视神经脑膜瘤常起源于视神经鞘，很少来自眶壁骨膜或眼圈内残余的蛛网膜。脑部脑膜瘤向颅外扩散，还可以侵及眼圈。在视神经的原发肿瘤中，脑膜瘤约为1/3。两侧视神经脑膜瘤常并发神经纤维瘤病。

临床症状

视神经脑膜瘤好发于20～50岁女性。临床症状特征是初期视力丧失，而目光外突产生较晚。常常并发视乳头水肿和视神经委缩。

影像学表现

1、MRI表现梭形增粗的肿瘤T1权重像网络信号稍低于或等于正常视神经，T2权重像信号稍高于正常视神经。因无骨伪影的影响，视神经脑部段累及的显示好于CT。

2、CT表现视神经梭形增粗，软组织密度，核心通透线可变宽路轨征，内可有点状或袖套状增厚。肿瘤中度至明显提高。眶尖脂肪常消退，眶尖骨质硬化。肿瘤边沿不规律已突破硬膜生长。视神经正常部分弄直。

3、X线平片视神经孔变宽，边沿硬化，蝶骨翼变厚。

4、血管造影患肢眼动脉可增粗、挪动，可见肿瘤上色。

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