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哈尔滨甲状腺医院什么是弥漫性甲状腺肿大?发病原因是什么?

作者:哈尔滨甲状腺医院 时间:2023-05-11举报/反馈

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擅长:甲状腺

甲状腺肿大的危害有哪些

  甲状腺肿大的程度也是不一样的,我们通常把甲状腺的肿大分成三种严重程度,叫一度肿大、二度肿大、三度肿大,一度肿大就是我们通常看不见的,别人也看不见,但是能够摸得着的,这叫一度肿大,二度肿大就是我看见脖子增粗了或者鼓出来一个包块,同时摸的很清楚,三度那就是比较巨大的肿大了,谈到危害的话,是根据肿大的部位和肿大严重程度有联系的,通常情况下这种严重肿大的肿块会压迫气管,影响我们的呼吸,尤其是那种时间长了,会引起气管的软化,引起窒息,还有一种是压迫到我们的喉反神经,它是支配我们的声带活动的,如果压迫以后,会突然发现自己声音变得嘶哑了,另一种更严重的是压迫我们的颈部静脉回流,引起面部的浮肿,这是更加严重的情况。

  甲状腺是人体大的内分泌腺,它调节着人体各项代谢功能,正常的甲状腺,一般重20到25克,有着像蝴蝶一样的形状,包裹在气管的前面,如果甲状腺肿大了,就会压迫到临近的组织,从外观上来看,表现形式也是多种多样的,有的甲状腺肿用肉眼几乎看不出来,需要触摸才能发现,有的甲状腺肿会让觉得脖子有点醋,严重的甲状腺肿甚至让人有一种触目惊心的感觉,通常情况下,甲状腺肿大在女性中的发病率要明显高于男性,进入青春期或怀孕时出现甲状腺肿大的机会也明显增加。过去,在我国的多发的甲状腺肿大主要是缺碘造成的,随着碘盐的普及,缺碘地区甲状腺肿大的发病率得到了有效的控制,然而近年来在非缺碘地区甲状腺肿大的发病率呈逐年上升的趋势。

​什么是弥漫性甲状腺肿大

  弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括高代谢症候群,弥漫性甲状腺肿,眼征,皮损和甲状腺肢端病。大多数情况下,甲状腺肿是指非单纯由于肿瘤原因造成的甲状腺增大,因此,各种病因所引起的病变发生于整个甲状腺,故常常会看到弥漫性甲状腺病变的描述。此病变并非指恶性病变的意思,仅描述为单纯的甲状腺弥漫性病变,与肿瘤是没有关系的。除了病史、体检以外,甲状腺的超声波检查及肿大原因方面的进一步,也是必不可少的。

  弥漫性甲状腺肿大病因

  ◇遗传因素

  遗传因素是多数人承认的病因,说明graves病与遗传基因有密切的关系。在一个家族中常可见到先后发病的病例,且多为女性。大约有15%的有明显的遗传因素graves。的亲属约有一半血中存在甲状腺自身抗体。甲亢的发生与人白细胞抗原hlaⅱ类抗原显著相关,其检出率因人种的不同而不同。我国人与hla-h46明显相关,除了hla基因外,还有非hla基因。

  ◇精神创伤

  各种原因导致的精神过度兴奋,或过度抑郁,均可导致甲状腺激素的过度分泌,其机制可能是高度应激时肾上腺皮质激素的分泌急剧升高从而改变抑制性t淋巴细胞ts或辅助性t淋巴细胞th的功能,增强了免疫反应。

  ◇免疫系统异常

  t淋巴细胞对甲状腺内的抗原发生致敏反应,刺激b淋巴细胞,合成针对这些抗原的抗体。t细胞在甲亢中起重要作用。

甲状腺肿大能怀孕吗

  甲状腺肿大的妇女怀孕是一件很危险的事情,为了孩子和自己,在甲状腺肿大还没有*的时期不要怀孕。从优生角度考虑患甲状腺肿大时不要怀孕待甲状腺肿大治疗好再怀孕也不迟。如果特殊因素轻症甲状腺肿大必须在甲状腺肿大未治疗好前妊娠必须在妇科专家的指导下进行并随时做好人工流产的准备,一旦甲状腺肿大妊娠很容易发生流产、死胎、早产现象流产率高达26%早产率为15%。

  1.损害神经,精神分裂

  甲状腺肿大对的精神、神经系统的损害是很大的,会导致记忆力减退、智力低下、昏睡、精神抑郁,多有精神质表现,严重者可发展成猜疑性精神分裂症、后期多痴呆。

  2.功能衰竭,危及生命

  甲状腺肿大会导致出现心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有甲状腺肿大后心肌纤维肿胀等现象。若无适当的救护,将会发生昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。

