抗胰岛细胞抗体属器官特异型抗体,抗原为胰岛细胞浆成分或微粒体组分,主要为lgG类,是胰岛细胞中β细胞损伤的标志。抗胰岛细胞抗体常用间接免疫荧光法测定,荧光图形的特点是胰岛细胞胞质呈斑点状着染。
间接免疫荧光法:正常人血清抗胰岛细胞抗体为阴性。(注:具体参考值请根据各实验室而定。)
异常指标:阳性
检查分析:(1)诊断胰岛素依赖性糖尿病。胰岛素依赖性糖尿病患者,检出率达60%-70%。常在临床发病前期即可测出,数周后降低。起病后3 年检出率约20%。 (2)作为糖尿病的分型指标。IDDM 患者发病时的阳性率为65%-85%,而NIDDM患者发病时的阳性率约为10%。1型糖尿病患者的ICA和GADA检出率呈正相关,两种抗体的一致率在发病早期为90%,疾病过程中为54%。 (3)判断非胰岛素依赖性糖尿病转归。临床发病表现为NIDDM 的患者,ICA还是预示着发生IDDM ,继发口服降糖药失效指标。 (4)作为胰岛腺移植术后监测指标。在同种异体胰腺移植后,患者血中出现ICA者易发生对移植物的排斥反应。
适宜人群:糖尿病类型的诊断
不适宜人群:抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。
3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。
7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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