肾脏切片是现代肾脏医学最重要的领域之一,它对於诊断肾脏疾病,预测疾病病程,以及选择适当的治疗有相当的重要性。检查过程一般可於病床边或超音波室执行,病患采俯卧姿势并以枕头垫於腹部下,再以超音波须取得两侧肾脏下缘之影像,并依照超音波所取得之深度以估计切片针须深入肾脏之深度,整个过程中需随时调整超音波探头之方向及位置,最后依估计深度刺入切片针。
(1) 常见肾脏切片之病理诊断:蛋白尿:微小型肾病变,局部肾丝球肾炎,膜性肾丝球病变,膜增生性肾丝球炎,糖尿病肾病变及类淀粉沉积症等。血尿:A型免疫球蛋白肾病变,薄基底膜肾病。(2) 系统性疾病的肾脏影响评估:血管炎,高血压,红斑性狼疮及糖尿病等。(3) 无法解释之急性肾衰竭:急性间质性肾炎,感染后之肾丝球肾炎及抗基底膜疾病等。
适宜人群:有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压症状的人群。
不适宜人群:孕妇,青少年。
镜检就是将待检标本取样、制片,在显微镜下观察、分析、判断。人体排泄物、分泌物、脱落细胞或人体组织、动物组织,甚至植物细胞,都可以作为镜检对象。常用范围为协助诊断疾病。镜检的注意事项主要是看具体的检查项目,主要是采集标本的时候要按照要求严格执行,避免污染标本。
1.作任何检查的标本收集时,均以保持新鲜和防止污染为原则。
2.标本量少时,可直接滴载玻片上,量多时收集在洁净干燥的小试管内,立即送检实验室并及时检查。
3.进行微生物学检验时,应消毒,将标本收集于干燥无菌的容器内送检。
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