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百色不孕不育医院怎样看懂异常宫腔镜图像?

时间:2023-06-28 04:17:28 举报/反馈

作者:百色不孕不育医院

子宫粘膜下肌瘤镜下可见半球状隆起,基底部较宽或有蒂,表面汪粉红色或苍白,不随膨宫液冲洗而摆动。

异常宫腔镜图象

1子宫内膜息肉多发生于宫底端,独立性者多,窦汇区者少。前者多发生于两输卵管开口周边,息肉呈白色或脂肪色,体软,呈舌状或锥体状,表面光洁闪亮,血管苗条,随膨宫液摆。

2子宫粘膜下肌瘤镜下可见半球状突起,基底部较宽或有蒂,表面汪淡粉色或惨白,不随膨宫液清洗而晃动。小型肌瘤可见全景,表面光洁环形,质硬,内膜薄,可见走动工整而扩张的血管,有时表面有散在糜烂面。大型肌瘤能致宫腔狭小或变型而呈月牙形裂缝。

3子宫内膜腺癌子宫内膜腺癌在宫腔镜下分成内生性弥漫型和外生性局限型二种。

内生性弥漫型内膜癌在镜下多数疾病突起不显眼,界线不清,如疾病四周内膜委缩平整,则疾病相对突显,凹凸不平,血管怒张,迂曲,流血,萎缩及溃烂等;

外生性局限型内膜癌,在镜外疾病突起,界线清晰,顶端粗硬,呈灰黄或灰赤红,缝间可血管怒张,走形不规律,越近边沿越明显,常分成息肉型、包块型、乳嘴型及溃烂型四种。

4子宫颈管癌子宫阴道部表面无溃烂,但颈管表面高低不平,白色不透明,呈细的环形或显著怒张情况。

5子宫内黏连又称Asherman综合症发生在子宫腔手术操作的前提下,黏连严重者,镜下可见宫腔被分为多个腔隙,粘连带大小不均。

6孑宫中隔从子宫底部突显一板块间距,表面黏连较广,且厚度不匀,并可见排序稀少的腺管张口。

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