心电图阿托品试验临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　注射后在上述时间内，窦性心率≥90/min，或原来的窦房阻滞、窦性静止消失。

异常指标：

　　注射后在上述时间内，窦性心率<90/min，或出现交界区心律。

检查分析：

　　小剂量阿托品可兴奋迷走神经，减慢窦性心率，P波减低，出现交界性逸搏或交界性逸搏心律，T波增高。大剂量阿托品可解除迷走神经对心脏的抑制作用，使窦性频率加快，P波增高，T波降低。

适宜人群：

　　窦性心动过缓患者。

不适宜人群：

　　1 绝对禁忌症

　　(1)急性心肌梗死

　　(2)不稳定性心绞痛

　　(3)严重症状的主动脉瓣狭窄或关闭不全(肥厚性梗阻型心肌病)

　　(4)严重心律失常，室性心动过速，完全性房室传导阻滞。

　　(5)未被控制的心力衰竭

　　(6)高血压≥165/105mmHg者

　　(7)严重肺部疾患

　　(8)急性心肌炎、心包炎、风湿热、感染性心内膜炎

　　(9)年老体衰或伴有骨骼、关节疾患不能进行运动者

　　2 相对禁忌症

　　(1)左主干病变

　　(2)中度狭窄的瓣膜疾病

　　(3)高度房室传导阻滞或希氏束远端阻滞

　　(4)快速性心房颤动

　　(5)电解质紊乱

　　(6)药物(引起心电图改变)

　　(7)心脏明显扩大

　　(8)严重的肝肾疾病、甲亢、骨关节病

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