白内障治疗手术更安全

　　白内障手术方法

　　天然的晶体具有一个囊袋，即晶状体囊，按照手术摘除时晶体核于囊袋的关系，分为囊内摘除和囊外摘除。在摘除混浊的晶体后，往往还要放入一个人工晶体，人工晶体的位置可以放置在前房或者后房，在后房又可以在囊内或者囊外。放置人工晶体除了可以恢复视力，还可以恢复眼内的解剖关系，防止前部玻璃体的脱出，如果前部玻璃体从玻璃体腔内脱出到前房和角膜或者虹膜组织相粘连，可能会对视网膜造成牵拉。

　　白内障囊内摘出术ICCE大切口切开角巩膜缘，进入后用冷冻头冻住晶体，向外牵拉造成悬韧带的断裂，娩出晶体。

　　白内障囊外摘除术ECCE开关式截囊，娩出晶体

　　超声乳化晶体摘除术Phaco连续环形撕囊，超声乳化晶体核，灌注抽吸晶体皮质，植入人工晶体

　　白内障超声乳化技术

　　白内障超声乳化技术 是显微手术的重大成果，自1967年美国的KELMAN医生发明了台超声乳化仪并用于临床，之后经过众多眼科专家30多年不断改进、完善，白内障超声乳化技术已成为世界的、先进而成熟的手术方式。超声乳化目前在发达*已普及,我国自1992年开始引进并推广。进行手术时，在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，同时保持前房充盈，然后植入人工晶体，使重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小，无痛苦，手术时间短，不需住院，复明的手术理想。

　　白内障超声乳化人工晶体植入术有何特点

　　与传统手术相比，白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点

　　1. 手术切口小，传统手术切口12MM ，此手术切口小于3MM 。

　　2. 术后反应轻，切口愈合快, 视力恢复更快、更好。

　　3. 术后散光小，且更容易矫正或控制。

　　4. 手术控制度更好，安全稳定。

　　5. 手术时间短，一般只需15-30 分钟左右。

　　6. 不需住院，术后1小时即可回家。

　　7. 无须等待白内障成熟才施行手术。

　　白内障摘除术后为什么要安装人工晶体?

　　摘除白内障后，眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构，视物仍不清楚，而配戴无晶体眼镜框架式及角膜接触镜又有很多缺点或不足，所以理想的方法就是安装人工晶体，使视力及视野恢复到正常。正常情况下，植入人工晶体后可受用一辈子。

白内障吃什么好

　　枸杞子20克，龙眼肉20枚，水煎煮连续服用有效。枸杞子富含胡萝卜素、维生素和钙、磷、铁等微量元素。龙眼肉富含维生素B2、维生素C和蛋白质。这些营养素均能益精养血、滋补明目。

　　黑芝麻炒熟研成粉，每次以1汤匙冲入牛奶或豆浆中服用，并可加入1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E、铁和蛋白质，可延缓机体衰老，改善眼球代谢，能维护和增强造血系统、免疫系统的功能。

　　猪肝150克，鲜枸杞叶100克，先将猪肝洗净切条，与枸杞叶共同煎煮，饮汤吃肝，口服2次，可明目清肝，改善视功能。

　　红枣7枚，枸杞子15克，加适量水煎服，一剂，连续服用。红枣含蛋白质、维生素C及钙、磷、铁等，可补血明目，提高视力。

　　临床表明，硒对提高视力确有明显的作用，能治疗白内障、视网膜病等多种眼疾。瞳仁 眼 贴 从天然草本中分离提取出自活β因子和硒元素，对眼睛有帮助。

各大滴眼液治疗白内障的效果

　　老年性白内障是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。多发生在40～50岁以上的老人。从发病到成熟可历时数月至数年。早期，使用莎普爱思，乐可等滴眼液能改善视力，也能在一定程度上延缓疾病进展。但是不主张长期使用，长期使用会对眼睛造成损害。

　　用于防治白内障的常用药物有莎普爱思，白内停滴眼液卡他林、谷胱甘肽滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液乐可、牛磺酸滴眼液等。

　　莎普爱思

　　主要成分为苄达赖氨酸，它在眼球晶状体内可发挥抑制晶状体混浊作用。临床研究表明，莎普爱思可有效改善早期老年性白内障的晶状体混浊程度，提高视力。早期白内障使用莎普爱思时，可以使用1个月后停用2周，再接着使用，以防止滴眼液中防腐剂对眼睛的损害。而对于晚期白内障，不主张药物治疗，唯有手术才有效果。

　　双氯芬酸钠滴眼液乐可

　　主要成分双氯芬酸钠，具有较强抗炎作用，同时也有延缓白内障疾病进展功效。双氯芬酸钠滴眼液对机械、化学、生物等刺激引起的血-房水屏障崩溃有较强的抑制作用。临床研究显示，0.1%双氯芬酸钠治疗白内障术后炎症，可降低前房的闪辉和细胞数。

　　白内停滴眼液

　　能够较强地与晶状体中的水溶性蛋白结合，从而可以竞争性地阻碍醌型化合物与晶状体水溶性蛋质的结合，防止晶状体蛋白质的变性。目前它的新一代药物卡林-U吡诺克辛滴眼液应用得更为广泛，用于初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。

