痛苦，所以建议患有老年性白内障的一旦确诊，需要尽早进行手术治疗，不宜久拖。

白内障应该如何治疗

　　1.药物治疗

　　白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障，用药后视力和晶状体混浊程度未能改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义。目前临床上常用的药物有眼药水或口服的中西药。

　　2.手术治疗

　　1白内障超声乳化术 为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3，或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能，希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。

　　2白内障囊外摘除 切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可恢复视力功能。因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

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