时间:2023-04-21 02:48:21 举报/反馈
作者:阿拉善不孕不育医院
多囊卵巢综合征PCOS是常见的妇科内分泌疾病之一,在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。内分泌特征为血清LH升高,雄激素升高。?多襄卵巢综合症吃什么食物能冶好呢?请看下面详细的介绍。
多囊卵巢综合征原因
1、下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常
由于垂体对促性腺激素释放激素敏感性增加,分泌过量LH,刺激卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素。卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,不能形成优势卵泡,但卵巢中的小卵泡仍能分泌相当于早卵泡期水平的雌二醇,加之雄烯二酮在外周组织芳香化酶作用下转化为雌酮,形成高雌酮血症。
持续分泌的雌酮和一定水平雌二醇作用于下丘脑及垂体,对LH分泌呈正,使LH分泌幅度及频率增加,呈持续高水平,无周期性,不形成月经中期LH峰,故无排卵发生。雌激素又对FSH分泌呈负,使FSH水平相对降低,LH/FSH比例增大。
高水平LH又促进卵巢分泌雄激素,低水平FSH持续刺激,使卵巢内小卵泡发育停止,无优势卵泡形成,从而形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环,导致卵巢多囊样改变。
2、胰岛素抵抗和高胰岛素血症
外周组织对胰岛素的敏感性降低,胰岛素的生物学效能低于正常,称为胰岛素抵抗。约50%存在不同程度的胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症。过量胰岛素作用于垂体的胰岛受体,可增强LH释放并促进卵巢和肾上腺分泌雄激素,又通过抑制肝脏性激素结合球蛋白合成,使游离睾酮增加。
3、肾上腺内分泌功能异常
50%存在脱氢表雄酮及脱氢表雄酮硫酸盐升高,可能与肾上腺皮质网状带P450c17α酶活性增加、肾上腺细胞对促肾上腺皮质激素敏感性增加和功能亢进有关。脱氢表雄酮硫酸盐升高过多的雄激素来自肾上腺。
多囊卵巢综合症吃什么食物能冶好呢
1、多囊卵巢综合症饮食控制食盐的摄入时,根据病人病情和内分泌功能程度作调整,并非所有的内分泌功能紊乱病人都要严格限盐。
2、多囊卵巢综合症应该讲究营养,多选择一些低血糖指数的食物,宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。
3、饮食宜清淡,注意避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也不要吃。要注意过咸类不吃包括腌制类、辛辣刺激类不吃包括辣椒、酒类、虾、蟹等、被污染的不吃包括腐烂变质的,剩饭剩菜等、烧烤类不吃。糕饼为多囊卵巢综合症的大忌。
4、为免控制饮食造成吸收不足,多囊卵巢综合症应视情况每天补充钙片和一颗含叶酸的综合维他命、水份应达8杯水量。
如何预防多囊卵巢综合征
1、不良的生活习惯
随着社会的进步以及女性在社会中地位的提升,在很多领域都出现了非常多出色的女性。但是,工作归工作,女性要重视自己的身体状况,尽量做到规律作息,饮食规律,这样才能保证内分泌的正常。
2、压力
如今人们的生活压力越来越大,尤其是对女性来说,工作压力过大,更容易造成过大的心理负担,容易造成焦虑、情绪低落等后果,会提前引发女性的更年期综合症。
3、生育
这与女性的生育情况有很大的关系,其次,与女性的首次怀孕年龄也有关。首次怀孕时的年龄越大,女性出现绝经的情况就会越早,另外,女性进行母乳的时间越长,绝经的时机就会越晚。
多囊卵巢综合征的检查项目
1、B超检查可见双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
2、腹腔镜检查可以直接的看见双侧卵巢呈现多囊性的增大,包膜增厚呈灰白色。
3、内窥镜包括陷窝镜和腹腔镜,以直接卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。
4、子宫输卵管造影目的卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别再高雄激素血症原因。
5、剖腹探查以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。多囊卵巢综合症有哪些临床特点
6、诊刮和子宫内膜病检凡年龄≥35岁,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长,并排除内膜癌。
多囊卵巢综合征有什么临床症状表现
1、月经失调及不孕
少部分轻度多囊卵巢综合征可能会有规律的排卵,可表现为月经正常,但临床上多数多囊卵巢综合征以月经稀发居多,闭经次之,也有相当比例的表现为 功能性子宫出血。月经不调多发生于青春期,也有部分原来有规律月经,在流产、体重增加、情绪等精神因素或环境发生改变后月经失调及不孕。月经失调及不 孕有随年龄增大而加重的趋势。多数表现为原发不孕,部分为继发不孕。继发不孕多于流产或生育等原因使体重改变而引起月经周期的改变。
2、雄激素过高征象
多毛多数多囊卵巢综合征的多毛,以性毛为主。多分布于上唇须、乳晕周围,毛发延及肛周、腹股沟以及股骨上端,有的上延至腹中线,并且毛发较浓密。
痤疮多分布于面部、胸部以及背部,并可见陈旧性疤痕。
男性化改变当睾酮水平≥6.94nmol/L200ng/dl时则出现男性化改变。喉结明显,嗓音粗,肌肉粗大,体型失去女性体态呈男性化改变。但也有部分出现典型的男性化症状而睾酮水平不高。
3、超重或肥胖
多囊卵巢综合征患 者多为向心性肥胖并伴有胰岛素抵抗,黑棘皮症是中重度胰岛素抵抗的重要标志,其特征为阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着,皮 肤对称性增厚。多囊卵巢综合征常常伴存高雄激素血症、高胰岛素血症和黑棘皮症等,称为高雄激素-胰岛素抵抗-黑棘皮综合征。多囊卵巢综合征的肥胖 多集中于上身。临床上用腰臀比例来区分,腰臀比例‘0.85为女性型肥胖。