  3.影响生育,胎儿出生缺陷

  男性甲状腺肿大阳痿和睾丸萎缩,性功能低下;女性甲状腺肿大月经不调,月经减少甚至闭经,造成不孕。孕妇容易造成早产、流产、胎儿发育不良或死胎,出生胎儿易患脑瘫。

  4.病情加重,引发癌变

  甲状腺肿大发生癌变的几率是10%—30%,若患了甲状腺肿大不及时的治疗,病情加重就可能会引发癌变。病情严重的可引起甲状腺危象,肝脏受损,有些会发展成甲状腺癌或甲状腺瘤。

甲状腺肿大常规检查项目

  1、超声波检查甲状腺肿大超声波检查不但可探测甲状腺肿大的形态,大小和数目,更重要的是可确定其为囊性还是实质。有时甲状腺囊肿,由于其体积小,囊壁薄以及*性小结节,临床体检容易漏诊,但B超检查往往能发现,对指导手术治疗有一定价值。

  2、放射性核素检查甲状腺肿大放射性核素检查可以明确甲状腺的形态和位置以及甲状腺和甲状腺肿大的功能,所以该项检查已成为甲状腺疾病的常规手段。根据甲状腺结节的吸131I或99mTc的功能一般可将其分为4类①热结节。②温结节。③凉结节。④冷结节。

  3、X线检查甲状腺肿大巨大的甲状腺肿瘤或较晚期的甲状腺癌以及临床怀疑有纵隔甲状腺肿大时,都须作颈部气管正侧位摄片检查,以便了解肿瘤的范围,不同的钙化影象以及与气管,食管的关系。X线还有一个重要的目的就是气管与甲状腺的关系,巨大的甲状腺良性肿瘤或结节肿常使气管移位,但一般不会引起气管狭窄,不过也有例外。

  4、实验室检查甲状腺肿大对弥漫性甲状腺肿大要查清有无功能异常,对结节性甲状腺肿大要鉴别结节的性质。对弥漫性甲状腺肿除了常规作核素检查外,有时还须作放射免疫测定如T3,T4,TSH等的测定,以确定有无甲状腺功能亢进。疑为淋巴滤泡甲状腺炎时作甲状腺抗体的检测,有相当高的价值。

预防甲状腺肿大的方式有几种

  一、预防甲状腺肿大的方式有几种

  购买食盐应该注意是否有碘盐标志,使用碘盐时避免受热和久存,以免碘的丢失

  1、家庭应购买在有效期内和密封的小包装碘盐,应随吃随买。不要购买非碘盐。

  2、使用碘盐时应尽量避免碘受热而挥发。

  3、在汤、菜或饮食即将做好,或已经做好后再添加调味的碘盐;

  4、避免用碘盐爆锅、长炖和久煮。

  二、预防甲状腺肿大,食用碘盐能有效地预防碘缺乏病,这是世界的安全、有效、方便和价格便宜的补碘方法

  1、人们主要从饮水、粮食、蔬菜和周围环境中获取碘。

  2、如果饮水、粮食和周围环境中缺乏碘,长期生活在那里的人们就会因碘的摄人不足而产生碘缺乏病;

  3、缺碘地区不仅仅是内陆、山区、地高坡陡和地下水位高的地区。

  4、实践的结果表明,面对幅员广大的缺碘地域和庞大的防治对象,实施食盐加碘是目前为经济有效、简便易行的预防碘缺乏病的方法。

  5、盐是人们生活中的必需品,在食盐中加碘,可以通过一日三餐补碘,既方便,又能*人们终身摄入足够量的碘。甲状腺肿大预防

  6、碘盐的色、味均与普通的食盐完全相同;

  7、尽管各人的口味不同,盐的用量不同,但食用碘盐都是安全的。因为食盐含碘量与一般海产品含碘量相似。

  8、碘盐要坚持长年食用,在缺碘的地区,如果连续3至6个月不食用碘盐,就会产生缺碘的危害。

  9、很多海产品如海带、海鱼、海虾和海菜中也富含碘,经常食用也有补碘的作用。

  10、在各类补碘的措施中,食用碘盐是为经济的群防群治措施。

  11、虽然碘是智力元素,但过多食用碘并不能增进人的健康和提高智力水平,反而有害。人体都需要碘,但只是微量的。

  12、应该大力开展动员和宣传,提高群众的自我保健意识,使每个家庭都食用碘盐,预防碘缺乏病的发生。

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