小肠镜检查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病的检查和诊断方法,小肠镜检查方法有推进法、探条法、肠带诱导法、术中小肠镜检查法、母子式小肠镜检查法及放大小肠镜检查法。推进式小肠镜检查法操作较简单,故最常用,近年开发双气囊推进式小肠镜已用于临床。推进式小肠镜的优点是检查时间相对较短、图像清晰、活检取材可靠,还可进行内镜下治疗。其缺点是患者痛苦较大,内镜插入深度有限。
无明显诱因出现腹胀,下腹部明显,无腹泻、腹痛,CT提示小肠壁增厚。
异常指标:异常结果:孔和出血,经鼻插入小肠镜时,可有鼻衄。
检查分析:用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病的检查和诊断。
适宜人群:原因不明的消化道出血;小肠良、恶性肿瘤;手术时协助外科医生进行小肠检查。
不适宜人群:有内镜检查禁忌情况,急性胰腺炎或急性胆道感染,腹腔广泛粘连。
内窥镜是一个配备有灯光的管子,内窥镜可以经人体的天然孔道,或者是经手术做的小切口进入人体内。可以直接观察到脏器内腔病变,确定其部位、范围,并可进行照相、活检或刷片,大大的提高了癌的诊断准确率,并可进行某些治疗。
1、检查过程本身可能会引起疼痛不适,并持续数小时。
2、检查治疗过程中为观察需要,有时必须注入空气,可能导致腹痛、腹胀,通常于检查后均可消失,偶可持续数天。
3、进行粘膜染色检查后,尿或便可能出现青绿色,此为正常现象,对人体无害。
4、行活检或治疗者,应卧床休息3日或遵医嘱。对有心律失常及其他心、脑、肺部疾病病人,治疗前应判断心律失常、心肺疾患的程度及内镜检查的危险性。
5、预约行内镜下治疗者,按嘱检查凝血机制(出凝血时间及血小板),停服抗凝剂、阿司匹林类药物至少一周以上。
6、插管时勿紧张,全身放松,如果疼痛感,做深呼吸动作可缓解。检查时始终咬住牙垫,不能吐出。检查中任流涎自然流出,勿吞咽。
7、如有药物过敏史、近期服用抗凝剂,患心脏病、肝病、高血压病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留等病史,请预先告知医生。
8、女性月经期、妊娠期间原则上不进行检查。
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