　　谷胱甘肽滴眼剂

　　用于补充晶状体内的谷胱甘肽，适用于初期老年性白内障、角膜溃疡、角膜上皮剥离、角膜炎。

　　牛磺酸滴眼液

　　一般用于治疗角膜炎和结膜炎，但由于其抗氧化作用，对老年性白内障的初发期也有一定的预防和治疗作用，它还有一大优势就是价格低廉。

　　尽管治疗白内障的药物种类众多，但很遗憾的是，包括莎普爱思在内的各种药物治疗，均只能在一定程度上延缓疾病进展，并不能真正阻止白内障从早期进入晚期阶段，终，还是需要依靠手术治疗。彻底治疗方法是做白内障囊外胸摘除及人工晶体植入术。还可做超声乳化及人工晶体植入术。

　　早期发现白内障后，建议适当增加营养，多吃水果蔬菜等含维生素多的食物;防止紫外线照射，太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜;患有糖尿病或其他内分泌代谢性疾病应及时治疗、及早控制相关疾病。尽量减少灯光下近距离工作及的时间，适当的补充一些维生素B1、B2、C、E等有条件的可服谷胱甘肽。

白内障为何越来越青睐年轻人

　　1、劣质日光灯释放紫外线

　　白内障之所以越来越多地青睐年轻人，跟写字楼一族长时间暴露在过强灯光下和长时间使用电脑的办公环境不无关系。

　　一般而言，质量合格的日光灯和节能灯不会释放出危害人体健康的紫外线，但也有专家认为，这种危害是存在的。节能灯和日光灯通电后，灯管内的汞原子 会释放出人眼看不见的紫外线，紫外线打到灯体内壁上的荧光粉涂层上，然后再转变成可见光。研究人员通过试验，证明节能灯泡比普通灯泡的紫外线辐射更强。试验结果显示，所测试的每一只节能灯的磷光层都被破坏，并散发出紫外线。

　　过度接受紫外线照射是老年性白内障的病因之一。在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的 硬化与钙化。所以，生活在热带地区的居民、海边渔民以及西藏、青海等高原地带的白内障，其病因大多都跟紫外线有关。

　　2、光线太强会损害眼睛晶状体

　　办公室内过强的光线也是白内障年轻化的元凶之一。现在，大多数写字楼的灯光都过强，大多数十多平方米的办公室都安装了6根灯管，其实4根就已经能够满足需要了。长时间在白色光亮污染环境下工作和生活的人，尤其是长时间接触过强的光线，视网膜和虹膜都会受到程度不同的损害，终也会伤害晶状体，时间一长，就会使视力下降，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊，发展成为白内障。

　　3、电脑、手机屏幕辐射带来微波损害

　　现在上班一族面对电脑时间太长，也是白内障年轻化的原因之一。现在的年轻人，上班要用电脑，业余生活又离不开电脑和手机，这些电子产品的辐射对眼睛的伤害不容忽视。因为长期使用，就会引起人眼疲劳，造成一定的微波损害，晶体因而容易老化混浊，从而形成白内障。

　　随着科技的发展，我们确实从这些科技中得到了很多的方便和欢愉。但同时，这些时代的产物、科技产品也给人们的健康是生活带来了一定的影响与危害。 所以，这些产品与人们的不合理用眼等都成为了白内障年轻化的原因。我们能做的就是合理运用这些产品，尽量减少它们给人类带来的危险。

经常晒太阳的人易得白内障

　　眼睛是人们认识世界的窗户，但近年来，这扇窗的健康正受到越来越多的威胁。台湾康健杂志载文，指出眼病的四大新诱因。

　　1号敌人手机。人们享受手机的便利时，也在承受着它的伤害。台湾新竹国泰综合医院眼科主任陈莹山表示，明显的两大结果就是假性近视成人化和老花眼年轻化前来看诊的成年人出现假性近视，多是智能手机的重度使用者。上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科教授褚仁远建议，看手机持续45分钟就要停下来休息 3分钟，看手机时保持坐位，眼睛与手机的距离在30厘米左右。

　　2号敌人压力。台湾马偕医院眼科主治医师王馨仪表示，很多病人感觉自己眼睛胀得快掉出来，检查后是用眼疲劳导致。还有一个较常见的是眼皮跳，学名眼睑抽搐，也和压力有关，通常会持续数小时甚至数天，一般无需治疗。此外，压力可能导致血压升高，中央视网膜动脉阻塞缺血，就会造成单眼突然发生无痛的视力减退或丧失，也就是眼中风。有研究表明，小孩的视疲劳极限是35分钟;中学生为40分钟;大学生和成人为45分钟。所以到了这些时间，就要调节一下眼睛的焦距。

　　3号敌人阳光。烈日下如果不注意护眼，很容易引发眼底损伤等问题，短时间的曝晒，还可能引发角膜炎，会导致模糊、疼痛、畏光、流泪等。有研究发现，青少年时期常晒太阳的人，30岁以后患早期白内障的风险会增加两倍。10点到15点是一天中阳光强的时段，台湾马偕医院眼科主治医师周盟超，外出一定要戴太阳镜。镜片并不是颜色越深，防紫外线功能强，是灰色、茶色、棕色，其次为绿色，次为蓝色、红色、粉红色。

　　4号敌人三高。褚仁远表示，糖尿病病人由于内分泌失调，可能影响全身每一个器官，并引起全身多个系统的并发症，其中，眼部并发症就是其中之一，如眼底血管瘤、眼底出血、青光眼、视神经萎缩等。

　　澳大利亚威斯敏研究所视觉中心王洁晶博士表示，越来越多的医学证明，黄斑部病变和高血压、高血脂等心血管疾病有关。褚仁远建议，对于中老年人来说，一旦出现视力下降情况，除了眼部病变，还要考虑高血压、高血脂、高血糖等三高因素。同时，患有三高的，除了积极有效地控制全身疾病，还要每隔半年左右检查一次眼底，尽早发现问题，以便采取针对性的治疗措施。

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