可溶性白细胞介素-2受受体(soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)是一种复合性粘蛋白,同时具有与抗Tac单抗和白细胞介素-2结合的信息,与白细胞介素-2结合不需任何辅助因子,可溶性白细胞介素-2受受体是一种重要的免疫抑制剂,可中和活化T细胞周围的白细胞介素-2、减弱机体的内分泌效应,抑制已活化的T细胞的克隆化扩增。可溶性白细胞介素-2受受体能结合白细胞介素-2并存在于血液中,可延长白细胞介素-2在体内的半衰期,并又将白细胞介素-2运送到远距离白细胞介素产生部位的组织。可溶性白细胞介素-2受受体可释放白细胞介素-2使之与高亲和力可溶性白细胞介素-受体结合,从而起到正反免疫调节作用。
用双抗体夹心法测定血清中SIL-2R的正常参考值为(296±90)U/mL。
异常指标:增高
检查分析:正常人血清中可溶性白细胞介素-2受受体含量较低,其异常变化主要表现为增高,通过检查可溶性白细胞介素-2受受体量的变化可为某些疾病的诊断、病情鉴别及预后提供依据。
(1)可溶性白细胞介素-2受受体与多发性硬化:多发性硬化病人的脑组织中发现有具白细胞介素-2受体的细胞。多发性硬化病人血清中可溶性白细胞介素-2受受体的浓度明显增高。多发性硬化活动期病人血清中白细胞介素-2受体浓度高,而稳定期降低。但多发性硬化病人脑脊液中可溶性白细胞介素-2受受体的水平高低与多发性硬化诊断、病情的严重,以及与多发性硬化病情的活动程度之间的关系尚不清楚。
(2)可溶性白细胞介素-2受受体与白血病及淋巴系统恶性疾病:在上述疾病中血清可溶性白细胞介素-2受受体明显升高,病情缓解时可溶性白细胞介素-2受受体水平下降。
(3)可溶性白细胞介素-2受受体与艾滋病(AIDS)及艾滋病相关综合征(ARC):患此种病时,可溶性白细胞介素-2受受体升高并且可溶性白细胞介素-2受受体水平与CD4细胞数呈负相关。
(4)可溶性白细胞介素-2受受体与器官移植排斥:此时血清可溶性白细胞介素-2受受体水平可动态反应患者对移植物及其他一些自身免疫性疾病如活动期SLE,血清可溶性白细胞介素-2受受体明显升高。
(5)多发性硬化中可溶性白细胞介素-2受受体与白细胞介素-2的关系:多发性硬化中抗原激活T细胞亚群的扩张需要白细胞介素-2的合成和分泌亲和力较高的可溶性白细胞介素-2受受体的表达。激活的B细胞、自然杀伤细胞和单核细胞均有白细胞介素-2受体的表达,血清中可溶性白细胞介素-2受受体和白细胞介素-2关系密切,在某种程度上可反应病人细胞免疫的活动程度,并不能反映病人临床病情的严重程度。
适宜人群:抽血检查一般采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升,最多不会超过50毫升。
1、抽血前一天晚上八时以后应禁食,抽血前一天避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
2、早晨不做剧烈运动,抽血前的晚上应睡眠充足。
3、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
4、不要穿袖口过紧过小的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
5、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
6、抽血后即刻松开拳头,用消毒过的干棉块压紧穿刺部位,需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟,进行止血。同时放松上捋的衣袖,以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”,也不要触摸穿刺点,以免感染。
7、抽血后要休息15分钟,静坐或躺着休息。应在抽血后24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生,不要淋浴或桑拿。若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
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