心电图平板运动临床意义-家庭医生在线

检查分析

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正常指标：

　　心电图表现上斜型ST段压低。

异常指标：

　　中出现典型心绞痛，心电图改变主要以ST段水平型或下楔形压低大于等于0.1mV(J点后60-80ms)持续2分钟为运动试验阳性标准。

检查分析：

　　与冠状动脉造影相比，虽然该试验有一定比例的假阳性与假阴性，但由于其简便实用、费用低廉、无创伤、符合生理情况、相对安全，因而被公认为是一项重要的临床心血管疾病检查手段。目前有多种运动试验方案可供选择。最广泛应用的是Bruce方案、Naughton方案和ACIP方案。Bruce方案为变速变斜率运动，是目前最常用的方案，较易达到预定心率，但对心功能差或病重病人不易耐受，也不宜精确测定缺血阈值;Naughton方案为恒速变斜率试验，总做功量较小，对病重者较适宜，也能较精确测定缺血阈值;ACIP方案运动负荷增加较平缓，心率和氧耗增加呈线性相关，较其他方案能更精确测定缺血阈值，对已知冠心病人，了解其病情进展有独特优点。

适宜人群：

　　1. 协助不明原因胸痛的诊断

　　2. 早期检出高危病人中隐性冠心病

　　3. 检测冠心病人缺血部位和程度，判断病变血管

　　4. 了解各种和运动有关的症状(如晕厥、心悸、胸闷等)的病因

　　5. 了解运动引起的心律失常

　　6. PTCA或CABG后再狭窄的判定

不适宜人群：

　　1 绝对禁忌症

　　(1)急性心肌梗死

　　(2)不稳定性心绞痛

　　(3)严重症状的主动脉瓣狭窄或关闭不全(肥厚性梗阻型心肌病)